健康咨詢描述: 后離開(kāi)醫(yī)院,有時(shí)就診于縣醫(yī)院,半年后神經(jīng)開(kāi)始恢復(fù),但又在大腿部位形成了另外一個(gè)褥瘡,由于當(dāng)時(shí)對(duì)褥瘡沒(méi)有什么認(rèn)識(shí)后逐漸擴(kuò)大,后又進(jìn)了幾次醫(yī)院,才逐步了解了褥瘡,由于沒(méi)有錢(qián),所以在家養(yǎng)病,褥瘡采取消毒處理,這樣過(guò)了一段時(shí)間,位于屁股那個(gè)褥瘡要封口了,位于大腿的那個(gè)褥瘡變的更深,但突然幾天,位于屁股那個(gè)褥瘡?fù)蝗粔乃老氯?,骨頭都有些小塊掉出來(lái)了,于是又進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)好像是骨髓炎,經(jīng)過(guò)一周的處理過(guò)后又回到了家里,自己在家里吊水,然后直到現(xiàn)在的情況是位于屁股那個(gè)褥瘡就只有一個(gè)竇道(溝溝)沒(méi)長(zhǎng)起來(lái),流出的膿也不是很多位于大腿的那個(gè) 褥瘡只有胡豆般大小,幾毫米深(原來(lái)有幾厘米深),流出的膿也沒(méi)有多少上面的黑色的是才買(mǎi)的去腐生肌藥膏
曾經(jīng)的治療情況和效果: 對(duì)于褥瘡的消毒處理,原來(lái)是用酒精加碘伏,有時(shí)還用慶大霉素,還有紫藥水,一段時(shí)間后到現(xiàn)在褥瘡傷口都沒(méi)用酒精了;對(duì)于吊水消炎,我們吊的藥品有頭孢曲松鈉,青霉素(頭孢跟青霉素一樣吊幾天)刺五加,替硝唑,維C,葡萄糖
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在該怎么樣給我父親治療;頭孢,青霉素這些都吊啦一年多了,我怕身體會(huì)產(chǎn)生抗體,所以準(zhǔn)備換其它的藥來(lái)吊,不知道換什么藥好,望您能給出您寶貴的意見(jiàn),來(lái)成全作為一個(gè)作為兒子的我的心愿,謝謝您
病情分析:
您好,很同情您們的遭遇,并且對(duì)您的孝心表示敬意。這種情況應(yīng)該屬于損傷造成腰骶部的神經(jīng)、軟組織的損傷表現(xiàn)。一旦造成這種表現(xiàn)的話,還是較難恢復(fù)的,所以還需要堅(jiān)持治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這種情況不要再使用頭孢曲松鈉、青霉素等抗菌藥物了,應(yīng)該及時(shí)檢查一下,看是否存在其他致病菌的可能,如厭氧菌、真菌等感染,所以可以進(jìn)行患處的組織檢查,確定致病菌后再進(jìn)行治療,也可以使用中藥調(diào)理,如云南白藥的使用等,堅(jiān)持治療,祝患者早日康復(fù)。
您好,我們?cè)谙救殳彽臅r(shí)候還把那些腐肉修剪了的,但是,修剪的時(shí)候,腐肉是去除了一些,但是會(huì)流血,這樣有影響嗎
也不要切除的過(guò)于厲害,應(yīng)該是切除壞死組織,好的組織還是保留,并且刺激其生長(zhǎng)的。
可是在去除壞死組織的時(shí)候,壞死的組織是連著肉的,當(dāng)去掉壞死組織的時(shí)候,連接肉的那點(diǎn)會(huì)流血
流一點(diǎn)血也是不要緊的,
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我父親屁股那個(gè)褥瘡產(chǎn)生的竇道有膿,我們現(xiàn)在是用生理鹽水在洗,然后擦干,因?yàn)橛心?,所以在褥瘡里面填充了紗布,紗布里面包有棉花,這樣一天兩次,請(qǐng)問(wèn)這樣可以嗎,我父親可以在家雙手扶著固定的東西走路已經(jīng)一年了
要做好消毒處理,不要再次繼發(fā)感染。
指導(dǎo)意見(jiàn):
請(qǐng)問(wèn)該怎么引流,具體操作是怎么樣的,需要些什么東西
使用碘伏進(jìn)行消毒的處理,然后把壞死的部分全部的去除,使用油紗條紗布進(jìn)行填塞,避免過(guò)早愈合,只要把滲液進(jìn)行徹底的引流,逐漸就會(huì)愈合的,不需要進(jìn)行使用抗生素,只要是進(jìn)行定期的換藥就可以了,祝早日康復(fù)!
