健康咨詢描述: 您好,黎醫(yī)生我寶寶四個月了最近幾天上吐下瀉(肚子有點脹不讓揉一挨就哭,拉的都快成水了),還有點發(fā)燒,厭奶三天沒怎么吃奶了(母乳喂養(yǎng)),今天好象不燒了但手心,腳心特別燙,總是沒精神白天晚上不怎么睡覺總是抱著否則就哭.吃過乳酶生,阿莫西林不見好轉,該怎么辦呀?請幫幫我!謝謝
現在才回復您的提問,請諒。排水樣便通常為病毒感染所致,因此應該用新博林抗病毒倒是需要的,如果大便伴有粘液,再加阿莫西林。此時除了給孩子喂些食母生、乳酶生、復方淀粉酶溶液促進消化外,還應該用思密達止瀉、媽咪愛等益生菌制劑以改善胃腸的菌群平衡。如果孩子出現了渴飲、眼窩凹陷、皮膚彈性變差等脫水癥狀,那是需要及時就醫(yī)的,必要時還要住院治療。對于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望對您能有所幫助:腹瀉:以大便次數比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點。如果孩子原來的大便是條狀的,現在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發(fā)酵產氣,就會出現大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數增多、便質還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良。可以喂些消化水幫助一下,也可以喂些媽咪愛調整腸道的菌群,及思密達止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、復方淀粉酶溶液幫助一下。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,考慮乳母的飲食結構可能有問題,建議乳母的飲食要以易消化、有營養(yǎng)、清淡為主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建議乳母口服常樂康或培菲康調整腸道的菌群平衡,對孩子的恢復會有幫助的。因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴,清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產生刺激。
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