健康咨詢描述: 沒來例假了,當(dāng)時檢測的時候,B超顯示多囊,有3.5公分./醫(yī)生當(dāng)時給我開的達英35,說吃完后2-7天來例假,但現(xiàn)在都已經(jīng)第五天了,還沒來,前幾天有胸脹和心慌的情況,但現(xiàn)在全部沒了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了一盒(21顆)達英35,醫(yī)生囑咐,停藥2-7天來月經(jīng),今天第五天了,沒月經(jīng)
想得到怎樣的幫助:如果做手術(shù)會不會有后遺癥?做了手術(shù)之后是不是月經(jīng)一定就會恢復(fù)正常
病情分析:
你好,根據(jù)你的病史描述,你現(xiàn)在還應(yīng)該繼續(xù)吃達英-35,因為這個是治療多囊卵巢最有效的藥物,我覺得現(xiàn)在的你還沒有生育要求,暫不考慮懷孕,所以應(yīng)該以調(diào)理內(nèi)分泌為主,只有正常的內(nèi)分泌,才會有正常的月經(jīng)。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在不需要做手術(shù),而且手術(shù)無法達到根治的目的,手術(shù)的目的是為了增加排卵,提高妊娠率?,F(xiàn)在你應(yīng)該是調(diào)理月經(jīng)為主。
我以前月經(jīng)都挺規(guī)律的,就是從9月就不來了,結(jié)果我去檢查,就查出來了。。我就是害怕留下后遺癥啊,那我以后怎么當(dāng)媽媽啊?不是說服用那些激素藥物不好嗎
但是你不吃達英-35,癥狀會越來越嚴(yán)重,這對以后排卵都會有影響的。
我現(xiàn)在也很迷茫啊,吃了沒反應(yīng)啊
我的建議是,現(xiàn)階段的你以吃達英-35調(diào)理月經(jīng)為主,等結(jié)婚之后在調(diào)理內(nèi)分泌的同時促排卵,爭取早日妊娠。
今上午來月經(jīng)了,顏色也和正常的差不多,但網(wǎng)上有些人說,這種激素類的藥要產(chǎn)生依賴性,萬一停藥就不來了怎么辦???
其實多卵巢越早治療越好,你有這種擔(dān)心我可以理解,但是如果不吃藥,你可能到時候半年都不來月經(jīng),卵巢長期受到高雄激素和高黃體生成素的影響導(dǎo)致卵巢膜越來越厚,到時候即使吃促排卵藥也不能正常排卵。
病情分析:
根據(jù)描述建議最好再等兩天,因為這些都不是不變的,個人差異
指導(dǎo)意見:
最好服用中藥調(diào)理一下,或者自己檢測基礎(chǔ)體溫看一下排卵情況
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。持續(xù)性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛、黑棘皮癥和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。
目前治療多囊卵巢有以下方法:
一般治療: 病人應(yīng)該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利。
西醫(yī)療法,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的藥物(短效避孕藥),安周期服藥,若3個月沒有來月經(jīng),則要用激素促月經(jīng),這對子宮內(nèi)膜有保護作用。
降低血雄激素的藥物(糖皮質(zhì)激素、環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯)
改善胰島素抵抗(二甲雙胍)
誘發(fā)排卵(氯米芬),誘發(fā)排卵易發(fā)生卵巢過度刺激綜合癥,需要嚴(yán)密監(jiān)測,加強防護。
中藥制療:是以調(diào)經(jīng)和促排卵為主。
手術(shù)治療:將卵巢采用1/3楔形切除。術(shù)后卵巢周圍粘連發(fā)生率較高,臨床已不常使用。另外一種是腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),這對卵泡刺激素和游離睪酮升高者效果較好,每側(cè)卵巢打4個為宜,可獲得90%的排卵率和妊娠率。但有部分患者也會復(fù)發(fā),這需要定期到醫(yī)院進行檢查。需要指出的是,多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時間越長就越難治療,因此,一旦有相關(guān)的癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情。
以上是對“多囊卵巢手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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