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肌肉萎縮癥

男 | 56歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-12-09 22:42:43 8人回復(fù) 來(lái)自邵陽(yáng)市

健康咨詢描述: 上肢和大腿肌肉萎縮。小腿正常,從年輕開(kāi)始 ,到現(xiàn)在50多歲慢慢無(wú)力行走。
曾經(jīng)到長(zhǎng)沙人民醫(yī)院治療過(guò),無(wú)好轉(zhuǎn)。

想得到怎樣的幫助:希望找到有關(guān)治療肌肉萎縮方面的醫(yī)院,和專家,能夠幫我治療此病。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-09-30 20:14:14

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,規(guī)范運(yùn)動(dòng)治療,肌肉萎縮引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的運(yùn)動(dòng)治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。,治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
      

萬(wàn)道紅
萬(wàn)道紅 睢寧復(fù)興眼科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障、青光眼、眼部整形及常見(jiàn)外眼手術(shù) 幫助網(wǎng)友:18
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2016-02-15 14:33:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1.規(guī)范運(yùn)動(dòng)治療
      肌肉萎縮引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的運(yùn)動(dòng)治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
      2.治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
      有人誤把運(yùn)動(dòng)治療看得特別簡(jiǎn)單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題,即“誤用綜合征”。
      3.強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
      不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí),肌肉萎縮肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無(wú)力的問(wèn)題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
      4.低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,配合針灸/電針和推拿。
      肌肉萎縮的自我調(diào)治
      肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要:
      1.保持樂(lè)觀愉快的情緒
      較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào),促使肌萎縮發(fā)展。
      2.合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)
      肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合補(bǔ)氣健脾藥膳,如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
      3.勞逸結(jié)合
      忌強(qiáng)行性功能鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。
      4.預(yù)防感冒、胃腸炎
      肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長(zhǎng),肌萎無(wú)力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時(shí)防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復(fù)的基礎(chǔ)。
      

石珂佳
石珂佳 冕寧縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 混合痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛管直腸癌 幫助網(wǎng)友:12
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2016-02-15 14:36:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。中晚期患者,以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。
      2、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。不利于肌肉萎縮治療。
      3、保持樂(lè)觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào),使肌跳加重,使肌萎縮發(fā)展。
      4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長(zhǎng),肌萎無(wú)力、肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染,如不及時(shí)防治,預(yù)后不良,甚至危及患者生命。
      
      以上是對(duì)“肌肉萎縮癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

白濱
白濱 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 復(fù)雜錯(cuò)頜畸形的正畸治療、結(jié)合正畸的前牙美容修復(fù)、運(yùn) 幫助網(wǎng)友:11
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2016-02-15 14:43:05 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,肌肉萎縮的治療方法
      1、一般治療
      (1)積極控制血糖(包括藥物及飲食),并可行物理療法。如增加肌力鍛煉、步行訓(xùn)練、溫浴、推拿、按摩(按摩【譯】:是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ),并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷,而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況,達(dá)到理療目的的方法。)等。
      (2)應(yīng)用B族維生素,且B1、B6、B12聯(lián)合應(yīng)用。各種止痛藥的應(yīng)用對(duì)緩解疼痛是有幫助的。
      注:阿米替林、丙咪嗪、苯妥英鈉、卡馬西平等對(duì)于減輕疼痛也是有效的。
      2、按摩推拿法
      (1)捶法:需要用兩手握空拳,前后來(lái)回捶擊雙側(cè),或結(jié)合捶擊與其對(duì)應(yīng)的腹部,每次20下。
      (2)摩法:首先要用兩手掌擦熱,按摩兩側(cè)腰部,每側(cè)50次,每日早晚各作1次,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
      (3)推法:用兩手掌根部緊按腰部,用力上下推動(dòng),動(dòng)作要快速有勁,直至發(fā)熱為止,每日早晚各進(jìn)行1次。具有通絡(luò)、行氣活血的功效。
      3、免疫治療
      糖尿病性肌萎縮癥的發(fā)病有免疫因素參加,所以免疫治療已應(yīng)用于臨床。
      丙種球蛋白2g/kg分五日用,然后用潑尼松60mg/日,至少三個(gè)月,用時(shí)應(yīng)增加胰島素或降糖藥用量,監(jiān)測(cè)血糖,并注意其副作用。
      經(jīng)過(guò)治療不但可以明顯改善肌力,而且可以緩解疼痛。也有報(bào)道應(yīng)用環(huán)磷酰胺、血漿置換及硫唑嘌呤治療有效。
      4、飲食療法
      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“醫(yī)食同源”。食物也具有性味,部分食物同時(shí)也是藥物,用之得當(dāng),可以防病治病,飲食調(diào)養(yǎng)對(duì)肌肉萎縮患者來(lái)說(shuō)是不可缺少的,肌萎縮飲食需要注意的事項(xiàng)如下:
      (1)凡食療物品一般不采取炸、烤、爆等烹調(diào)方法,以免其有效成份破壞,或使其性質(zhì)發(fā)生改變而失去治療作用,應(yīng)采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。
      (2)應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物經(jīng)過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營(yíng)養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要。
      (3)不要服用對(duì)病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品,如辣椒等,對(duì)于急性期的病人及陰虛火旺型病人最好要忌用,外傷性肌肉萎縮治療方法之一。
      

張英杰
張英杰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種亞健康身心體質(zhì)調(diào)理(疏導(dǎo))、各種常見(jiàn)皮膚科 幫助網(wǎng)友:76579稱贊:226
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2017-04-08 17:04:13 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的肌肉萎縮癥的情況,現(xiàn)在下肢出現(xiàn)了行走無(wú)力等表現(xiàn),需要做下康復(fù)理療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥針灸配合藥物口服調(diào)理體質(zhì),可以用補(bǔ)中益氣湯加減內(nèi)服調(diào)理為主。
      

danshen6823116
danshen6823116 其他 擅長(zhǎng): 營(yíng)養(yǎng)保健 幫助網(wǎng)友:1654稱贊:135
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2010-12-09 22:49:01 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)還是要注意平時(shí)的體育鍛煉。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮到你的年紀(jì),如果有條件的話我建議你可以去做康復(fù)治療。
      

zijuanfly
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2010-12-09 22:49:37 我要投訴

      病情分析:
      肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      兩大類疾病可以引起“肌萎縮”,一是神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮,二是肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。
      
      以上是對(duì)“肌肉萎縮癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

onlyif
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2010-12-09 22:59:17 我要投訴

      病情分析:
      您好,不知道肌酸激酶是否明顯升高,有無(wú)肌肉的壓痛,皮膚有色斑變化或皮膚損害等等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果有上述的情況會(huì)考慮有多發(fā)性肌炎的情況,可以通過(guò)激素和免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,并防止感染的情況存在。
      

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