健康咨詢描述:
病情為心肌梗死,以下將冠脈造影結(jié)果寫下:
LM:正常 LAD:近段100%閉塞
LCX:輕度斑塊 RCA:近段臨界病變
對(duì)LAD進(jìn)行植入2.75*20LIBERTE及3.0*24LIBERTE支架
LCX及RCA進(jìn)行藥物治療.服用藥物如下:
波立維1粒/每日 拜阿斯匹林1粒/每日 立普妥1粒/每日
萬力爽3粒/每日(3次) 倍他樂克1粒/每日(兩次)
臣功再佳1粒/每日
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:發(fā)病時(shí)間2007年1月18日
手術(shù)時(shí)間2006年1月19日
目前一般情況:
血壓便低,高壓80低壓55,時(shí)常有前胸后背疼痛.氣短,頭痛經(jīng)血樣檢查, 谷丙轉(zhuǎn)氨酶99,谷草轉(zhuǎn)氨酶65,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶52,醫(yī)生說是用立普妥造成的.但看了部分文章又說不能停,問有和藥物可替代,并不會(huì)對(duì)肝臟造成損傷.
病史:無心臟病史
現(xiàn)在想詢問如何用藥,在日常生活上有和講究,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可否增強(qiáng)心功能.LCX:輕度斑塊及RCA:近段臨界病變治療及日常生活注意事項(xiàng).麻煩各位醫(yī)師解答,在此不勝感謝.
第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-27 12:38:44)先謝謝醫(yī)師的回答!我還有一些問題需要請(qǐng)教.谷丙轉(zhuǎn)氨酶99,谷草轉(zhuǎn)氨酶65,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶52已經(jīng)超標(biāo),立普妥停用一段時(shí)間就正常了,是否可以各一天服用一粒?另外后背疼痛,是否是心絞痛的癥狀?LCX及RCA是否有再次進(jìn)行支架的必要?
現(xiàn)在直接膽紅素正常,無需停服立普妥,您所用藥物對(duì)血壓都沒有明顯影響,要監(jiān)測(cè)血壓,逐漸增加運(yùn)動(dòng),改善心臟功能,根據(jù)心率調(diào)整倍他樂克劑量
可以減量或隔日服用,背痛不一定是心絞痛,需要根據(jù)癥狀等仔細(xì)鑒別。LCX:輕度斑塊 RCA:近段臨界病變,是否需要對(duì)這兩個(gè)血管介入治療,需要根據(jù)心電圖、癥狀、再次復(fù)查冠造確定
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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