健康咨詢描述: 的中藥,但效果不好。
想得到怎樣的幫助:想確診右肋部脹痛及灼痛是不是胃炎引起的?體重下降是不是胃炎和腸炎引起的?現(xiàn)在吃什么藥好,一種藥吃多長(zhǎng)時(shí)間為宜?
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慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見(jiàn)病,也是部隊(duì)多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來(lái),對(duì)本病認(rèn)識(shí)有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。
慢性胃炎通常按其組織學(xué)變化和解剖部位加以分類,近年來(lái)還參照免疫學(xué)的改變,1982年在重慶召開(kāi)的慢性胃炎會(huì)議擬訂了慢性胃炎的簡(jiǎn)略分類:
①淺表性胃炎(superficial gastritis)
炎癥僅及胃粘膜的表層上皮,包括糜爛、出血、須指明是彌漫性或局限性,后者要注明病變部位。
②萎縮性胃炎(atrophic gastritis),
炎癥已累粘膜深處的腺體并引起萎縮,如伴有局部增生,稱萎縮性胃炎伴過(guò)形成(hyperplasia)。
③肥厚性胃炎(hypertrophic gastritis)
又稱Menetrier病。以胃粘膜皺襞顯著肥厚如腦回狀為特征,好發(fā)于胃底和胃體,局灶性或彌漫性。常伴原因未明的低蛋白血癥。鏡下見(jiàn)胃小凹高度增生、下延甚可達(dá)粘膜肌層。
④按病變特征分類
慢性胃炎還可根據(jù)胃粘膜病變以下四個(gè)方面的特征,作更詳細(xì)的分類,包括,①慢性胃炎的部位,如胃體、胃竇、賁門等。②慢性胃炎的性質(zhì)與分級(jí),分為淺表性及萎縮性,后者又可分為輕、中、重度三級(jí)。③胃炎活動(dòng)的程度,根據(jù)胃粘膜上皮的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及退行性變,可定出活動(dòng)期或靜止期,活動(dòng)范圍又可分為彌漫性或局限性;④有無(wú)化生及其類型,化生分為腸腺化生(腸化)及假幽門腺化生,前者常見(jiàn)于萎縮性胃炎,偶可見(jiàn)于淺表性胃炎甚或正常粘膜,而后者僅見(jiàn)于萎縮性胃炎,是指胃體粘膜由胃竇粘膜所替代,常沿胃小彎向上移行,稱胃竇潛移。1973年,Strickland及Mackay將萎縮性胃炎分為:A型,抗壁細(xì)胞抗體(PCA)常陽(yáng)性,以胃體病變?yōu)橹?,血清胃泌素增高,可發(fā)生惡性貧血。B型,PCA常陰性,以胃竇病變?yōu)橹?,血清胃泌素正常。但?jù)我國(guó)學(xué)者的研究,認(rèn)為上述兩型病變難以截然分開(kāi),主張還是按病變部位分類較合理,即分為萎縮性胃炎以胃竇為主,及萎縮性胃炎以胃體為主的兩類。
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