健康咨詢描述: 開始來例假20天,血流不止,量大,血色素只有5克。到市人民醫(yī)院做了刮宮處理。止血之后,這個月來例假已有6天,血絲毫沒有停止跡象,也是量大。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我媽媽患有子宮肌瘤。良性。形狀體積也比較大。上一次刮宮之前的檢查,醫(yī)生明確表示她血流不止并不是子宮肌瘤引起的。發(fā)炎現(xiàn)象也不明顯。
想得到怎樣的幫助:我媽媽不想做手術(shù)了,經(jīng)過上個月的病痛折磨身體已經(jīng)不行了。她現(xiàn)在想盡快止血,因為流血的量大大超過一般的同齡婦女。希望有經(jīng)驗的醫(yī)生告訴我吃乙烯雌酚和黃體酮能不能快些止血,還有用法用量。希望先把血止住再做后面的治療。以及飲食上的注意事項,希望能給出一些治療方案!謝謝各位!
病情分析:
女士你好,你的心情我非常理解,你媽媽現(xiàn)在出現(xiàn)的這種情況有可能是快到絕經(jīng)期的原因,也有可能是功血的原因。
指導(dǎo)意見:
可以吃些宮血寧和媽富隆的。這樣配合著用效果比較好,如果還不不能用效果的止血,那你就找中醫(yī)開湯藥進行調(diào)治。
我感覺吃您說的宮血寧和媽富隆應(yīng)該是有效的。只是不知現(xiàn)在用于緊急止血的話用法用量該是多少。我希望先止血再做后一步的治療。
女士你好,你按說明書的用法用就可以了。
指導(dǎo)意見:
您好!單純根據(jù)您說的情況,病人月經(jīng)不止的原因應(yīng)該是與內(nèi)分泌異常有關(guān)系子宮肌瘤可能起一定的作用,但并不是主要的,與炎癥也關(guān)系不大。建議您,若是出現(xiàn)了明顯的貧血的話,可以考慮切除子宮了。
病情分析:
從你的描述來看,你母親的情況是有子宮肌瘤,而且現(xiàn)在出現(xiàn)陰道流血過多的情況的。
指導(dǎo)意見:
因為你母親出現(xiàn)貧血的情況,所以這個情況應(yīng)該考慮到肌瘤刺激造成的出血的,因為患有子宮肌瘤,最常見的不良影響就是出現(xiàn)陰道出血時間長,而且量大的,所以現(xiàn)在需要應(yīng)用止血藥,補血藥進行治療,等血色素恢復(fù)正常后,盡快的手術(shù)切除肌瘤,這樣才可以徹底治愈出血的情況的。
以上是對“更年期例假血流不止怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
有子宮肌瘤,現(xiàn)在月經(jīng)量增多,伴有貧血。您的情況可能是更年期貧血,也可能是子宮肌瘤導(dǎo)致。
指導(dǎo)意見:
您的情況不能用雌激素,因為雌激素可能導(dǎo)致肌瘤增大,可以用孕激素止血,但您才44歲,肌瘤較大,出血可能和肌瘤有關(guān),最好手術(shù)治療較好。
醫(yī)生詢問:
刮宮后有沒有做病理檢查?
刮診檢查并無大礙,沒有惡化,發(fā)炎跡象也不明顯的。
您的情況應(yīng)該和肌瘤有關(guān),建議手術(shù)較好。
病情分析:
根據(jù)您說的情況媽媽的病情主要是子宮肌瘤,目前檢查的血色素只有5g,那么出血的原因有可以認(rèn)為是肌瘤與貧血共同引起的。上次醫(yī)生檢查認(rèn)為不是肌瘤原因引起的,那么貧血應(yīng)該直到了主要作用。
指導(dǎo)意見:
建議您媽媽要把注意力放在治療貧血上。可以采取輸血或者是治療貧血的藥物共同治療。
很感謝您的建議,我有給媽媽送去補血劑,效果也比較好。現(xiàn)在主要是止血的問題比較緊急。
您目前重點是治療貧血,只要貧血治療好了,她流血也自然會明顯好轉(zhuǎn)的。因為醫(yī)生已經(jīng)說過了不是肌瘤原因引起的出血,所以現(xiàn)在如果想治療快的話,可以去醫(yī)院輸鮮血,而且輸鮮血也是止血的比較好的方法。
我感覺還是激素方面的原因!上個月止血之后我也給她送了補血劑,身體很快好轉(zhuǎn)??蛇@個月例假來了之后還是止不住。
如果有這方面的懷疑,可以去醫(yī)院檢測相應(yīng)的激素的水平,根據(jù)檢測的結(jié)果決定用藥。
病情分析:
如果能排除子宮肌瘤引起的流血,是功能失調(diào)性子宮出血。清宮止血后做病理檢查排除病變后用藥物治療。
指導(dǎo)意見:
乙烯雌酚是雌激素,能夠促進子宮肌瘤的生長,所以建議不要用了。可以用雄激素和孕激素止血,可用丙酸睪丸酮50MG肌肉注射,一日兩次,連用3天,炔諾酮5 MG一日3次,血止后減量,3天減一次,減量不能超過1/3,減至5MG每日一次。待血止后21天停藥待來月經(jīng),如果漏服或不按要求服用很容易會又出現(xiàn)出血。
病情分析:
你媽媽的子宮肌瘤有多大呢?
