健康咨詢描述: 朋友患有子宮腺肌癥很長時(shí)間了,看著她非常的痛苦,想咨詢一下如何治療子宮腺肌癥,好治不好治啊
想得到怎樣的幫助:如何治療子宮腺肌癥
您好,子宮腺肌癥癥狀不重,可觀察和對癥治療,孕激素,雄激素,棉酚等可減輕癥狀.癥狀嚴(yán)重或無須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個(gè)月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕.如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮.
病情分析:
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型,主要引起進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)增多,大部分患者可伴血CA125不同程度的升高。
指導(dǎo)意見:
可嘗試服用孕三烯酮治療,一個(gè)療程為半年,若治療后痛經(jīng)仍無明顯好轉(zhuǎn),須考慮手術(shù)切除子宮。
病情分析:
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱為子宮腺肌病。主要癥狀是經(jīng)量過多,經(jīng)期延長和逐漸加重的的進(jìn)行性痛經(jīng),疼痛位于下腹正中,常于經(jīng)前一周開始,直至月經(jīng)結(jié)束。婦科檢查子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬且有壓痛,經(jīng)期壓痛更明顯。
指導(dǎo)意見:
治療因該根據(jù)患者年齡,癥狀和生育要求而定。癥狀較輕,有生育要求以及近絕經(jīng)期患者可以試用達(dá)那唑,孕三烯酮或GnRH-a(麗申寶或普利康即促性腺激素釋放激素激動劑)治療,均可緩解癥狀。年輕或者希望生育的患者可以手術(shù)挖除病灶。癥狀嚴(yán)重,無生育要求或藥物治療無效的應(yīng)該行全子宮切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)也可以減輕或者是使痛經(jīng)消失。
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