十二指腸球部前壁變形是怎么回事？
健康咨詢描述：
今年40歲，三年前膽囊結(jié)石摘除。近兩個(gè)多月以來，吃得很少，奇怪的是不感覺饑餓。但吃飯吃菜還是有滋有味的，就是不覺餓。胃和食管有一點(diǎn)暖暖的感覺，明顯消瘦。
前幾天去本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院檢查胃鏡。后發(fā)現(xiàn):
1、膽汁反流胃炎
2、十二指腸球部”明顯變形“。（胃鏡報(bào)告單上沒有提到潰瘍）
醫(yī)生開了幾個(gè)藥方 莫沙必利 胃樂寧 奧美拉坐
曾經(jīng)的治療情況和效果：
1、沒有去醫(yī)院檢查前自己吃了兩天的嗎丁啉，沒有什么效果。后來心里不踏實(shí)，才去醫(yī)院檢查的。
2、目前已吃藥三天。胃子不舒服的感覺已經(jīng)消失了。但還是不覺餓。
想得到怎樣的幫助：一、如果想找回饑餓的感覺， 到底吃嗎丁啉好，還是莫沙必利好？
二、我在網(wǎng)上查了資料，發(fā)現(xiàn)膽汁反流比較常見。但十二指腸球部“明顯變形”，一般都伴有潰瘍。我胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)潰瘍。
1、是不是檢查得不夠仔細(xì)？十二指腸球部變形一定會(huì)伴有潰瘍嗎？
2、如果單純的十二指腸球部變形 有什么危害？什么原因引起的？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好！
胃鏡總的來說沒有大的問題。不知饑可能與胃腸動(dòng)力差有關(guān)，但不一定都是病態(tài)，因此對于該癥狀不需過分在意。
指導(dǎo)意見：
可以試驗(yàn)性地吃一點(diǎn)胃腸動(dòng)力藥物，嗎丁啉是促胃動(dòng)力藥，莫沙必利是促胃腸動(dòng)力藥物，從促動(dòng)力效果上講莫沙必利更好一些。
十二指腸球部變形一般主要有這么兩種情況，一種是先天腸管發(fā)育的問題，二是十二指腸部位曾經(jīng)患過潰瘍，在潰瘍愈合之后發(fā)生的斑痕收縮牽拉引起管腔變形。無論上述二者中的何者，都無大礙。
你真是專家！在檢查胃鏡時(shí)，醫(yī)生問我有沒有得過潰瘍，我說沒得過，沒有感覺過肚子疼。檢查的醫(yī)生說，在十二指腸的上發(fā)現(xiàn)了了班痕，又說潰瘍可能會(huì)自愈，你自己不知道而已。我還想問你個(gè)問題：近一段時(shí)間以來，大便的顏色一直是淡黃色的，而且還不成形。。一般來講，大便不是深黃色的嗎？是不是膽汁流到了胃里，腸道里少了膽汁影響消化？我這 樣理解對嗎？
有膽汁反流的人大都有膽囊切除病史，包括你的大便不成形都與切除膽囊有關(guān)系，膽囊切除對身體的主要影響就是會(huì)影響人體的消化功能，還有一個(gè)常見癥狀就是腹瀉，大便不成形。膽囊切除后膽汁就沒有地方儲(chǔ)存，膽汁反流是就是由于膽汁不適時(shí)地釋放入十二指腸引起的，不適時(shí)釋放入腸道的膽汁刺激腸道會(huì)引起腹瀉或大便稀。大便顏色的改變也和膽囊切除后腸道內(nèi)的膽色素代謝不同于正常有關(guān)，簡單地說就是這樣，但這是個(gè)很復(fù)雜的內(nèi)容，三言兩語很難解釋透徹。
您好，不好意思再打擾一下，再提個(gè)問題：我在網(wǎng)上看到了“思密達(dá)”這個(gè)藥，說是它可以吸收已經(jīng)進(jìn)入胃部的膽汁、膽鹽什么的，反正說對反流性胃炎療效比較好。我能在吃這幾個(gè)藥的同時(shí)，再加這藥么？
思密達(dá)確有膽汁吸附作用，而且可以止瀉，因此你可以同時(shí)服用，如果服用后大便成形后不能再繼續(xù)使用，可以換成同樣能吸附和中和胃內(nèi)膽汁的粘膜保護(hù)藥物鋁碳酸鎂片（達(dá)喜）。另外，建議你不要服用促胃腸動(dòng)力藥嗎丁啉和莫沙必利，因?yàn)榇傥改c動(dòng)力會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)增快而使大便不成形。不知饑靠此二藥效果也不明顯。
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
您可能關(guān)注的問題
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
