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是不是股骨頭的問題

男 | 48歲 懸賞300個健康幣 2010-11-03 21:22:31 4人回復 來自錦州市

健康咨詢描述: 股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機理不清有關(guān)。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下:③酒精刺激導致股骨頭壞死。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。   ④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。  ?、莞文I虧虛導致股骨頭壞死。表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。  ?、薰琴|(zhì)疏松導致骨壞死。臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。   在以上諸多因素中,以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙,而導致骨細胞缺血、變性、壞死。   
?。ǘ┓莿?chuàng)傷性。  ?。?)酒精中毒。    (4)其他。糖尿病、肥胖癥、痛風、也可造成股骨頭壞死
醫(yī)生你好!
上面是我在網(wǎng)絡(luò)上看到的,我留下的內(nèi)容和患者很相似的。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 只做過一個CR的檢查,醫(yī)生說沒有看出來股骨頭有為什么問題。
對于股骨頭的問題沒有進行過任何的治療。

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在就是很懷疑是股骨頭的問題,不知道做什么樣的檢查和如何治療。

醫(yī)生回復區(qū)

范磊
范磊 南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,骨腫瘤,腰椎間盤突出,腰椎滑脫,骨科矯形 幫助網(wǎng)友:8609稱贊:1331
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2010-11-03 21:28:00 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死早期CR是看不出來的,只有發(fā)生軟骨下壞死后才能看出的,診斷需要根據(jù)癥狀和MRI,MRI可以早期看到壞死。
      指導意見:
      建議去醫(yī)院行MRI檢查的,可以早期診斷,若是你有長期髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,需要考慮股骨頭壞死的,若是沒有長期疼痛不需要擔心的。

2010-11-04 19:19 qzhangchi 追問

疼痛與環(huán)境陰涼有關(guān)系嗎?患者的確是髖關(guān)節(jié)斷斷續(xù)續(xù)的疼痛,遇熱緩解。必須做核磁共振才會早期發(fā)現(xiàn)的,是嗎?

2010-11-04 19:24醫(yī)生回答:

是的,X片是看不出早期壞死的。

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-11-04 09:05:28 我要投訴

      您好!股骨頭壞死亦稱股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死,它是骨傷科臨床常見而又難治的慢性疾病之一,股骨頭壞死是由于髖部外傷,長期應(yīng)用激素類藥物,酒精中毒等原因,引起股骨頭血液供應(yīng)障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養(yǎng),使股骨頭組織中的骨細胞,骨髓造血細胞,脂肪細胞發(fā)生壞死。由于壞死的骨組織脆弱,加之髖關(guān)節(jié)需要負重,日久就會發(fā)生股骨頭塌陷,影響全部髖關(guān)節(jié)。
       股骨頭早期最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。早期 疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改 變,但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。
       如果您有這樣的癥狀,建議您去醫(yī)院拍個核磁共振,因為早期的股骨頭壞死CT的檢查有很多的醫(yī)生都是檢查部出來的,及時確診及時治療,以免耽誤后期治療效果。

孟和
孟和 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:8763稱贊:161
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2010-11-04 09:07:04 我要投訴

      你好!
      股骨頭壞死檢查:CT, ECT或核磁共振檢查,都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。拍X片是不能夠早期診斷的。
      
      以上是對“是不是股骨頭的問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王達醫(yī)生
王達醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:5483稱贊:178
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2010-11-04 17:38:28 我要投訴

      股骨頭壞死前期癥狀就是疼痛,疼痛的部位足髖關(guān)節(jié)周圍 大腿內(nèi)側(cè)前側(cè)或膝部。股骨頭環(huán)死常見病因有:喝酒,服用激素,外傷建議您到醫(yī)院做個檢查,確診之后再選擇治療方案,時候自己的就是最好的,同時要注意忌酒,忌服激素,另外要用雙拐,減輕股骨頭的負重!祝您早日康復。

疾病百科| 痛風

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注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

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