您好,請(qǐng)問(wèn)定期換藥是什么意思
我們現(xiàn)在用的中藥好貴的,用不起啊,一天就要一兩百,不知道有沒(méi)有其它的去腐生肌的藥膏
建議你可以隔日進(jìn)行一次換藥,可以使用磺胺嘧啶銀霜膏進(jìn)行外用,也可以起到這樣的效果 的,有利于病情的恢復(fù),祝早日康復(fù)!
病情分析:
你好,你說(shuō)的情況是由于褥瘡潰爛導(dǎo)致的漏道情況,這個(gè)情況是需要積極的做消炎治療,同時(shí)注意局部的清潔為宜。
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在的情況建議局部使用碘伏和雙氧水做消毒治療為宜,同時(shí)下引流條來(lái)引流漏道內(nèi)的積液情況,在清創(chuàng)后建議局部涂抹美寶來(lái)促進(jìn)傷口的愈合情況。
建議同時(shí)到醫(yī)院做藥敏檢查一下,根據(jù)檢查的結(jié)果使用敏感的藥物做消炎治療為宜。
在治療期間注意多喝水,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,床鋪要墊的軟和一些,注意多翻翻身,這樣的話就會(huì)促進(jìn)傷口的愈合,同時(shí)避免有新的褥瘡出現(xiàn)。
以上是對(duì)“該怎么樣換藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好,請(qǐng)問(wèn)我該怎么引流,需要些什么,具體操作是怎樣的呢
你好,你說(shuō)的情況建議使用油砂條或橡膠卷做引流為宜。
病情分析:
根據(jù)你的情況,考慮截癱,沒(méi)有運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)期臥床容易形成褥瘡的,護(hù)理一定要加強(qiáng)的,你父親這種情況褥瘡能恢復(fù)到現(xiàn)在這樣已經(jīng)非常好了的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議不要繼續(xù)掛水治療的,每天換藥3次,就用碘伏即可,可外噴金因肽表皮生長(zhǎng)因子,定期翻身的,有好的希望的。
病情分析:
從你的描述和照片看,你父親的褥瘡還是挺嚴(yán)重的,不過(guò)屁股后面的八卦感染不重的
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于褥瘡主要的治療是避免受壓和換藥,如果骨髓炎和其他部位的感染已經(jīng)好轉(zhuǎn)就不需要掉消炎藥了,沒(méi)有一點(diǎn)好處的
建議你:最好去醫(yī)院換藥,因?yàn)橛玫姆罅隙夹枰?,不要用酒精,拿有刺激性,可以用碘伏?br /> 對(duì)于屁股上的那個(gè)就是可以碘伏消毒后用凡士林砂條或者浸有去腐生肌藥水的紗布覆蓋;大腿上有膿的,換藥時(shí)需要用鑷子把里面的壞死的組織全部剪掉,引流干凈膿液,用雙氧水沖洗后雷夫諾爾砂條覆蓋,外面用紗布包扎。
大腿上肉多,只要感染控制很快就會(huì)好的,屁股上部的那個(gè)要注意,不要再受壓了,同時(shí)注意預(yù)防其他部位形成新的,要翻身。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,那我們?cè)撘惶煜麕状味灸?,砂條多少時(shí)間換一次呢,還有就是怎么樣引流呢
大腿有膿的每天至少換一次,骶尾部的那個(gè)沒(méi)有什么感染不要換的太勤,2-3天一次就可以了。要換就要把紗條和外面的紗布都換了。還有不要使用紫藥水。
病情分析:
病情所述脊髓損傷后臀部及股部受壓后形成褥瘡后局部有壞死骨塊脫落??紤]脊髓損傷后褥瘡。你好,你有疑問(wèn)和建議可給我回復(fù),我會(huì)盡快給你滿意回答。
指導(dǎo)意見(jiàn):
從病情所述及圖片所看,局部感染已控制。創(chuàng)面仍有部分未愈,表面無(wú)明顯膿性分泌物,局部肉芽不良。建議抗生素可換用左氧氟沙星,局部換藥可應(yīng)用內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和生肌玉紅膏增加肉芽營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。飲食應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),忌辛辣刺激食物,忌海魚(yú)。祝你父親早日康復(fù)。
病情分析:
你好,見(jiàn)到你父親情況還真是比較嚴(yán)重。褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。
指導(dǎo)意見(jiàn):
針對(duì)你父親用藥情況,應(yīng)用消炎藥物只是輔助治療,沒(méi)有針對(duì)性,沒(méi)有多大幫助,口服抗生素即可。
治療1加強(qiáng)護(hù)理:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),勤翻身,墊無(wú)菌敷料按摩局部皮膚2換藥:可用碘伏、新潔爾滅、雙氧水和甲硝唑液慶大等藥物,如果潰瘍較深,用止血鉗或刮匙刺激周?chē)M織《以見(jiàn)新鮮血為準(zhǔn)》,刺激肉芽生長(zhǎng)。潰瘍較淺者,消毒后外用驗(yàn)方生肌散:氧化鋅粉(醫(yī)療器械有售)+植物油。3靜脈輸液吊水脈通+丹參,糖+VC
相信在你和家人的悉心照料下你父親會(huì)早日康復(fù)
以上是對(duì)“該怎么樣換藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)分享您的就醫(yī)經(jīng)驗(yàn),幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對(duì)抗疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)!
