健康咨詢描述: 前腰疼、腹?jié)q,腹腔積水,在本市三甲級醫(yī)院,化驗(yàn)有癌細(xì)胞,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生正在做洗胃及腹部排水,排完水準(zhǔn)備化療,后再動手術(shù)。
想得到怎樣的幫助:有于時(shí)間原因,想請問第一次化療需要多少時(shí)間,才能動手術(shù)?動手術(shù)后還需要多少天后復(fù)查?一次化療需要多少錢?手術(shù)大概需要多少錢?
病情分析:
67歲,男性,胃竇癌伴腹腔積液,化療時(shí)間及治療方案。
指導(dǎo)意見:
胃竇癌一般很少引起腹腔積液,這個(gè)情況一般在發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候比較多見,如果已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根治性手術(shù)是不考慮的,能做的只有提高生活質(zhì)量及減輕進(jìn)食癥狀的姑息類手術(shù),一般胃腸道腫瘤首選化療藥為奧沙利鉑等氟尿嘧啶類化療藥及順鉑類聯(lián)合應(yīng)用,若選擇FOLFOX4方案的話,一般14天為一個(gè)療程,每療程大概1000-2000元左右,同時(shí)根據(jù)化療情況,若出現(xiàn)骨髓抑制,要進(jìn)行對癥支持治療。術(shù)前新輔助化療一般需要2-4周期,然后再進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)根據(jù)手術(shù)方式的不同具體價(jià)錢也不一樣,這個(gè)最好詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,根據(jù)病情準(zhǔn)備做什么樣的手術(shù),一般要10000左右的,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果,應(yīng)該還需要4-6周期的輔助化療,完成化療后,首次1個(gè)月復(fù)查,以后可以2-3個(gè)月復(fù)查,3年后,可以半年復(fù)查一次,滿5年后,可以一年復(fù)查一次,復(fù)查需做血腫瘤標(biāo)記物,腹腔彩超,上消化道鋇劑造影檢查等,腹部CT半年做可以了。祝早日康復(fù)。
你好!回答很全面、而專業(yè)。真的很謝謝你! 由于幽門堵塞,十多天沒吃東西了,喝水就脹,就臨時(shí)在鼻孔插了回流管,現(xiàn)在在化了第四天,也不知療效如何?1》:如果化療效果好,幽門通暢了,應(yīng)該能飲食吧,那就等第二次化療,一直等能手術(shù)才行。(設(shè)想)2》:如果化療效果不理想,為了解決飲食問題,醫(yī)生建議在幽門處插一根管,保持能飲食。到最后也不知能不能動手術(shù)?唉!以上請教醫(yī)生能不能行的通,有沒有更好的辦法?望回復(fù)。
臨床的一般處理方法就是這樣了,目前尚沒有更好的方法。
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