健康咨詢描述:
曾經(jīng)有過休克,另有兩次短時間意識喪失,血壓升高。
現(xiàn)在控制血壓和吃一些心血管方面的藥,同時補充葉酸
曾經(jīng)的治療情況和效果:
前兩天在醫(yī)院做的核磁共振結(jié)果:雙側(cè)尾狀核、右側(cè)豆狀核稍長T1信號稍長T2信號,F(xiàn)LAIR為較高信號,DW為等信號。雙側(cè)室旁、皮層下少許斑點狀稍長T2信號。腦室、腦溝、腦池輕度增寬。中線結(jié)構(gòu)居中。副鼻竇及乳突未見異常。
診斷:雙側(cè)尾狀核、右側(cè)豆狀核異常信號,考慮缺血性改變可能,建議結(jié)合臨床考慮。
雙側(cè)室旁、皮層下少許缺血灶。
輕度老年性腦改變。
想得到怎樣的幫助:核磁共振結(jié)果臨床診斷,希望得到改善建議
病情分析:
您目前的情況考慮存在腔隙性腦梗塞的情況
指導(dǎo)意見:
您目前的情況考慮存在腔隙性腦梗塞的情況,首先您不必過于擔(dān)心,然后建議您就診神經(jīng)內(nèi)科看一看是否需要調(diào)整藥物,主要是預(yù)防腦血栓。可能需要做頸動脈超聲檢查來觀察腦部血供,目前的治療上首先要控制血壓,最好在130/80,然后飲食要注意避免高糖高脂,最好檢查一下有沒有高脂血癥,糖尿病的情況。如果有的話要控制血脂血糖??傊昙o大了,核磁又看到有缺血灶,小心預(yù)防比較好,真出現(xiàn)腦血栓了往往治療效果就差了,預(yù)防更重要
頸動脈彩色多普勒超聲診斷結(jié)果:雙側(cè)頸動脈及其分支走行未見異常,內(nèi)膜不光滑,增厚,左側(cè)頸內(nèi)動脈起始段可見約0.16*0.60cm混合斑塊,管腔無狹窄及擴張。雙頸內(nèi)動脈血流通暢,流速及方向未見異常。雙椎動脈走行未見異常,內(nèi)膜欠光滑,增厚,內(nèi)血流通暢,流速及方向未見異常。超聲提示:雙頸動脈及椎動脈粥樣硬化左側(cè)頸內(nèi)動脈起始段斑塊形成
腦血管超聲報告結(jié)果:左側(cè)椎動脈血流速度減低,聲*低鈍,峰時后延超聲提示:1.腦動脈硬化**改變2.左側(cè)椎動脈血流速度** *號是不能辨認的字體
有頸內(nèi)動脈的斑塊,左椎可能存在狹窄,您看看神經(jīng)內(nèi)科吧,主要看看是不是需要吃阿司匹林和立普妥預(yù)防一下
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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