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3/3外陰潰瘍,去婦科醫(yī)院檢查

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2010-09-30 11:19:41 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 3/3外陰潰瘍,去婦科醫(yī)院檢查,化驗梅毒結(jié)果是陰性。
3月21日我愛人去獻(xiàn)血被查出陽性。所以我們3月27日去男科醫(yī)院做了化驗。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 3月27日的化驗結(jié)果:我的是:RPR 陽,TPPA 陽(滴度1:640);我老公的是:RPR 陽,TPPA 陽(滴度1:2560);接著馬上治療了一個療程,開始打滴點。阿奇一周,與長效青霉素240萬肌肉注射。每周一次,打四周。4月28日的化驗結(jié)果:RPR 陽,TPPA 陽(滴度1:640),我老公的是:RPR 陽,TPPA 陽(滴度1:2560);4月29日又開始打960萬青霉素輸液一周每天打一次,接著再治療。(在男科醫(yī)院做的化驗)
7月18日我在婦科醫(yī)院做的去化驗,甲苯胺紅不加熱試驗(TRUST):陽性,OD 1:1(滴度);梅毒螺旋抗體(TP):陽性,OD 1.207,(CutOff)0.230,(S/C.O)5.248。醫(yī)生給我長效青霉素打了一個療程(三周,三針),即每周打一次,左右一邊各120萬單位。
我8月18日在婦科醫(yī)院做的去化驗,結(jié)果是:
甲苯胺紅不加熱試驗(TRUST):陽性,OD 1:1(滴度);梅毒螺旋抗體(TP):陽性,OD 1.386,(CutOff)0.230,(S/C.O)5.360。又打了十天的青霉素960萬(一天打兩針,一次480萬單位)。
9月8日我與老公在男科醫(yī)院做的化驗,結(jié)果是:RPR 弱陽性,TPPA 陽(滴度1:320);我老公的是:RPR 弱陽性,TPPA 陽(滴度1:1280),接著我在打了十天的青霉素960萬(一天打兩針,一次480萬單位),我老公只打了一個星期。9月29日去男科醫(yī)院去化驗,結(jié)果是:我RPR 陰,TPPA 1:160;我老公的是:RPR 陰,TPPA 1:320。

想得到怎樣的幫助:還需要在繼續(xù)治療嗎?什么時候才能要寶寶?日常還需要注意那些事項。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

歐陽雄峰
歐陽雄峰 海鹽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 皮炎,濕疹,蕁麻疹,真菌性皮膚病,癬病,甲病等,銀 幫助網(wǎng)友:28稱贊:4
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2010-09-30 14:59:46 我要投訴

      您好!對于您的問題做出如下解答。
      1、首先梅毒的判愈標(biāo)準(zhǔn)包括臨床治愈和血清治愈。臨床上主要是梅毒損害愈合消退、癥狀消失;血清治愈是指抗梅毒治療后2年以內(nèi)梅毒血清(非梅毒螺旋體抗原試驗)反應(yīng)由陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮浴a槍δ惴蚱薜那闆r,目前是不需要再繼續(xù)治療了。但是需要定期復(fù)查。
      2、以往我們建議患者治愈后隨診3年不復(fù)發(fā)才要小孩比較安全。從梅毒的血清治愈標(biāo)準(zhǔn)來看也需要治療后2年內(nèi)RPR均是陰性才能說血清治愈了。所以還是建議你晚一點再要孩子。
      3、平時要注意的就是定期復(fù)查、不要再感染及增強(qiáng)體質(zhì)。

2010-09-30 16:46 ask11155787a2 追問

我老公都快四十啦,所以很急著要寶寶。如果沒碰到這事的話,早就要了。 如果說打算明年要寶寶的話,需要注意些什么事項?可以要嗎?

2010-10-01 00:19醫(yī)生回答:

您好! 首先您和您先生目前臨床上無癥狀。血清檢查RPR也已經(jīng)轉(zhuǎn)陰。鑒于你們的實際情況,要小孩也是迫在眉睫。所以雙方用幾個月的時間調(diào)整好心態(tài)及身體狀態(tài),然后再懷孕的話不是絕對不可以。但有一點要說明的是,在你懷孕期間是否病情就絕對不復(fù)發(fā)呢?如果復(fù)發(fā)了該怎么辦呢?我的建議是過三個月你們再復(fù)查一次,直至你受孕之前再復(fù)查一次。復(fù)查為陰性后才開始懷孩子。而在懷孕期間,檢測的頻率改為1個月復(fù)查一次。期間血清結(jié)果一直陰性的話就不需要處理,如果出現(xiàn)異常,則按妊娠期梅毒方案治療。力求使胎兒不受感染。另外,相關(guān)優(yōu)生的其它保健問題,可咨詢當(dāng)?shù)氐膵D幼專家。希望我的意見對你們有幫助。

胡發(fā)慶
胡發(fā)慶 岳西縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 皮炎,濕疹,皮膚過敏,皮膚瘙癢癥,蕁麻疹,毛囊炎, 幫助網(wǎng)友:12044稱贊:641
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2010-09-30 16:21:25 我要投訴

      1、梅毒的治愈標(biāo)準(zhǔn)為:包括臨床治愈及血清學(xué)治愈。各種損害消退,癥狀消失,為臨床治愈??姑范局委?年內(nèi),梅毒血清學(xué)試驗由陽性轉(zhuǎn)為陰性,腦脊液檢查陰性為血清學(xué)治愈。治好后,患者應(yīng)在六個月以后再考慮懷孕的問題。
      2、TPPA的定量實驗(就是你說的滴度)臨床上沒有什么意義,如果RPR 陰,說明曾經(jīng)感染過梅毒。有的終身陽性。
      

2010-09-30 16:40 ask11155787a2 追問

你的意思就是說有些人RPR可能一輩都轉(zhuǎn)不了陰嗎?那如何知道是否已治療好了呢?我到醫(yī)院去,醫(yī)生說一定要轉(zhuǎn)陰了才能算好。

2010-09-30 17:05醫(yī)生回答:

你好。TPPA有的終身陽性。不是RPR。你可以算臨床治愈。至少六個月以后再考慮懷孕的問題。

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:73804稱贊:11176
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2010-09-30 11:27:10 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的情況那么RPR如果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,應(yīng)該就是好轉(zhuǎn)了,tppa通常都是不會轉(zhuǎn)陰的
      指導(dǎo)意見:
      所以RPR如果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的話,就不用繼續(xù)使用青霉素進(jìn)行治療,也是可以的了
      以上是對“3/3外陰潰瘍,去婦科醫(yī)院檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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