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請問這是否屬于宮外孕?如何治療?

女 | 23歲 懸賞30個(gè)健康幣 2010-12-05 23:20:30 4人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 11.20號同房未進(jìn)行防護(hù)措施,11.27號開始陰道出血,持續(xù)8天,去醫(yī)院做檢查,血HCG 223.00,B超卵巢左側(cè)有包塊。醫(yī)生說5天后去復(fù)檢。但是血還一直在流,伴有腹痛,請問這個(gè)該如何治療呢? 所謂的保守治療是怎么治療?醫(yī)生說了個(gè)腹腔鏡手術(shù)指的是什么呢?會影響以后的生育嗎?做手術(shù)要休息多長時(shí)間呢?

想得到怎樣的幫助:具體方法 謝謝大家?。。。?!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

范凱歌
范凱歌 主治醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診斷,治療。比如炎、子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:524稱贊:31
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2010-12-05 23:32:26 我要投訴

      病情分析:
      你的情況不排除宮外孕。需根據(jù)情況,必要時(shí)及時(shí)就診
      指導(dǎo)意見:
      保守治療是宮外孕不破裂的情況下用藥物幫助治療宮外胚胎。然后觀察情況,如出現(xiàn)宮外孕破裂則需手術(shù)治療。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)。盡量找好點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行,對以后生育的影響不大,即便一側(cè)沒有只要另一側(cè)輸卵管和卵巢功能好仍可懷孕,盡量保留,一般5天,祝早日康復(fù)

周敏
周敏 合山市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 處理各種避孕方法引起的不良反應(yīng);人流和藥流的處理; 幫助網(wǎng)友:81658稱贊:4139
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2010-12-05 23:39:54 我要投訴

      病情分析:
      1、你好,你現(xiàn)在有停經(jīng)史,有陰道出血,血HCG增高,B超左側(cè)卵巢有包塊,那可以診斷為宮外孕了。
      2、宮外孕治療要結(jié)合癥狀,有無大出血、宮外孕囊的大小以及血HCG是否有下降等情況,來決定是保守治療還手術(shù)治療。你現(xiàn)在如果沒有腹腔內(nèi)大出血,宮外左側(cè)卵巢包塊大小沒有超過2厘米,血HCG沒有持續(xù)大量升高,那么可以考慮保守治療。一般來說宮外孕一經(jīng)確診應(yīng)立即選擇手術(shù),不然宮外孕囊容易破裂大出血危及生命。
      3、所謂的保守治療是用藥物殺死宮外孕囊,使其不能生長發(fā)育,然后自然萎縮讓機(jī)體自己吸收。
      4、腹腔鏡手術(shù)是目前創(chuàng)傷小、術(shù)口小、損傷小,身體恢復(fù)快的一種手術(shù)。就只在體表開3個(gè)小口放入手術(shù)鏡進(jìn)入腹腔,然后把宮外孕囊切掉,避免孕囊繼續(xù)生長大出血而危及生命。這樣的手術(shù)一般需要休息1個(gè)月,但是術(shù)后3-5天就可以出院回家靜養(yǎng)了。
      指導(dǎo)意見:
      1、宮外孕如果保守治療,當(dāng)側(cè)的輸卵管基本會堵塞,但是還有一邊的輸卵管通暢還是可以懷孕的。
      2、如果做腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)術(shù)中的情況可能會為患側(cè)輸卵管造口,使期保持通暢。

魚蛋55
魚蛋55 主治醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥、多囊卵巢綜合征、痛經(jīng)等婦科疾 幫助網(wǎng)友:1101稱贊:194
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2010-12-05 23:28:48 我要投訴

      病情分析:
      腹腔鏡是在肚子上打3個(gè)大約1.5cm的口,屬于微創(chuàng)手術(shù),一般7天就可以出院了
      保守治療就是用藥物進(jìn)行殺胚治療!
      建議你如果是異位妊娠的話最好住院治療,無論是保守還是做手術(shù)都是
      指導(dǎo)意見:
      異位妊娠如果出現(xiàn)破裂現(xiàn)象的話不是鬧著玩的!
      以上是對“請問這是否屬于宮外孕?如何治療?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝文娟
謝文娟 許昌市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征、婦科炎癥、不孕癥、習(xí) 幫助網(wǎng)友:3136稱贊:472
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2010-12-05 23:29:02 我要投訴

      病情分析:
      你好!按你上述情況不像是宮外孕但也不能確診。
      指導(dǎo)意見:
      如果僅是你說的11月20號有過性生活,那么卵巢包塊就不會是孕囊,而且HCG值也不是很高,你最好再測一個(gè)HCG值對比一下,目前還不能確診是不是宮外孕,有可能是卵巢囊腫。腹腔鏡是不用開腹的微創(chuàng)手術(shù),對以后生育不一定會造成影響,保守治療就是吃藥治療,如軟堅(jiān)散結(jié),消徵殺胚(如果是宮外孕的話)。如果是卵巢囊腫得先確定囊腫性質(zhì),然后確定是不是保守治療。

疾病百科| 腹痛

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