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有什么好的辦法治療鉛中毒

男 | 12歲 2007-05-07 20:53:45 2人回復 來自

健康咨詢描述: 最近給兒做了個血檢發(fā)現(xiàn)血鉛含量高達169,請問有什么好的辦法治療嗎?

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喬醫(yī)生
喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 擅長大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱贊:13493
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2007-05-08 07:31:34

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y醫(yī)生
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2007-05-09 10:06:10

      鉛中毒(leadpoisoning)以無機鉛中毒為多見,主要損害神經(jīng)、消化、造血和腎,對內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)和鉛接觸女工對子代的影響已引起重視。病因及危險因素急性無機鉛中毒大多系口服可溶性鉛無機化合物和含鉛藥物黑錫丹、樟丹等引起。慢性鉛中毒多見于長期吸入鉛煙、鉛塵的工人。發(fā)病率以鉛冶煉和蓄電池制造行業(yè)較高、鑄字、顏料、釉彩、焊接少見。長期飲含鉛錫壺中的酒可引起慢性鉛中毒。含鉛廢氣、廢水、廢渣污染大氣、水源和農(nóng)作物,可危害居民。四乙鉛系有機鉛化合物,主要用作汽油抗爆劑??山?jīng)呼吸道、皮膚、消化道吸收。癥狀表現(xiàn)急性鉛中毒是在患者服含鉛化合物后,即有惡心嘔吐、腹脹、腹絞痛和血壓升高,少數(shù)患者發(fā)生消化道出血和麻痹性腸梗阻。病情嚴重,發(fā)生循環(huán)衰竭,數(shù)日后出現(xiàn)中毒性腎炎、中毒性肝病和貧血。急性四乙鉛中毒的平均潛伏期為6天,一般為6小時至11天。早期癥狀有頭痛、頭暈、失眠、食欲不振、繼有焦慮、易激動、惡夢。病情惡化出現(xiàn)幻覺、妄想、狂躁、譫妄,全身抽搐甚至瞳孔散大、意識喪失。發(fā)作可呈間歇性,間歇期間患者常表情癡呆、動作遲緩,說話含糊或呈木僵狀態(tài)。慢性鉛中毒的典型癥狀如貧血、腹絞痛、周圍神經(jīng)病變、腕下垂、腦病等近年來已罕見。目前多見的為輕度中毒患者,癥狀有頭昏、乏力、食欲不振、腹脹、臍周隱痛、便秘和肌肉關節(jié)酸痛等非特異性癥狀??谥薪饘傥逗妄X齦鉛線已很少發(fā)現(xiàn)。診斷急性鉛中毒的診斷,一般并不困難,但要與急性胃腸炎、出血性腸炎、急腹癥鑒別。慢性鉛中毒診斷要依靠鉛接觸史,結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,診斷亦可作出。鉛絞痛應與急腹癥鑒別,周圍神經(jīng)病變和腎功能損害要除外藥物副作用、糖尿病等代謝性疾病和其他血管病變。治療方法(一)驅(qū)鉛治療①依地酸鈣鈉靜脈滴注或,肌肉注射;②二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣(促排靈)的驅(qū)鉛效果較依地酸鈣鈉好。③二巰丁二鈉或二巰丁二酸④青霉胺口服。⑤巰乙胺(半胱胺)用于急性四乙鉛中毒,能減輕神經(jīng)癥狀。急性鉛腦病驅(qū)鉛急性鉛腦病多見于兒童,宜采用二巰丙醇和依地酸鈣鈉聯(lián)合療法。二藥同時用3~5天,以后改用青霉胺3~6月。嚴重者用腎上腺皮質(zhì)激素。顱內(nèi)壓增高用脫水劑。(二)對癥處理腹絞痛用阿托品0.5mg肌肉注射或10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射。急性腦病應絕對臥床休息。預防措施預防職業(yè)性鉛中毒要控制熔鉛爐溫在400~500℃以下。減少或消滅鉛塵和鉛煙,采用密閉操作或吸風回收。向群眾宣傳禁用含鉛錫壺盛酒和服過量含鉛藥物。車間空氣中鉛濃度;鉛煙<O.03mg/M3,鉛塵<0.05mg/M3。四乙鉛空氣最高容許濃度為0.005mg/M3。
      

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