健康咨詢描述:
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疝氣30年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2010年12月2日在地方醫(yī)院做手術(shù)治療,麻醉是硬模外麻醉腰麻手術(shù)后三天出現(xiàn)頭痛頭暈嘔吐,腹脹不過氣,開始懷疑是麻醉后遺癥,但臥床已有五天還是不能起床請問這是什么原因?
想得到怎樣的幫助:如是麻醉時硬模穿破導(dǎo)致的腦積液滲漏,該怎么有效的治療?
病情分析:
您好,疝氣手術(shù)后出現(xiàn)頭痛頭暈嘔吐,懷疑是麻醉時刺破硬脊膜導(dǎo)致腦脊液外漏引起低顱壓性癥狀。硬膜外麻醉時刺破硬脊膜的幾率很小,腰麻時必須刺破硬脊膜才有效果。低顱壓頭疼的癥狀是平臥時沒有癥狀,抬頭或站立、坐起時會出現(xiàn)頭痛、頭暈甚至嘔吐,與體位有直接的關(guān)系。腹脹不過氣與麻醉沒有直接的關(guān)系的,可能是臥床時間長,沒有活動引起的。
指導(dǎo)意見:
低顱壓頭痛的治療要平臥休息,每天比正常多補液1000ml,一般低顱壓頭痛的恢復(fù)時間為1周左右,時間長的要1個月左右。如果1周之內(nèi)沒有恢復(fù)可以做椎管內(nèi)灌注或注射自體血治療。
醫(yī)生詢問:
頭痛頭暈與體位有關(guān)系嗎?是用的硬膜外還是腰麻啊?
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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