健康咨詢描述:
.5歲
不好意思,還想請教一下,吸入麻醉經(jīng)過肺部代謝,而靜脈麻醉是經(jīng)過血液代謝,從這點上看是不是吸入麻醉比靜脈麻醉對于寶寶影響小點呢?
想得到怎樣的幫助:多謝經(jīng)醫(yī)生了!因為我對電腦不是很在行,不知道怎么用電腦感謝您?怎么購買健康幣?在此只得謝謝您!
病情分析:
您好,吸入麻醉的關(guān)鍵是要做氣管插管,氣管插管時會對咽喉部和氣管、心血管系統(tǒng)有一定的影響。吸入麻醉主要是經(jīng)過肺代謝,少部分還是會吸收入血液。吸入麻醉時還要配合鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用。
指導(dǎo)意見:
對于短時間的手術(shù)是沒有必要做氣管插管的,氣管導(dǎo)管畢竟是異物,插入孩子的氣管可能會出現(xiàn)副作用?,F(xiàn)在用的靜脈麻醉藥的代謝很快,對孩子是不會有影響的。
謝謝您經(jīng)醫(yī)生,我又想到一個問題,靜脈麻醉是在手術(shù)室外進行靜脈注射的,不知道進入手術(shù)室內(nèi)還需不需要別的其它輔助麻醉了,剛剛看了其他醫(yī)生的建議,也有醫(yī)生認為吸入麻醉好、安全,靜脈麻醉藥貴、不太好控制,不知道您是怎么看的?
您好,如果孩子哭鬧厲害就在手術(shù)室外注射藥物,等孩子睡覺后再抱進手術(shù)室。如果孩子比較聽話,是先進入手術(shù)室輸液后再注射藥物麻醉。一般疝氣的手術(shù)只用氯胺酮就可以了,不用其他藥物配合的。現(xiàn)在小兒疝氣的麻醉方法最常用的就是氯胺酮麻醉。氯胺酮是唯一一種有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥,價格是1元多一支,一般用2只就足夠了。其他醫(yī)生說的靜脈麻醉是需要氣管插管的靜脈麻醉,而小兒疝氣手術(shù)是不用氣管插管的。
病情分析:
就你咨詢的上述兩種麻醉方式,一般對孩子的影響都是非常小的。
指導(dǎo)意見:
就上述麻醉,只是采取的方式不同而已,任何一種的副作用(影響)但是非常小的,當(dāng)麻醉藥從體內(nèi)排出或在體內(nèi)代謝后,病人逐漸恢復(fù)清醒,且不留任何后遺癥。
病情分析:
您好,吸入麻醉是通過肺部吸收的,靜脈麻醉是直接進入血液循環(huán),這兩種麻醉方式只是給藥途徑不一樣。
指導(dǎo)意見:
靜脈麻醉不易控制,藥物價格昂貴,而吸入?yún)s恰恰相反,易于控制和調(diào)節(jié)的,安全性高;病人舒適; 麻醉深度易于調(diào)控;蘇醒迅速平穩(wěn);蘇醒時間可預(yù)測;麻醉作用全面等等優(yōu)點;因此,吸入麻醉不論在藥物、技術(shù)及理論上的發(fā)展均超過靜脈麻醉。
以上是對“剛剛關(guān)于麻醉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!如果是小兒疝氣手術(shù),也認為吸入比靜脈更適合寶寶嗎?寶寶4歲多,能插管嗎?
吸入比較好,安全??梢圆骞艿摹?
病情分析:
關(guān)于麻醉,您說的情況是不對的,無論是吸入麻醉還是靜脈麻醉都是吸收入血后才發(fā)揮作用,經(jīng)過肝臟代謝失活,只不過排出的方式不同,因為吸入麻醉藥的脂溶性大,所以大部分經(jīng)呼吸道排出,而靜脈麻醉藥大部分經(jīng)腎臟排出。
指導(dǎo)意見:
吸入麻醉和靜脈麻醉都是屬于全身麻醉。吸入麻醉一般用于全身麻醉的維持,有時候做誘導(dǎo)用藥。靜脈麻醉藥的特點是麻醉誘導(dǎo)快,對呼吸道沒有刺激。根據(jù)所做手術(shù)的不同、病人情況的不同選擇麻醉方式。
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