子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤,主要引起月經(jīng)改變,如月經(jīng)增多、經(jīng)期延長、月經(jīng)紊亂等,嚴(yán)重時可致貧血。
指導(dǎo)意見:
由于你媽媽已經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)過多繼發(fā)貧血,有手術(shù)切除子宮的指征,不適宜再藥物保守治療,建議輸血糾正貧血后盡快行全宮切除術(shù)。
圍絕經(jīng)期女性不適宜服用乙烯雌酚調(diào)經(jīng)治療,因為乙烯雌酚是雌激素類藥物,會增加發(fā)生乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的危險性。
以上是對“更年期例假血流不止怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者出現(xiàn)這種情況主要是由于更年期子宮內(nèi)膜脫落不全,異常增生導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
如果要選擇服用激素治療那么首先要檢查清楚是由于什么激素分泌異常導(dǎo)致的,建議做個血液的性激素的檢測然后根據(jù)檢測結(jié)果服用相應(yīng)的激素這樣比較安全且效果也比較好
這個檢測,就是直接和醫(yī)院說是性激素的檢測,這樣行嗎?我媽媽得的是子宮壁間瘤,兩個瘤體,體積也比較大,但之前一直也沒有什么影響。因為估計快要絕經(jīng)了,上個月又流了很多血之后刮宮,做全宮切除的話感覺切口會比較大,怕身體不允許所以想保守治療。
直接去婦科做這項檢測,就說做更年期婦女的性激素水平的檢測。出血與你母親處于更年期有著直接的關(guān)系
好的,我明白了,謝謝!
這個檢測,就是直接和醫(yī)院說是性激素的檢測,這樣行嗎?我媽媽得的是子宮壁間瘤,兩個瘤體,體積也比較大,但之前一直也沒有什么影響。因為估計快要絕經(jīng)了,上個月又流了很多血之后刮宮,做全宮切除的話感覺切口會比較大,怕身體不允許所以想保守治療。
直接去婦科做這項檢測,就說做更年期婦女的性激素水平的檢測。出血與你母親處于更年期有著直接的關(guān)系
好的,我明白了,謝謝!
病情分析:
中年女性,經(jīng)期延長,貧血,子宮肌瘤病史,考慮月經(jīng)期延長是由于子宮肌瘤導(dǎo)致或血小板減少,凝血機制異常,黃體功能異常導(dǎo)致。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)患者的情況建議及時到正規(guī)醫(yī)院做子宮內(nèi)膜活檢,血常規(guī),血小板計數(shù)檢查,體內(nèi)雌孕激素檢測,及時明確病因,系統(tǒng)對癥治療,祝早日康復(fù)。
病情分析:
宮肌瘤手術(shù)指征:1、瘤較大充塞盆腔,子宮達3個月妊娠大小者。2、血過多治療效果不佳,貧血較重者;出現(xiàn)大、小便困難等壓迫癥狀者;肌瘤位置低或為子宮頸肌瘤或為闊韌帶肌瘤,已壓迫輸尿管致輸尿管、腎盂出現(xiàn)水腫者。3、膜下子宮肌瘤脫出子宮頸口發(fā)生感染者。4、膜下有蒂肌瘤,發(fā)生扭轉(zhuǎn)者。5、瘤增大迅速,懷疑有惡變者。
指導(dǎo)意見:
血色素已經(jīng)很低了是流血造成的 請問診刮結(jié)果是什么?
刮診之后醫(yī)生也沒有發(fā)現(xiàn)什么很大的問題,所以才希望保守治療。
診刮結(jié)果正常說明是良性 B超提示肌瘤大小為多大?
化驗單不在我這,不過我記得一個大概3厘米,一個差不多4厘米這樣,都是壁間瘤。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情描述分析,你媽媽的情況已經(jīng)確定不是子宮肌瘤的事,屬于絕經(jīng)期功血。
指導(dǎo)意見:
建議檢查卵巢彩超和性激素六項,根據(jù)檢查結(jié)果再決定是否用乙烯雌酚和黃體酮,在未檢查之前自己不要亂用激素,容易內(nèi)分泌失調(diào)。
你好:
更年期功血 年齡:圍絕經(jīng)期 約45-55歲
具體防治措施可從以下幾點入手:
(1) 注意身體保健。要增加營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸 結(jié)線路,不參加重體力勞動和劇烈運動,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力。
(2) 應(yīng)用藥物進行止血。藥物止血的方法有兩種:一種是使子宮內(nèi)膜脫落干凈,可注射黃體 酮;一種是使子宮內(nèi)膜生長,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物,如云南白藥、安絡(luò)血、維生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以達到止血目的。
(3) 恢復(fù)卵巢功能,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。一般連續(xù)服用已烯雌酚等藥物,每天0.5-1克,連用20 天,用藥最后5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血,隨著年齡的增長和合理治療,可以很快痊愈。對于有排卵性功能性子宮出血,在排卵前期注射絨毛膜促性腺激 素,可望調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
(4) 中醫(yī)中藥治療。在治療和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能和止血方面,中醫(yī)都有獨到之一處,應(yīng)適當(dāng)請 中醫(yī)治療。 上述各種藥物治療,都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不得自己擅自用藥,因為調(diào)整內(nèi)分泌的藥物作用很復(fù)雜,服用不當(dāng),會造成嚴(yán)重的月經(jīng)紊亂。
用了云南白藥和龍血竭,效果都不明顯。我也遺傳到了我媽的體質(zhì),身上有磕碰就容易有淤青,這是不是我們血小板較少的緣故?
我覺得用孕激素會比較安全。
有些輕碰就會發(fā)生淤青,如果清楚是碰到哪了才出現(xiàn)淤青是沒有關(guān)系的,是創(chuàng)傷引起。但是不明原因的淤青不太好,如果是偶爾出現(xiàn)就沒關(guān)系,但要注意觀察,如果常常如此,建議化驗血常規(guī),看看血液的問題,半小時就出結(jié)果的。
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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