閉經(jīng)原因咨詢（附化驗(yàn)結(jié)果）

保密 | 0個(gè)月懸賞50個(gè)健康幣 2007-04-12 10:52:53 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：各位醫(yī)生專家好！
我從去年06年9月起閉經(jīng)到現(xiàn)在快一年了。
07年1月服用了炔雌醇片和安宮黃酮來了少量月經(jīng)，然后吃了兩個(gè)月中藥至今。
基礎(chǔ)體溫從3月24日起從36.2度升高到36.7度左右持續(xù)10天，4月2日起體溫降到36.4度左右至今，但仍然未來月經(jīng)。
最近重新測了激素六項(xiàng)和B超，結(jié)果如下，請(qǐng)醫(yī)生幫忙看一下（過去3年間月經(jīng)都時(shí)斷時(shí)續(xù)，05年的化驗(yàn)結(jié)果也一同附上作參考）:

2007.4.7
測定值
   正常參考值(化學(xué)發(fā)光法）

項(xiàng)目
　
（卵泡期）
（排卵期）
（黃體期）

PRL:
339.5
  uIU/ml
131-647

FSH:
5.66
mIU/ml
3.5-12.5
4.7-21.5
1.7-7.7

LH:
3.4
mIU/ml
2.4-12.6
14-95.6
1-14.4

E2:
42.49
pmol/ml
46-607
315-1828
161-774

P:
1.71
nmol/ml
0.6-4.7
2.4-9.4
5.3-86

T:
2.45
ng/ml
0.198-2.67

2005.5.21
測定值
   正常參考值(化學(xué)發(fā)光法）

項(xiàng)目
(黃體期)5天后來月經(jīng)
（卵泡期）
（排卵期）
（黃體期）

PRL:
8.3
ng/ml
3.5-24.2

FSH:
1.37
mIU/ml
3.3-7.9
3.3-22.2
0.7-5

LH:
0.67
mIU/ml
2-12
23-109
1-5

E2:
89
pg/ml
18-195
130-495
50-210

T:
0.34
ng/ml
0.15-0.51

SHBG:
154.05
nmol/L
24-230
　
48-185

17a-OHP:
0.43
ng/ml
0.4-1.02
　
1.26-4.28

DHEA-S:
875.02
ng/ml
32-587

B超

2007.3.17

子宮大小mm
內(nèi)膜厚度mm
宮頸長度
左卵巢
左卵泡
右卵巢
右卵泡
盆腔積液
33x39x26
2
20
未檢查
24x22x24
5mm下多個(gè)
26
2007.1.13

子宮大小mm
內(nèi)膜厚度mm
宮頸長度
左卵巢
左卵泡
右卵巢
右卵泡
盆腔積液
39x33x28
4
28
24x17x15
直徑5mm
22x20x15
直徑5mm
（-）
2005.5.21

子宮大小mm
內(nèi)膜厚度mm
宮頸長度
左卵巢
左卵泡
右卵巢
右卵泡
盆腔積液
49x50x36
13
　
20x15x14
小
36x31x31
24x24x17
（-）

從我2007.4.17激素的化驗(yàn)結(jié)果看，
FSH和LH在正常范圍，是不是說明我的下丘腦和垂體功能正常呢？
E2和T值非常低，是說明病因在卵巢嗎？
FSH
FSH
那么我的雌二醇和孕酮為什么會(huì)這么低呢？應(yīng)該怎樣治療呢？
謝謝各位醫(yī)生！
第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-12 10:57:05)對(duì)不起，剛才寫錯(cuò)了，2007.4.17激素的化驗(yàn)結(jié)果是E2和P值非常低，不是T值。
第二次問題補(bǔ)充:(2007-4-13 9:04:27)張醫(yī)生:您好！
謝謝您的回答。
我還有一個(gè)疑問，您說黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)，可是我的癥狀是月經(jīng)不來，這樣也是黃體功能不全嗎？
另外，我的雄激素比較高，卵巢里有很多個(gè)5mm以下的小卵泡，如果不是多囊括卵巢的話，又是什么原因造成的呢？
還有補(bǔ)充一下，我今年28歲，未婚。
謝謝！
第三次問題補(bǔ)充:(2007-4-16 10:19:22)謝謝5819醫(yī)生的回復(fù)，根據(jù)您的說明，我正是月經(jīng)不規(guī)律者（多月無月經(jīng)）。
3月17日的B超是通過肛道做的，卵巢表面無＞0.8cm的卵泡（有很多個(gè)直徑
請(qǐng)問我這樣的情況，可以確診是多囊卵巢綜合癥嗎？應(yīng)該怎么治療呢？期待醫(yī)生的指導(dǎo)建議，非常感謝！

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2007-04-14 06:57:30 我要投訴

從你所述的情況初步考慮是有多囊卵巢綜合癥，但性激素測定檢查標(biāo)準(zhǔn)不同，不是同一醫(yī)院的，并且不是基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查。B超與內(nèi)分泌檢查不同步?；A(chǔ)內(nèi)分泌的定義：是指卵泡早期的內(nèi)分泌水平。時(shí)間是：月經(jīng)周期26－30天的患者，在月經(jīng)的第3-5天；月經(jīng)不規(guī)律者，則必須通過陰道B超檢查進(jìn)行判斷，即卵巢表面無＞0.8cm的卵泡,子宮內(nèi)膜厚度在0.5cm以下。以上結(jié)果影響了對(duì)多囊卵巢綜合癥的診斷。

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2017-10-12 22:45:15 我要投訴

多囊卵巢綜合癥需要首先明確診斷，一般來說是根據(jù)性激素六項(xiàng)水平以及B超的檢查結(jié)果就可以明確。治療上需要根據(jù)性激素六項(xiàng)最終的結(jié)果，再進(jìn)行調(diào)整月經(jīng)對(duì)癥治療，治療上一般至少三到六個(gè)月，每天堅(jiān)持吃藥，不是幾天就能看出效果的。kk

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2007-04-12 11:19:56 我要投訴

      您好！您的情況是黃體功能不全。正常情況下，卵巢在排卵后，卵泡的剩余部分會(huì)在黃體生成素的作用下形成黃體，它的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松馳素，其分泌量于排卵后的7－8天達(dá)高峰，然后于月經(jīng)的前1－2天迅速下降。因此，黃體功能不全（簡稱LPD）也就是指黃體分泌的雌、孕激素不足，使子宮內(nèi)膜分泌不良而導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)、不孕、流產(chǎn)等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有3－10％的女性是由于黃體功能不全引起的不孕。黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)，而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期。治療以補(bǔ)充雌孕激素為主。建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

      以上是對(duì)“閉經(jīng)原因咨詢（附化驗(yàn)結(jié)果）”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！