健康咨詢描述: 2006年胃痛胃鏡檢查診斷是慢性糜爛型胃炎伴膽汁反流,2007年胃鏡診斷慢性淺表型胃竇炎伴膽汁反流,現(xiàn)在2010,9,19號胃病又發(fā)作,胃鏡檢查是慢性糜爛型胃炎,主要癥狀飯后不消化,有時胃燒灼干,感覺自己飯量大減生活受到極大影響。我在2006年前做過膽囊切除手術(shù) ??险堘t(yī)生幫我我一下,謝謝
曾經(jīng)的治療情況和效果: 自從胃鏡檢查之后就吃藥吃了很多藥中藥西藥西藥如 奧美拉唑 硫糖鋁 雷 尼替丁等 不消化是吃多酶片乳酶生片等。
想得到怎樣的幫助:麻煩專家給我一個系統(tǒng)的治療方案我吃了很多藥還是沒有好。很絕忘。
可以住院治療嗎?
您好!慢性糜爛型胃炎屬于老胃病范疇,你的情況主要是脾胃濕熱導(dǎo)致的胃燒灼,不消化等癥狀,一般藥物很難根治.建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不反彈;這些傳統(tǒng)中藥可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃粘膜,從而達到徹底治愈的目的.希望你正確的治療,早日康復(fù)!
病情分析:
現(xiàn)在的情況那么治療要繼續(xù),胃部疾病很難快速根治,都是要慢慢治療慢慢養(yǎng)的
指導(dǎo)意見:
奧美拉唑阿司匹林克拉霉素等可以繼續(xù)使用,另外用嗎丁啉西沙必利等控制反流
指導(dǎo)意見:1)抑制胃酸分泌
1、H2受體拮抗劑:如西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁等,20 mg,每日2次。
2、質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小時前口服,或蘭索拉唑片15mg,每日早晚餐前半小時前口服。
3、保護胃粘膜:果膠鉍膠囊3粒每日3餐前半小時前口服,或胃瘍靈口服液10ml每日3餐前半小時前口服。
選以上兩種藥物,療程一個月半-兩個月。
2)根除幽門螺桿菌:克拉霉素片2片一日3次口服,甲硝唑片2片一日3次口服(飯后),療程半個月 可以用四連療法:蘭索拉唑片,果膠鉍膠囊,甲硝唑片,克拉霉素片。(如幽門螺桿菌陰性,就不用甲硝唑片,克拉霉素片)可口服法莫替丁20 mg,每日2次。
應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。放松心情,注意休息。如病情嚴重可以住院治療。祝你早日康復(fù)。
以上是對“2006年胃痛胃鏡檢查診斷是慢性糜爛型胃炎伴膽汁反”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!
首先要與您講的是,雖然您病程較長,癥狀可能自我感覺很重,但是胃鏡檢查胃在形態(tài)學(xué)上的改變很輕,慢性胃炎伴有糜爛是臨床極為常見的一種現(xiàn)象,因此您精神上不能有太大的壓力,否則不利于疾病的治療。所表現(xiàn)出來的癥狀只要積極治療是完全可以治愈或緩解的。
您的膽汁反流與您的膽囊切除有直接的關(guān)系,膽囊切除的人大多伴有膽汁反流,而糜爛的發(fā)生則與膽汁反流有直接的關(guān)系。糜爛的治療主要是規(guī)范服用抑酸藥物和胃黏膜保護藥物,對于消化不良同時服用促消化藥物是完全可以的。您服用過的奧美拉唑和雷尼替丁均是抑酸藥物,硫糖鋁則是胃黏膜保護藥物。
指導(dǎo)意見:
對于您胃內(nèi)的糜爛和膽汁反流,建議您服用奧美拉唑加鋁碳酸鎂片,因為鋁碳酸鎂片是具有吸附和中和膽汁作用的胃黏膜保護藥,您服用此藥有一舉多得的作用。膽囊切除的人飲食應(yīng)低膽固醇低脂,蛋黃、動物內(nèi)臟、油炸和油膩的食物盡量要忌食,如此可有效減輕膽汁反流。另外,如果存在幽門螺桿菌感染,一定要先根除該細菌,否則糜爛不容易治愈。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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