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月經(jīng)失調(diào),經(jīng)期過(guò)長(zhǎng),量多,多囊卵巢綜合癥

女 | 21個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2010-11-26 19:33:16 3人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 沒(méi)來(lái)月經(jīng),后來(lái)治療后經(jīng)期很長(zhǎng),間隔時(shí)間很短,幾乎來(lái)一次就是十幾天,而且月經(jīng)前后量很少,中間量較正常。經(jīng)常長(zhǎng)痘,而且很怕冷。

曾經(jīng)的治療情況和效果: (1)10月20號(hào)來(lái)月經(jīng)—11月12號(hào)才停止,一開(kāi)始某醫(yī)院診斷為宮血癥,所以11月3號(hào)服用宮血寧膠囊,服用后月經(jīng)量減少,不過(guò)沒(méi)有停止。
后來(lái)再去另一個(gè)醫(yī)院做B超檢查(檢查結(jié)果:子宮形態(tài)大小正常,輪廓清晰,肌層回聲均勻,內(nèi)膜回聲欠均勻,宮內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊回聲。雙側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)多個(gè)類圓形無(wú)回聲區(qū),沿包膜排列,未見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,最大切面5-10個(gè)。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯腫塊回聲。注意雙側(cè)卵巢多囊樣變),然后醫(yī)生開(kāi)了地屈孕酮片(達(dá)芙通)、頭孢他美酯片(真良)和云南紅藥膠囊,吃了月經(jīng)就停了,應(yīng)該叫撤退性止血。
到18號(hào)晚上又來(lái)月經(jīng),開(kāi)始兩天少量,之后就大量出血幾乎止不住,三天左右兩減少 ,到現(xiàn)在還在來(lái)。在月經(jīng)的第四天去做性激素五項(xiàng)檢查,檢查結(jié)果如下:
睪酮TSTO:2.64 nmol/L 參考值:0.5-2.6
促卵泡成熟激素FSH:5.38 mIU/mL
垂體泌乳素PRL:122.85 uIU/mL
黃體生成素LH:14.97 mIU/mL
雌二醇E26III:152.42pmol/L
醫(yī)生說(shuō)雄激素太高,而LH/FSH比值2.78很高,確診為多囊卵巢綜合癥。在月經(jīng)第六天開(kāi)始吃達(dá)英-35,吃后量減少,還沒(méi)停。

想得到怎樣的幫助:上網(wǎng)查該病的癥狀,我覺(jué)得不是很符合,就是長(zhǎng)痘,經(jīng)期很長(zhǎng),量很多。其他方面就沒(méi)什么表現(xiàn)。
如果是該病,那是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛?。渴遣皇菓?yīng)該吃涼性食物和忌食上火的東西?可不可以吃羊肉狗肉之類的?如果要補(bǔ)血該吃什么?
吃了達(dá)英-35,不是應(yīng)該人工調(diào)節(jié)好月經(jīng)周期嘛,為什么到第八天還來(lái)月經(jīng)?
還有在該治療期間不再月經(jīng)期間進(jìn)行性生活,會(huì)有什么影響?
謝謝醫(yī)生耐心閱讀,辛苦醫(yī)生了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雨
張雨 長(zhǎng)壽區(qū)長(zhǎng)壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   四級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、痛 幫助網(wǎng)友:5786稱贊:7
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2010-11-26 20:31:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,很詳細(xì)。但是診斷還是多囊卵巢綜合征,因?yàn)楦鶕?jù)你的內(nèi)分泌六項(xiàng)是雄激素高,LH/FSH比值>2,且B超檢查雙側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)多個(gè)類圓形無(wú)回聲區(qū),沿包膜排列,未見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,最大切面5-10個(gè)(雙側(cè)卵巢多囊樣變),還有月經(jīng)異常,面部痤瘡等表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:根據(jù)你的情況,目前中醫(yī)辨證為腎陽(yáng)虛(平素怕冷),要少吃寒涼的東西,羊肉狗肉之類可以吃。因?yàn)槟阍陆?jīng)量多可以吃一些補(bǔ)血的,如花生(不去紅皮)、大棗等。
       建議你先止血以后再服用人工周期或者達(dá)英-35來(lái)治療月經(jīng)情況,治療期間要避好孕,一般沒(méi)有什么影響。

2010-11-26 20:57 ask1299317366 追問(wèn)

之前給的地屈孕酮片(達(dá)芙通)、頭孢他美酯片(真良)和云南紅藥膠囊這三種藥,應(yīng)該是止血了,現(xiàn)在算是在調(diào)理月經(jīng)周期階段,但是今天是第八天還沒(méi)停,是不是說(shuō)明這藥對(duì)我來(lái)說(shuō)不是很適用?。窟_(dá)英35可用于口服避孕,再加上安全套,那還需要其他避孕措施嗎?謝謝醫(yī)生的耐心解答。

