健康咨詢描述:
患者男,24歲,偏瘦(身高172CM,病前體重60Kg,現(xiàn)體重51Kg)
2010年7月14號發(fā)病,病情;
1.胃部持續(xù)燒痛(下半夜尤為明顯,胸后骨也有伴痛),自行摳喉嘔吐后癥狀可暫時緩解(嘔吐物為黃色液體)
2.進(jìn)食后上腹飽脹明顯。
3.反酸。
4.犯困。
5.咳嗽(有痰)
6.大便有時呈黑色,干燥。
2010年7月14日晚發(fā)病。
原因:冷飲,過飽。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1.胃鏡檢查結(jié)果為慢性胃炎伴膽汁反流。電子結(jié)腸鏡檢查正常。血常規(guī)正常
2.鋇餐檢查結(jié)果為十二指腸輕度淤積,胃下垂。(大便化驗檢查:潛血)
3.曾口服楓蓼腸寧膠囊,奧美拉唑,雷貝拉唑,香砂養(yǎng)胃丸,枇杷止咳露,中藥治療沒有好轉(zhuǎn)。
4.于8月20號住院,行點滴奧美拉唑,營養(yǎng)液維持治療,口服藥腸蟲清,黃連素,鋁碳酸鎂,楓蓼腸寧膠囊,嗎丁啉。
5.9月18日出院,期間燒痛,咳嗽癥狀基本緩解,大便正常。
6.現(xiàn)感覺進(jìn)食后上腹部飽脹明顯,反酸,犯困,早上起床后口苦,有濃痰。
7.現(xiàn)正服藥有,嗎丁啉,鋁碳酸鎂,補(bǔ)中益氣丸,漢森四磨湯
想得到怎樣的幫助:1,想吃中藥治療,懇請專家開個藥方。
2,還可以配合哪些西藥治療?
3,會惡化嗎?最壞的那種。謝謝!
病情分析:
你好,從你的描述看,24歲男性,身體偏瘦,主要的癥狀是突發(fā)性的上腹部疼痛,以夜間為主,伴有上腹部脹滿,反酸等癥狀,出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況,從你的胃鏡檢查結(jié)合癥狀看,屬于慢性胃炎的情況,伴有膽汁的反流.
指導(dǎo)意見:
1首先,這種疾病是一種常見的病變,不要過于緊張,注意積極的治療就可以的。
2你的上腹部疼痛以及反酸癥狀都是與胃炎的情況有關(guān)的,其中膽汁反流是引起嘔吐物黃色的情況。
3該病治療的原則是抑制胃酸分泌,保護(hù)胃粘膜,抗反流,促進(jìn)胃腸動力,從你的目前服用的藥物看,奧美拉唑是抑制胃酸的,嗎丁啉是促進(jìn)胃腸動力的,鋁碳酸鎂是中和胃酸的,這些都是胃炎常用的藥物,正規(guī)的服用就可以的。
4不建議使用中藥治療,中藥對于胃部的刺激作用是很大的,堅持的服用西藥就可以的,另外之一飲食規(guī)律,禁食辛辣刺激性食物,保持良好的睡眠,有問題及時咨詢,祝你健康。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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