謝謝這位醫(yī)生哈,我家是在重慶市墊江縣里的鄉(xiāng)下的,我前不久在重慶市的一個(gè)中醫(yī)院拿了一副去腐生肌的中藥,那藥是用來(lái)貼的,但是,好貴的,1.6元一克,那個(gè)醫(yī)院 的醫(yī)生說(shuō)對(duì)于我父親的那個(gè)褥瘡,大腿上那個(gè)就是很小的那個(gè)一次都要貼800元的,況且這個(gè)藥,只能用幾天,就要換另外一張,太貴了,消費(fèi)不起啊
不要去某些中醫(yī)的私人醫(yī)院,只要到一個(gè)正規(guī)的中醫(yī)診所,一般都有這種藥物!而且價(jià)格不高!
你好,我覺(jué)得如果你不是一個(gè)醫(yī)學(xué)生,或者沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)的無(wú)菌消毒訓(xùn)練,單憑網(wǎng)上搜索的資料,冒然進(jìn)行比較專業(yè)的清創(chuàng)換藥操作,很有可能造成細(xì)菌的二次污染,這樣并不是一個(gè)負(fù)責(zé)的做法。
癱瘓后褥瘡即使在醫(yī)院環(huán)境中,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)也是一件棘手的事情,并不是說(shuō)沒(méi)有辦法,而是過(guò)程比較長(zhǎng),清創(chuàng)換藥需要認(rèn)真負(fù)責(zé)的操作,一但操作過(guò)程中造成二次污染,就會(huì)重新開(kāi)始。
從你的照片看,褥瘡面積和深度,還有周?chē)M織的情況,還是可以控制的,而你自己使用了酒精、碘酒、紫藥水、還有“去腐生肌”的膏劑,并且大量長(zhǎng)期的使用頭孢曲松這樣的強(qiáng)力廣譜的抗生素,這樣對(duì)患者的害處是大于益處的,我和各位醫(yī)生一樣不占成你繼續(xù)使用抗生素,如果能解決經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)還是建議住院治療,有專業(yè)的人員換藥清創(chuàng)比較安全。
另外你把自己的地址公布一下,看看有問(wèn)必答網(wǎng)的醫(yī)生有沒(méi)有在你家附近的,也許會(huì)有幫助。
另外局部的處理,我建議雙氧水清洗創(chuàng)面,千萬(wàn)不要涂紫藥水,因?yàn)樽纤幩畷?huì)在表面結(jié)痂,而在痂皮下面的膿液不容易排出,不利于消毒的。局部涂寫(xiě)金霉素軟膏,讓病人俯臥,但是要注意兩側(cè)髂骨部位要墊軟的海綿防止新的褥瘡,每2個(gè)小時(shí)翻身改變體位,臀部褥瘡部位可以用一個(gè)100瓦的燈泡距離30公分,熱烤患處,也是比較積極的做法。
您好,我家的地址是重慶市墊江縣白家鄉(xiāng)湖濱5社,希望廣大的醫(yī)師朋友們能給出你們寶貴的意見(jiàn)
你好
根據(jù)你的描述 你父親的病情已經(jīng)知曉
由于你的父親用頭孢,青霉素這些藥都吊啦一年多了
是很容易產(chǎn)生耐藥性的 所以建議你換用其他消炎藥進(jìn)行治療
具體的 建議你取點(diǎn) 褥瘡 處的分泌物 或 膿性液體 到醫(yī)院 檢驗(yàn)科 做 細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn) 然后根據(jù)藥敏試驗(yàn) 結(jié)果來(lái)選用 合理的消炎藥進(jìn)行治療
另外需要注意的是 褥瘡是由于局部血液循環(huán)不好導(dǎo)致的壓瘡 所以在護(hù)理方面要 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 勤翻身 墊無(wú)菌敷料并按摩局部皮膚以促進(jìn)局部血液循環(huán) 也可以用神燈照射局部以加快血液循環(huán)
溫馨提示:
患者的素食配制要合理,預(yù)防外傷感染。
本品用于皮膚和粘膜的化膿性感染﹑白念珠菌引起的口...[說(shuō)明書(shū)]
適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿...[說(shuō)明書(shū)]
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