2010-11-26 21:11醫(yī)生回答:

你好,一般我們有達(dá)英-35是月經(jīng)來(lái)潮第五天開(kāi)始服用,一般不管其月經(jīng)是否干凈,達(dá)英-35也有止血的作用,還有就是現(xiàn)在月經(jīng)量大嗎?雖說(shuō)達(dá)英-35可用于口服避孕,但不是百分之百的,再加上安全套一般就可以了,可以不用其他措施。

2010-11-27 10:12 ask1299317366 追問(wèn)

服用達(dá)英35后量確實(shí)是減少了很多,不過(guò)不干凈,晚上不來(lái),白天就來(lái)一點(diǎn)。今天是第九天了,也還沒(méi)停。我想問(wèn)一下吃這個(gè)藥吃三個(gè)月一般能調(diào)理好月經(jīng)周期嗎?康復(fù)幾率有多高???聽(tīng)說(shuō)如果調(diào)理不好的話,要終身服用,課這藥挺大副作用的,長(zhǎng)期服用對(duì)身體有很大影響吧?

2010-11-27 10:34醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的情況,先服用一個(gè)月(一個(gè)療程21天)看一下,如果出血不止就是可以做診斷性刮宮,一般可以徹底止血,但是你這個(gè)年齡一般不建議這么做。 還有就是在臨床上一般服用三個(gè)月,每月服用21天來(lái)調(diào)理月經(jīng),但是大部分人還是效果不錯(cuò),其副作用相對(duì)較少。目前在最新的報(bào)道中提出終身服藥是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的遠(yuǎn)期并發(fā)癥較重,主要是針對(duì)這些情況來(lái)說(shuō)的,具體的不止服用達(dá)英-35這種藥。

2010-11-27 14:16 ask1299317366 追問(wèn)

就是服用三個(gè)月后就要再去做性激素檢查和B超,是不是兩個(gè)都要做???而且還要檢查肝功能。那如果三個(gè)月后月經(jīng)周期得到調(diào)理,是不是就不用再服藥了?如果沒(méi)效的話,是不是應(yīng)該改用另一種藥???

2010-11-27 19:11醫(yī)生回答:

你好,目前對(duì)于這種病只要月經(jīng)正常了,一般就不用治療了。還有就是一般服藥三個(gè)月后復(fù)查性激素檢查,看一下激素情況,必要時(shí)才做B超,還有就是吃藥沒(méi)有什么不良反應(yīng)就沒(méi)有必要查肝功能。 還有如果你是想要孩子可以服用促排卵的藥來(lái)懷孕。有時(shí)就是月經(jīng)規(guī)律了也不一定會(huì)排卵。 如果無(wú)效的話,其他的藥物對(duì)于這種病也不好,到時(shí)只能對(duì)癥治療,如月經(jīng)經(jīng)期較長(zhǎng),可在經(jīng)期服用止血藥。

梁聰
梁聰 護(hù)師 擅長(zhǎng): 女性生殖系統(tǒng)疾病(慢性子宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi) 幫助網(wǎng)友:5568稱贊:4
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2010-11-27 14:47:27 我要投訴

      多囊卵巢綜合癥的患者一般無(wú)排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。多囊卵巢綜合征治療目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,恢復(fù)卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕

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2010-11-26 20:23:37 我要投訴

      病情分析:
      從您的癥狀和各項(xiàng)檢查上來(lái)看都是支持多囊卵巢的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以您服用達(dá)英35是正確的,但我們是在月經(jīng)的第五天開(kāi)始服用,然后服用21天,停藥后等月經(jīng)來(lái)潮,這樣共用3個(gè)周期。然后三個(gè)月后復(fù)查激素水平和B超
      以上是對(duì)“月經(jīng)失調(diào),經(jīng)期過(guò)長(zhǎng),量多,多囊卵巢綜合癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-11-26 20:50 ask1299317366 追問(wèn)

醫(yī)生說(shuō)服用三個(gè)月后要檢查肝功能和性激素六項(xiàng)檢查。我想問(wèn)一下如果三個(gè)月后沒(méi)效果又要采取什么治療方法?而且我看那個(gè)達(dá)英35服藥后的副作用很多,包括體重增加還有很多對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等很多方面都有影響,這些副作用會(huì)有很大影響嗎?在服用達(dá)英35的同時(shí)可不可用中藥進(jìn)行調(diào)理?。咳绻?,要用什么中藥???

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