丘腦出血破入腦室

      病情分析：
      你好
      病人是一個(gè)丘腦出血破入腦室的，目前的話還是呼吸肌輔助呼吸，考慮到病人的年齡，以及病人的出血量和出血位置，目前的呼吸不行，與腦部的疾病沒(méi)有什么直接的關(guān)系，可能平時(shí)就有肺部的疾病，加上年老體弱，病人呼吸功能不行，所以出現(xiàn)了呼吸機(jī)輔助呼吸的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前的表現(xiàn)，說(shuō)不好是否是意識(shí)清醒還是昏迷還是無(wú)意識(shí)。個(gè)人認(rèn)為，出血量不大，而且破入腦室，病情不是非常嚴(yán)重，可能與其有一定的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系，如心臟、肺等疾病有關(guān)。
      這個(gè)部位的出現(xiàn)，這么多的出血量，一般是不會(huì)成為植物人的，是可以清醒過(guò)來(lái)的。
      建議適當(dāng)?shù)脑黾俞樉牡确椒ㄟM(jìn)行有效鍛煉。
      

      病情分析：
      老年男性
      丘腦出血破入腦室
      昏迷22天，目前主治醫(yī)生認(rèn)為未清醒，有無(wú)意識(shí)的睜眼動(dòng)作
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      首先要明確一個(gè)概念，什么是植物人？神經(jīng)病學(xué)經(jīng)常提到的一個(gè)概念是植物狀態(tài)，應(yīng)該就是你說(shuō)的植物人吧。這是嚴(yán)重意識(shí)障礙的一種，是一種最低水平的意識(shí)狀態(tài)，也就是說(shuō)是昏迷的一種。像你爺爺?shù)那闆r，未必完全符合醫(yī)學(xué)書上的典型植物狀態(tài)，但是假如是無(wú)意識(shí)的睜閉眼的話，確實(shí)不能認(rèn)為是意識(shí)水平的恢復(fù)，與你所說(shuō)的的植物人相去不遠(yuǎn)。
      另一個(gè)問(wèn)題，近80歲的老年人尤其是假如伴有較多基礎(chǔ)疾病的老年人，在罹患腦出血等嚴(yán)重的腦血病后，其恢復(fù)肯定是要比較差的，但并不是完全沒(méi)有希望。假如這20多天來(lái)，你爺爺?shù)那闆r是在逐漸的好轉(zhuǎn)的話，我認(rèn)為醒過(guò)來(lái)不是沒(méi)有希望，但是，即使是清醒過(guò)來(lái)，其大腦的功能，包括基本的生活自理、記憶、語(yǔ)言、理解力等等方面應(yīng)該會(huì)有比較明顯的降低，希望你們家屬做好心理準(zhǔn)備
      

      病情分析：
      您好，丘腦出血是腦出血中的危急重癥，常常危及患者的生命，也有可能在挽救生命體征之后出現(xiàn)植物狀態(tài)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前所述 的情況是沒(méi)有自主呼吸，也沒(méi)有自主意識(shí)，對(duì)于外界的聲音、疼痛刺激很可能也是沒(méi)有的，很可能是處于昏迷或者植物狀態(tài)了。具體病情以及預(yù)后還需要根據(jù)查體的情況和頭顱影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷，例如查體看一下患者對(duì)于疼痛刺激有無(wú)反應(yīng)，腦電圖是否還有腦電波。如果腦電圖異常常常有可能提示植物狀態(tài)的預(yù)后?，F(xiàn)在睜眼、 閉眼都是腦干的活動(dòng)，可以查一下腦干誘發(fā)電位和腦電圖檢查來(lái)判斷病情和預(yù)后。
      
      以上是對(duì)“丘腦出血破入腦室”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！