健康咨詢描述:
2010年11月3日早上拉一次肚子,然后肚臍下腹開始疼,以為是拉肚子,第二天還疼,還拉一次肚子,第三天上午還拉肚子,頭二天疼的厲害,但是是能忍受
6月份的時候做過闌尾炎手術,手術前查腹部并無腫塊
曾經的治療情況和效果:
第三天晚上開始發(fā)燒,去醫(yī)院就診,醫(yī)生說下腹疼做了個彩超,彩超顯示盆腔內子宮右后方一個約56*35mm腫塊,呈橢圓形,內部有混合回聲,壁厚邊界模糊,邊沿毛糙,后方回聲無變化,左側無異常
磁共振顯示闌尾部有炎癥
想得到怎樣的幫助:是不是闌尾引起的卵巢腫塊?一定要做手術嗎?對以后的生活會有影響嗎?患者才12歲,怎樣判斷良性還是惡性?是不是炎癥也會引起腹部的腫塊?謝謝醫(yī)生
病情分析:
磁共振考慮是闌尾部的炎癥,而且又發(fā)燒,所以考慮是闌尾周圍膿腫
指導意見:
應該是闌尾炎癥蔓延至卵巢導致的腫塊,而且邊緣毛糙,是不能排除惡性的,但是孩子年齡小,所以建議您帶孩子先到大一點的醫(yī)院,要查一下卵巢癌的指標,排除一下,如果沒有的話,最好退燒后馬上手術,要去大一點的醫(yī)院,如果是膿腫的話,要好好控制一下
如果不手術什么是治療的最好方法???燒已經退了,輸了左氧氟沙星,疼痛有減輕
如果是膿腫的話,最好還是手術為好,否則容易在腹腔內形成粘連的??梢韵冗M行囊液的抽吸,如果確實是膿的話,最好還是手術治療為好
指導意見:
闌尾炎不會導致卵巢腫塊,不過需要考慮是不是另外周圍膿腫,建議抽血檢查腫瘤標記物(CA-125、HE4、AFP、CEA及β-hCG)判斷包塊的性質。是否炎癥可以檢查血象、降鈣素原和C-反應蛋白。
指導意見:
您好,病人磁共振顯示卵巢確實有腫塊,只是又找了個腫瘤科的醫(yī)生說的磁共振上顯示闌尾部位有炎癥,但是如果不做手術,怕耽誤病情,河南二大醫(yī)院都說必須馬上做,磁共振顯示:病變周圍邊界欠清,子宮稍有受壓,左移,彩超是說內部有混合回聲,壁厚邊界模糊,邊沿毛糙,后方回聲無變化,左側無異常有壓痛感,請問這還是闌尾引起的炎癥嗎?
請分享您的就醫(yī)經驗,幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)!
史醫(yī)生您好,很感謝你的回答,可能是我沒有表述清楚,那個腫瘤科的大夫看磁共振說可能是炎癥引起的,但婦科的沒有這樣說,這種腫塊會是惡性的嗎?真的很擔心,已經住院了,這的醫(yī)生說的必須手術,在手術過程中化驗是良性的還是惡性的,是不是青少年發(fā)現卵巢腫瘤惡性的比較大???
今天彩超檢查說腫塊已經7*5cm了,而且肝部有回聲,請問這是怎么回事???
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謝謝您史醫(yī)生,今天上午照的彩超是在河南省人民醫(yī)院照的,以前都是在我們這個市的中心醫(yī)院照的,這已經是第三家醫(yī)院,醫(yī)生說的是卵巢腫瘤,而且摸得時候腫瘤不動,這個是不是惡性的幾率更大啊?
ca125檢查中性偏高,有點貧血
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謝謝您史醫(yī)生,在半忙中的回答,手術昨天已經做了,是輸卵管纏繞卵巢一圈半,是個囊腫,不是很大,輸卵管腫大 ,這種是什么原因引起的?。?
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謝謝您,史醫(yī)生,手術完后一直在發(fā)燒,上午不怎么燒,一到下午都燒到38,9度,是不是還是有炎癥啊?而且血象比較高,用什么消炎藥比較好?。?
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史醫(yī)生您好,她這次手術把那個右側的輸卵管切了,右側輸卵管已經壞死,必須切除,今天刀口有點滲水,還有點脂肪液化,這個嚴重嗎?用什么藥比較好???
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史醫(yī)生您好,可能是我沒有表達清楚,我們許昌這說的是卵巢腫塊,鄭州省人民醫(yī)院剖腹探查后是輸卵管纏繞卵巢一圈半,輸卵管壞死,切除右側輸卵管,現在還是有滲水,昨天已經干了,今天又滲水了,我們這的醫(yī)生說的是喝點蛋白質粉,也沒有在傷口上涂什么藥,就是碘伏擦,換上紗布,其他的也沒有什么藥,流出來的是青黃色的液體,請問治這種液化什么方法比較好?不用再把傷口拋開了吧?能喝蛋白質粉嗎?
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史醫(yī)生您好,我想請教您個問題,這是我妹妹在手術中原始的記錄,發(fā)現病理:右側輸卵管增粗,水腫,呈紫黑色約8*6*5cm大小,扭轉360°與腸壁粘連,子宮體積3*3*7cm后壁腸壁粘連,右卵巢約3*3*2cm內可見一血體囊腫。請問一下是這種情況是輸卵管先扭轉形成的血體囊腫,還是先形成血體囊腫后使輸卵管扭轉的???
形成囊腫的原因,多因炎癥、內分泌失調、卵巢發(fā)育障礙等引起和誘發(fā)的。對懷孕會造成一定影響的。一般囊腫不超過五公分可采用藥物治療定期復查即可,超過五公分可采用手術治療。目前我院治療囊腫采用是比較先進的技術,導航微電極治療,不用開刀,不用住院,在B超監(jiān)測下對囊腫精確定位,直接把囊液洗出來即可。
您好,磁共振顯示:病變周圍邊界欠清,子宮稍有受壓,左移,彩超是說內部有混合回聲,壁厚邊界模糊,邊沿毛糙,后方回聲無變化,左側無異常彩超顯示56*35mm的腫塊,呈橢圓形,內部有混合回聲,壁厚邊界模糊,邊沿毛糙,后方回聲無變化,左側無異常這會是闌尾炎術后的炎癥引起的嗎?腫塊一定要手術嗎?
病情分析:
僅僅是12歲,還是不考慮卵巢上會長腫瘤的,多數還是考慮是闌尾膿腫形成的包塊。
指導意見:
闌尾炎癥一旦確診后,就該選擇手術的,否則會引起腹膜感染的。
闌尾炎手術在6月份已經做過了,是闌尾炎炎癥蔓延至卵巢引起的嗎?怎樣治療最好???
哦,有可能是術后引起的了,實在不行,還是需要再次手術的。
怎樣治療最好呢?
也可以進行消炎治療,就是輸液,頭孢類的抗菌素;但是假如是化膿的包塊,就只能是手術了。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術治療為主。
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