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糖尿病及并發(fā)癥

女 | 56歲 懸賞100個(gè)健康幣 2010-11-06 21:49:24 3人回復(fù) 來自揚(yáng)州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生。你好
我媽媽得糖尿病已經(jīng)十年,現(xiàn)在有并發(fā)型白內(nèi)障,一直以來服的藥是鹽酸二甲雙胍片、迪沙和糖尿病顆粒,最近一次餐前血糖達(dá)到14.6,第二天測(cè)的餐后血糖為14.1,就是說現(xiàn)在血糖控制不穩(wěn)定,最近腳上大母指邊上裂口子,一直愈合不了。帶她去醫(yī)院看了內(nèi)分泌科,醫(yī)生建議換藥,把迪沙換成了萬蘇平,醫(yī)生建議吃二個(gè)星期看看。目前還沒見到有什么效果,但是腳上口子卻越來越嚴(yán)重,請(qǐng)問該怎么辦

曾經(jīng)的治療情況和效果: 我在網(wǎng)上查了一下,對(duì)于糖尿病裂口子吃點(diǎn)維E有幫助。于是就每天讓她吃二顆維E,腳上破的地方涂一點(diǎn)維E,有點(diǎn)效果。以前好了。新的就有出來了,

想得到怎樣的幫助:對(duì)這個(gè)腳上口子怎么控制,可能還是先得控制好血糖。請(qǐng)問該怎么辦?是不是需要注射胰島素。但是我們對(duì)這個(gè)不太懂。認(rèn)為注射了之后等控制不了的時(shí)候就沒救了。請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許海霞
許海霞 保定華醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,腎臟病,小兒消化. 幫助網(wǎng)友:2219稱贊:331
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2010-11-06 22:00:44 我要投訴

      病情分析:
      你好!糖尿病需要把血糖控制在正常范圍,才能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      首先要控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),最好改用胰島素皮下注射 控制血糖。以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。這樣對(duì)心腦腎 眼底 以及局部皮膚感染都有好處。

陳亮
陳亮 大同肛泰肛腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:3035稱贊:441
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2010-11-06 22:07:34 我要投訴

      病情分析:
      對(duì)于糖尿病足的治療,基礎(chǔ)在于控制好血糖。
      指導(dǎo)意見:
      目前較多的糖尿病專家均認(rèn)為,在出現(xiàn)了并發(fā)癥后,建議及早使用胰島素治療來加強(qiáng)血糖的控制。并沒有說用胰島素控制不了血糖就沒救了,目前胰島素治療史最為直接和有效的控制血糖的方法。糖尿病足是由于高血糖對(duì)局部的血管產(chǎn)生了不良的影響,不知道你母親血管情況怎么樣。目前如果僅僅是出現(xiàn)了裂縫,還可以說是屬于比較輕的,可以給予一定的改善循環(huán),中以活血化瘀治療,局部可以外用一些維生素E,或者中藥外用促進(jìn)局部組織的修復(fù)。

2010-11-06 22:11 kisszyc 追問

請(qǐng)問一下血管情況好與壞怎么查?還有就是如果現(xiàn)在采用胰島素治療需要注意些什么?還是直接買回來打針就可以了?

2010-11-06 22:15醫(yī)生回答:

血管情況可以先做下肢動(dòng)脈彩超,如果存在問題的話,家里經(jīng)濟(jì)條件允許,可以做一下下肢動(dòng)脈的CT或者是核磁。胰島素并不是拿回來就可以打的,首先,胰島素分為短效,中效,預(yù)混,甘精胰島素等不同的類型。需要根據(jù)患者血糖的情況以及飲食等情況選擇合適的胰島素。其次,剛開始使用胰島素需要一段時(shí)間來將胰島素調(diào)整到合適的用量,以短效+中效的方法為例,初始的劑量一般是三餐前短效各8u,睡前中效胰島素8u,然后測(cè)血糖,根據(jù)血糖的結(jié)果,調(diào)整胰島素的用量。

遲傳義
遲傳義 雙遼市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,心肌梗死,心肌炎,高血壓,心肌病, 幫助網(wǎng)友:7936稱贊:96
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2010-11-07 19:19:49 我要投訴

      最好應(yīng)用胰島素,應(yīng)用胰島素可以有效抑制并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展,一般,國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,患糖尿病首選治療方案就是應(yīng)用胰島素,因?yàn)橐葝u素副作用少,而我國(guó)對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,胰島素控制不好,可以結(jié)合一定的口服藥,因此,不用擔(dān)心.
      以上是對(duì)“糖尿病及并發(fā)癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

1.本品首選用于單純飲食及體育活動(dòng)不能有效控制的...[說明書]

格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說明書]

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