健康咨詢描述:
病史:有白殿風(fēng)和甲抗,以前幾年前有過息肉.注射倍他米松針
喝酒后,第2天起床吐血絲
拌有一點(diǎn)小血快,有幾天黑便.后做胃鏡,發(fā)現(xiàn)胃竇有1cm*1cm隆起,廣基型,頂端靡爛 取活檢一快0.1cm,病理:胃竇粘膜慢性炎,2天后又到重醫(yī)做胃鏡檢查,胃鏡醫(yī)生沒要求取活檢,只是做出診斷:胃竇局限隆起形粘膜炎,hp+++并要求治療后復(fù)查或做放大內(nèi)鏡,但專家只開奧美拉唑,奧消唑,還有一樣藥,吃了5周后,去復(fù)查胃鏡,隆起還是沒變,hp++++,活檢3塊,結(jié)果是胃竇隆起慢性炎.胃腸外科醫(yī)生建議做超聲內(nèi)鏡,做了后,.結(jié)果為:胃粘膜下層6mm隆起(考慮為炎性),膽汁反流性胃炎.
消化內(nèi)科醫(yī)生又給我開了2周的藥:雷貝拉唑,利特另,克拉霉素,麥滋林,枸櫞酸莫沙必利,吃了后,時(shí)好時(shí)壞,好象和心情也很大關(guān)系,一氣悶就不舒服.期間我做了ft3,ft4甲亢檢查,是正常了,腹部b超也沒發(fā)現(xiàn)問題,但是就是老是睡眠不好,體重也降低了10多斤了,肚臍左右隱痛,,吃2周藥后復(fù)查.胃鏡檢查,隆起仍在.1cm*
0.8cm,hp(-).做胃鏡的醫(yī)生說是炎性的,所以沒取活檢.問專家醫(yī)生也這么多,他們說這個(gè)隆起做手術(shù)創(chuàng)面大,最好不做.隨后又開了20天的藥.雷貝拉唑.達(dá)克
到現(xiàn)在為止已經(jīng)吃了8周的藥了,現(xiàn)在感覺右腹有點(diǎn)漲,仿佛有什么東西堵樣,
左腹.雙肋,劍突有時(shí)候會(huì)隱痛,背心也是,睡眠一直不好,晚上起床3-4次
曾經(jīng)的治療情況和效果: 感覺效果不明顯
想得到怎樣的幫助:想問的問題:1 這么多醫(yī)生說是炎性的,為什么吃這么久藥不好?
2 這些癥狀會(huì)是過分擔(dān)心引起的嗎?(自覺心里素質(zhì)不大好,成天都在考慮這個(gè)事情
3 我以后應(yīng)該怎么治療.怎么調(diào)養(yǎng).(在網(wǎng)上看見喝蜂蜜水有好處.我每天早上都堅(jiān)持喝蜂蜜水)
4 一直懷疑是不是漏檢了
5 這么才能快速的治療好
6 不能做手術(shù),吃藥能行嗎?
病情分析:
您好,既然您多次取活檢都是隆起慢性炎,您可以放心,不要太緊張。
指導(dǎo)意見:
既然不方便手術(shù),建議您定期復(fù)查胃鏡,比如3個(gè)月做一次,如果隆起沒有長大,或者消失,您可以完全放心。不要有太大壓力。
醫(yī)生詢問:
祝您早日康復(fù)
謝謝胡醫(yī)生,但是吃這么久藥沒好完啊?中藥也吃了快一個(gè)月了.現(xiàn)在還有點(diǎn)掉頭發(fā)了,每天10-20跟
您好,正常人每天也會(huì)掉頭發(fā)50根左右,您這不算脫發(fā)的。我想您還是太緊張了。建議您放松心情,定期復(fù)查胃鏡就行了??梢岳^續(xù)服用雷貝拉唑等治療
病情分析:
根據(jù)你的情況描述,主要病情特點(diǎn)就是在于飲酒后出現(xiàn)吐血的情況,考慮胃潰瘍的可能性比較大,而且胃鏡檢查也已經(jīng)證實(shí)存在潰瘍面。
指導(dǎo)意見:
引起胃潰瘍的原因在于幽門螺旋桿菌的感染導(dǎo)致的胃炎發(fā)作,在酒精的刺激下引起急性出血的情況,已經(jīng)通過檢查證實(shí)幽門螺旋桿菌為陽性,針對(duì)這種明確診斷的治療是沒有什么特殊的,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予胃潰瘍的“金三聯(lián)”治療方案,即:一種質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素對(duì)癥治療,是可以徹底治愈的。針對(duì)你的那些擔(dān)心是沒有必要的,胃鏡檢查是胃部疾病檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”,是不會(huì)出現(xiàn)漏診的。結(jié)合你目前的情況合并膽汁反流的情況,那么要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予徹底的治療,是可以治愈的。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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