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33周胎兒左側(cè)腎盂輕度積水

女 | 28歲 2010-09-27 10:48:35 3人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 你好,我把做產(chǎn)檢的情況描述下來請你幫我解決謝謝.因為你上次看了我30周彩超的報告,現(xiàn)在以免你不記得,我再次把第一次彩超的報告復(fù)下來,我在33周再次做了彩超,麻煩你了,謝謝!
孕婦,年齡27,29+6周,在廣州華僑醫(yī)院做的晚孕I級篩查超聲報告:晚
期胎兒產(chǎn)前篩查.
胎兒:胎方位LOA.胎心率138次/分,心律齊.頸周未見臍帶回聲,未見皮
膚壓跡,未見環(huán)狀CDFI信號.雙頂徑84MM,頭圍290MM,胸徑63MM,腹橫徑
75MM,腹圍257MM,股骨56MM,肱骨51MM.胎盤:位置前壁,厚度25MM,成熟
度I級,無鈣化.羊水:最大前后徑60MM,羊水清晰.
胎兒各系統(tǒng)超聲觀察:
1.頭部:胎兒顱骨光環(huán)完整,腦中線居中,雙側(cè)丘腦對稱,小腦形態(tài)未見
異常.
2.心臟:四腔切面可清楚顯示,左右房室比例基本對稱,二尖瓣,三尖瓣
可辨別,室間隔顯示較完整.
3.腹部:肝膽,雙腎,膀胱,胃腸可顯示.左腎盂寬9.8MM,右腎盂寬
6.7MM,腎皮質(zhì)未見異常.
4.脊椎骨排列整齊,連續(xù)性尚好.
5.見染色體異常標(biāo)記物:胎兒左腎盂增寬.
因孕周較大及胎們關(guān)系,胎兒部分脊柱,四肢及顏面部未能清楚觀察.
暫未見明顯異常.本報告只對超聲加以描述部分負(fù)責(zé).
臍帶內(nèi)探及兩根臍動脈CDFI信號:S/D2.94,RI0.66,PI1.05.
右側(cè)子宮動脈:RI0.47,PI0.67
左側(cè)子宮動脈:RI0.59,PI1.01
超聲提示
宮內(nèi)妊娠,胎兒大小相當(dāng)于30+-周,單活胎
胎兒左腎盂增寬
建設(shè)產(chǎn)前咨詢(沒有病史,不良習(xí)慣)
您好,我在孕期33周時再次做了II期彩超檢測,下面只把寶寶的泌尿系統(tǒng)情況描述下來,都是在廣州華僑醫(yī)院做的檢查,這次是找的B超室的主任做的檢查,請各位專家給些建議,謝謝!
左腎 28mm
左腎橫徑 31mm
左腎長徑 50mm
左腎容積 22.7立方厘米
左腎前后徑 15mm 左腎橫徑16mm 左腎長徑24mm
右腎 27mm
右腎橫徑 49mm
右腎長徑 26mm
右腎容積 18立方厘米
右腎前后徑 7mm 右腎橫徑14mm 右腎長徑16mm
胎兒醫(yī)學(xué)檢查報告
左側(cè)腎盂輕度積水
建議:
1孕婦未做任何關(guān)于染色體異常篩查,目前雙側(cè)腎盂增寬,尤以左腎嚴(yán)重,伴左腎增大,輸尿管未見異常,因此建議做胎兒染色體檢查
2 四周后復(fù)查腎臟超色觀察病情進(jìn)展

想得到怎樣的幫助:以上是醫(yī)院的報告說明,麻煩各位專家抽空幫我解答一下以下的問題,謝謝!
因看不明報告說的,想知道胎兒與前一次的對比,情況是嚴(yán)重了,還是沒變化,還有目前的情況是屬于左右腎都有積水嗎?還有是現(xiàn)在有必要做胎兒染色體檢查嗎,聽說做胎兒染色體檢查是有一定的風(fēng)險,謝謝!在線等!謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王志敏
王志敏 東營市中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,先兆流產(chǎn),子宮外孕, 幫助網(wǎng)友:41155稱贊:5
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2018-07-17 06:29:10 我要投訴

      你好根據(jù)提供的信息,目前的情況下,首先不能排除胎兒有腎積水的可能性,建議在這種情況下可以考慮進(jìn)行核磁共振的再次確診考慮腎臟畸形比較嚴(yán)重的情況下,應(yīng)該酌情考慮。
      

王秀忠
王秀忠 主管護(hù)師 擅長: 擅長妊娠高血壓,糖尿病及其它疾病的預(yù)防宣教工作及重 幫助網(wǎng)友:6403稱贊:1
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2010-09-27 11:10:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況多是由于腎積水導(dǎo)致的,另外胎兒都是被動排尿的,膀胱往往會因尿液過多而撐得很大,膀胱壓力大,腎盂內(nèi)的尿液向膀胱排出緩慢,腎盂就會增寬。
      指導(dǎo)意見:
      一般孩子出生后,隨著排尿的通暢,膀胱括約肌力量增強(qiáng),腎盂擴(kuò)張現(xiàn)象就會消失。注意定期復(fù)查,即使是輕度腎積水,也并不是很嚴(yán)重,多不會影響將來發(fā)育的。

2010-09-28 10:49 fenny989 追問

謝謝馬醫(yī)師的回答,像我寶寶這種情況是左腎積水,右腎是沒事的是嗎?現(xiàn)在我是要等我寶寶出生后再檢查是嗎?謝謝!

2010-09-28 11:56醫(yī)生回答:

看檢查右腎較輕,但也不排除積水的可能,只要分離不超過1cm多是無大礙的,目前沒什么方法治療,需定期復(fù)查。如果癥狀加重需孩子出生后檢查治療。

2010-09-28 16:05 fenny989 追問

好的,謝謝你的回答,好人一生平安.祝您國慶節(jié)快樂!謝謝

宋紅巖
宋紅巖 軍區(qū)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科,小兒科,內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:203310稱贊:4394
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2010-09-27 11:21:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水。
      你寶寶現(xiàn)在的左腎盂寬9.8MM,這個在臨界值之間,也就是說,只要腎盂寬度不再增加,胎兒的問題就不大,也就沒有必要進(jìn)行胎兒染色體檢查的必要。
      指導(dǎo)意見:
      按照你現(xiàn)在的情況,即使腎盂寬度超過10mm,確診是腎積水,也是可復(fù)性的腎積水。
      可復(fù)性積水:寬度1.01—1.63厘米之間,腎實質(zhì)較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失。
      以上是對“33周胎兒左側(cè)腎盂輕度積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-09-28 10:51 fenny989 追問

您好,我在33周時再做了彩超,第二次的報告數(shù)據(jù)有沒有顯示左腎比第一次的擴(kuò)大呢,通常等寶寶出生后再做檢查是這樣嗎?謝謝!

2010-09-28 13:15醫(yī)生回答:

第二次的彩超檢查沒有提示左側(cè)腎臟積水加重,你這個問題不大,寶寶生下來排尿之后積水就會消失,

2010-09-28 16:05 fenny989 追問

嗯,太感謝你百忙中回答我的疑難,祝你國慶節(jié)快樂,謝謝!

疾病百科| 染色體異常(別名:染色體病,染色體發(fā)育不全,染色體畸變)

掛號科室:遺傳病科

溫馨提示:
推行遺傳咨詢,染色體檢測,產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生。

染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腸狹窄、 唇腭裂、 短頭畸形、 耳垂小、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、器官畸形矯正
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