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腰椎間盤突出的治療

女 | 41個(gè)月 2010-09-27 09:55:28 4人回復(fù) 來自長(zhǎng)沙市

健康咨詢描述: ,有緩解。
2、9月中旬在中醫(yī)一醫(yī)院,CT結(jié)果:1、腰椎退行性變。2、腰3/4~ 腰5/骶1椎間盤膨出,腰4/5椎間盤右后方突出明顯。服藥有7天了,有睡硬床和熱敷,反而痛有增加。原來腿部不痛,現(xiàn)在大腿小腿都有蠻痛,不管是坐、站、躺都痛,笑都笑不得,好像扯著筋痛,晚上不管哪種姿勢(shì)也睡不好,腰和腿都痛。

想得到怎樣的幫助:1、如何治療能快點(diǎn)好,能徹底治好嗎?不想手術(shù)。
2、正確的睡姿、飲食和運(yùn)動(dòng)。
3、哪些方面有禁忌。
4、我到底是什么?。?/p>

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2010-09-27 10:09:27 我要投訴

      您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時(shí)加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)誘發(fā)因素歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟?,個(gè)別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
      

趙益三
趙益三 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種先天及后天肢體畸形,腦癱、小兒麻痹后遺癥、馬蹄 幫助網(wǎng)友:4134稱贊:61
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2010-09-27 14:42:05 我要投訴

      您好!您已經(jīng)確診為腰部椎間盤突出。注意事項(xiàng)1、不要彎腰揀東西和提重物:腰椎間盤在上下兩個(gè)椎體間,處于前寬后窄狀態(tài),突然彎腰揀東西不利于腰椎間盤回納。搬提重物常會(huì)單側(cè)身體用力,也不利于腰椎間盤,所以要避免,揀東西時(shí)應(yīng)該先蹲下。
      2、不要使用爆發(fā)力:腰椎間盤組織處在兩個(gè)腰椎之間,承受著腰椎的壓力和運(yùn)動(dòng)。如果突然承受超負(fù)荷爆發(fā)力,就容易使椎間盤損傷。因此,我們?cè)谶M(jìn)行用力之前,應(yīng)先活動(dòng)一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好準(zhǔn)備姿勢(shì),不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時(shí)候,爆發(fā)力容易撕裂本來穩(wěn)定的腰椎間盤纖維環(huán)傷口,加重病情。
      3、不要吃刺激性食物:由于腰椎間盤突出后對(duì)神經(jīng)的壓迫刺激,使神經(jīng)對(duì)外界刺激的敏感性加強(qiáng),對(duì)食物中的生冷、煙酒等刺激非常敏感,對(duì)緩解腰椎間盤突出引起的疼痛不利,要盡量避免。
      4、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng):避免外傷,外傷也是腰椎間盤突出的主要原因之一。腰椎間盤突出患者,禁止任何球類運(yùn)動(dòng)和單側(cè)運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)同樣會(huì)使腰椎間盤突出患者破裂的纖維環(huán)傷口撕裂,加重突出。特別是在腰椎間盤突出的急性期,神經(jīng)由于髓核的壓迫刺激出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇突出物對(duì)神經(jīng)的摩擦刺激,不利于神經(jīng)水腫和炎癥的消退。所以,腰椎間盤突出的病人,應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
      5、不要貪涼:腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),會(huì)使正常神經(jīng)水腫和發(fā)炎,腰背部肌肉緊張,整個(gè)腰部血液循環(huán)下降,神經(jīng)對(duì)外界刺激的敏感性加強(qiáng)。冷空氣的刺激不利于腰部血液流通,刺激神經(jīng)而加重腰椎間盤突出癥狀,使疼痛加重。所以要注意腰部防寒保暖,并且可以進(jìn)行腰部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛癥狀。
      應(yīng)先活動(dòng)一下腰部,緩慢用力。比如搬抬重物,先做好準(zhǔn)備姿勢(shì),不要突然用力。特別是有腰椎間盤突出的時(shí)候,爆發(fā)力容易撕裂本來穩(wěn)定的腰椎間盤纖維環(huán)傷口,加重病情。
      

陳松文
陳松文 其他 幫助網(wǎng)友:198稱贊:9
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2010-09-27 11:10:09 我要投訴

      典型的復(fù)雜的多節(jié)位復(fù)合型腰間盤突出,手術(shù)肯定無法解決問題。目前,你還是初期發(fā)作,并沒有造成椎管狹窄,所以必須抓緊治療。腰間盤突出是長(zhǎng)期的累積而成的器質(zhì)性病變,俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”,治療起來不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來,抓緊治療,否則越拖越嚴(yán)重,也就越難治。
      你唯一的治療方法就是中藥治療。中醫(yī)理論中,腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇,在這一領(lǐng)域,中醫(yī)文化自《黃帝內(nèi)經(jīng)》起,幾千年的積淀還是頗有成就的,只要選對(duì)藥,完全可以做到治愈。推薦陳李濟(jì)的舒筋健腰丸,臨床效果不錯(cuò),能夠治標(biāo)治本。
      另外,日常習(xí)慣也非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超過4kg的重物,不能做彎腰用力的動(dòng)作。2、注意保暖,不要受涼、受潮。3、注意臥床休息,睡平板床,且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、早晚各拿出20-30分鐘練習(xí)倒走。6、有條件可多游泳,但是注意不要受涼,不要?jiǎng)诶邸?、如果患病因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)導(dǎo)致,最好調(diào)整工作狀態(tài)或者停止該工作。8、在椅子上加一個(gè)靠枕,以減輕腰椎壓力。9、晚睡前熱敷腰部,燙燙腳。
      如果能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并堅(jiān)持按照療程服藥,1-2個(gè)月以內(nèi)癥狀基本可以消除,4-5個(gè)月就會(huì)恢復(fù)健康了。
      
      以上是對(duì)“腰椎間盤突出的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

翠羽羊脂120
翠羽羊脂120 其他 幫助網(wǎng)友:364稱贊:60
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2010-09-27 16:41:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的病情主要就是腰腿痛的,從CT結(jié)果上看,基本可以診斷為腰椎間盤突出癥的,病程有兩個(gè)多月了,并有越來越嚴(yán)重的趨勢(shì),還是需要及時(shí)治療的。
      因?yàn)橥怀龅淖甸g盤在接觸到硬板床時(shí)會(huì)受壓導(dǎo)致疼痛的,所以在早期椎間盤突出癥狀的患者是選擇硬板床進(jìn)行治療的。
      指導(dǎo)意見:
      腰椎間盤突出癥就是腰椎之間連接的髓核突出刺激到神經(jīng)根導(dǎo)致的疼痛的,外科治療上選擇手術(shù)對(duì)于那些疼痛患者解除疼痛是很有效果的治療手段的。
      早期運(yùn)用非手術(shù)治療也是有效果的,例如做理療牽引治療都是合適的,但是鑒于目前疼痛這么明顯還是手術(shù)治療比較合適的。
      對(duì)于睡眠的睡姿沒有什么固定的模式,基本上都是怎樣睡舒服就怎樣睡的,早期腰椎間盤突出癥的患者還是鼓勵(lì)多睡硬板床的,飲食上并沒有什么禁忌的,還是要多運(yùn)動(dòng)的,多鍛煉身體,增強(qiáng)腰部肌肉的,長(zhǎng)期缺乏身體鍛煉,腰部肌肉力量減弱,不利于保護(hù)椎間盤的。
      在以后的治療中還是針對(duì)腰椎間盤突出進(jìn)行治療,??梢跃徒儐柺欠窨梢赃x擇非手術(shù)治療。

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

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