有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 莫名的疼痛,究竟是什么病。

莫名的疼痛,究竟是什么病。

女 | 47個月 懸賞100個健康幣 2010-11-23 22:33:53 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 后自然消失,只有骶骨位置一直不舒服,用手指按壓會疼痛。

曾經的治療情況和效果: 先做了貝餐透視,頸部拍片,檢查出頸椎嚴重扭曲。又做了胸椎和腰椎核磁共振治療,檢查意見如下:
胸椎序列如常,生理彎曲存在,所見各椎間盤無明顯突出或膨隆征象,椎管無狹窄,胸髓信號無殊,各椎體骨質均勻。周圍軟組織未見明顯腫脹。
腰椎序列如常,生理彎曲存在,腰5—骶1椎間盤信號減低并突出,椎管無狹窄,腰髓信號無殊,所見各椎體形態(tài)正常,未見明顯異常信號影。周圍軟組織未見明顯異常。
檢查結論:
腰5—骶1椎間盤輕度突出。
根據(jù)核磁共振情況來看,醫(yī)生說不應該有以上癥狀出現(xiàn)。但用手指按壓后背脊柱時,胸部和骶骨位置疼痛較重。

想得到怎樣的幫助:疼痛科醫(yī)生初部疹斷是胸部脊椎問題,建議:用銀質針調理。
推拿科醫(yī)生初步疹斷為強直性脊椎炎,建議:做理療。
請教各位專家:根據(jù)我所描述的病情,會是什么樣的病情?醫(yī)院醫(yī)生給出的疹斷和治療方案是否可行?這究竟是怎樣的一種病?應該采取何種方法治療?謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

何光進
何光進 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨質增生,骨折疏松,關節(jié)炎,頸椎病等常見骨病疾病 幫助網友:833
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2010-11-23 22:59:52 我要投訴

      病情分析:
      后背疼,骶骨位置疼痛一周,白天癥狀輕微,晚上睡覺時不能平躺,下半夜疼痛歷害。嚴重時胸部前后都疼痛,早晨吃飯時下咽困難。頸部拍片,檢查出頸椎嚴重扭曲,說明頸椎生理曲度不好,頸椎是有問題的,早晨吃飯下咽困難可能就跟頸椎有關。胸椎和腰椎磁共振顯示這兩個部位問題都不是太大,那骶骨部的疼痛可能與椎間盤突出有關,也可能是肌肉的問題。至于胸部前后和肋骨的牽扯痛我覺得還要進一步檢查一下,你做的這些檢查不是很好解釋你的病情。
      指導意見:
      你的問題首先應該去大點醫(yī)院看脊柱骨科,而不是首選疼痛科和推拿科。推拿科醫(yī)生初診為強脊,不知道他有沒有依據(jù),一個很重要的診斷強脊的指標血B27抗體查過沒?還有血沉、c反應蛋白等指標都是要查一查的;雖然理療一般沒有什么危險性但是病還沒診斷明確理療我覺著還是暫時先不做。再說疼痛科,胸腰椎問題那么多,沒確診我覺著還是不用銀針調理,因為我不知道他這個銀針調理起什么作用。建議最好先去脊柱骨科把病情查清楚再治療并且我覺著你有必要查查血。

2010-11-24 08:01 鳳舞連云 追問

醫(yī)生你好,我在1999年夏天曾摔過一次,當時是腳下打滑,整個人直挺地向后倒下(大理石地面)。當時只是感覺后腦被摔了,頭有些暈,去醫(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)有什么問題。第二年就出了上述癥狀?,F(xiàn)在想來與當時的摔倒是否有關?謝謝!

2010-11-24 10:04 鳳舞連云 追問

我想去北京或南京的醫(yī)院做進一步檢查和治療,根據(jù)我的病情去哪所醫(yī)院哪個科室比較合適?謝謝!

2010-11-24 10:12醫(yī)生回答:

應該是有關系的,摔這一下可能骨頭沒事,但是脊髓或者神經有可能有損傷。你摔倒時主要就是臀部和頭背部先著地,比較符合你現(xiàn)在的主要不適癥狀,不知道你當時在醫(yī)院做的什么檢查說沒有問題?

覃艷芳
覃艷芳 醫(yī)師 擅長: 腰肌勞損,腰椎間盤突出,頸椎病,肩周炎,痛經,乳房 幫助網友:17179稱贊:13
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2010-11-24 10:40:43

      您好!多為腰椎間盤突出,其主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經一側或雙側胯部,大腿后側,小腿外側放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過后疼痛區(qū)域轉變?yōu)槁槟?,個別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時的疼痛,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發(fā)或加重;手術風險大,恢復期長,有并發(fā)癥,容易復發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復后不易復發(fā).安全無副作用,
      日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!
      
      

牛津醫(yī)生
牛津醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腦梗死,三叉神經痛,急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經病 幫助網友:116稱贊:14
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2010-11-23 22:54:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您所述,強直性脊柱炎不排除,強直性脊柱炎典型表現(xiàn)癥狀是炎性腰痛,夜間發(fā)作較重,病變首先侵犯骶髂關節(jié),然后逐漸侵襲各個椎間關節(jié)。診斷需要拍攝骨盆平片,抽血化驗HLA-B27,腰椎正側位等。此病為一種免疫性疾病,能夠控制不發(fā)展,或緩慢發(fā)展。但是無法恢復到正常一樣,無法根治。
      指導意見:
      強直性脊柱炎的治療方法比較有效的是督灸,但該治療痛苦較大,留有疤痕。還有椎旁神經阻滯,應用消炎鎮(zhèn)痛液行關節(jié)突關節(jié)注射,骶髂關節(jié)注射,但一定注意雙側對稱性治療以防止側彎畸形。平時注意良好的坐姿臥姿及立姿,保持身體正直,可有效控制發(fā)展。
      
      以上是對“莫名的疼痛,究竟是什么病。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

shadowy醫(yī)生
shadowy醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫,哮喘,鼻炎 幫助網友:207稱贊:30
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2010-11-24 10:21:53 我要投訴

      我覺著你先看骨科吧,如果不是骨科的病,負責任的醫(yī)生會跟你說再看什么科的,去個省級大點醫(yī)院看就好,當然去北京或者南京更好就是費用高點,具體醫(yī)院北醫(yī)三院和鼓樓醫(yī)院都不錯,你只要去正規(guī)的大醫(yī)院都是可以的。
      

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