慢性淺表性胃炎伴有膽汁反流一吃藥就嘔吐

女 | 21歲懸賞100個(gè)健康幣 2010-09-10 15:31:53 2人回復(fù) 來自昆明市

健康咨詢描述：由于經(jīng)常噯氣，8月下旬在醫(yī)院做了胃鏡，確診為慢性淺表性胃炎伴有膽汁反流，切片化驗(yàn)的病理報(bào)告顯示是慢性（非萎縮性）胃炎，醫(yī)生開了四種藥:奧美拉唑腸溶膠囊、氧氟沙星膠囊、克拉霉素分散片和枸櫞酸莫沙必利片，要求認(rèn)真服藥兩周。

曾經(jīng)的治療情況和效果：但是在服用的第一天就嘔吐不止，當(dāng)天早上吃了一口面包，中午吃了點(diǎn)米線，然后吃了這四種藥，結(jié)果頭暈乏力出冷汗不說，還吐了三次，我以為是中午吃東西不衛(wèi)生，晚上就沒吃藥，第二天只吃了奧美拉唑和枸櫞酸，倒是只有頭暈乏力，沒有惡心嘔吐的癥狀，第三天我又恢復(fù)了四種藥一起吃，結(jié)果又開始反胃嘔吐，而且胃長時(shí)間都不舒服，一想到食物就想吐。

想得到怎樣的幫助：我在服藥之前只是偶爾噯氣，消化速度比較慢，沒有疼痛之類的，但是吃了藥反而讓我天天寢食難安，情緒還很不好，一個(gè)勁的出冷汗，反胃嘔吐，我不知道該怎么辦，不吃藥又怕病又嚴(yán)重，吃了藥又難受的不行，究竟要怎么辦？我平時(shí)煙酒不沾，從來不吃辣的，就這樣還要這么痛苦，請醫(yī)生幫幫我

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岳瑩錦州市中心醫(yī)院副主任護(hù)師擅長: 胃炎，消化道出血，肝硬化，消化道潰瘍，胃腸息肉等幫助網(wǎng)友：6955

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2010-09-10 15:47:09 我要投訴

      病情分析：
      你好！
      醫(yī)生給你開的藥和服藥的方法是根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，而你所表現(xiàn)出來的惡心、反胃、嘔吐等則是藥物反應(yīng)，那幾種藥中克拉霉素對胃的刺激性較強(qiáng)，很多人服用該藥都有同樣的惡心嘔吐癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      由于你提供的胃鏡報(bào)告中未提及是否確診有幽門螺桿菌感染，如果沒有該細(xì)菌感染是不需要這么服藥的。如果有幽門螺桿菌感染，你的胃的情況在幽門螺桿菌根治指南中是屬于可根除可不根除的，若愿意積極治療可以將克拉霉素?fù)Q成另一種抗生素繼續(xù)服用，若不進(jìn)行根除也是沒有錯誤的。

2010-09-10 15:56 匿名追問

可是我現(xiàn)在吃藥那么痛苦，到底怎么辦呢？我實(shí)在受不了每天吐得那么辛苦，整天舌根苦，報(bào)告上只在淋巴濾泡后面打了個(gè)勾，我是不是還要繼續(xù)四種藥一起吃？但是吃進(jìn)去也都吐出來了

2010-09-10 16:01醫(yī)生回答：

如果胃鏡報(bào)告上沒有寫“幽門螺桿菌陽性”或是英文的“Hp(+)”，如果你也沒有做過呼氣試驗(yàn)，則說明你并不存在幽門螺桿菌的感染，不需要這么服藥。只需要服用奧美拉唑（抑酸藥物）和鋁碳酸鎂（能保護(hù)胃黏膜和中和吸附反流的膽汁）即可。目前胃不適比較突出，不宜服用太多藥物，過多的服藥本身對胃就是一種刺激。

2010-09-10 16:05 匿名追問

在報(bào)告上“H.Pyleri”后面有一個(gè)加號，那就是說我必須繼續(xù)這么吃藥？

2010-09-10 16:10醫(yī)生回答：

那就是幽門螺桿菌陽性的意思。你再仔細(xì)看看我前面的解答，你即使愿意進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療，這也不是十萬火急的事，你目前應(yīng)以緩解改善癥狀為主，這個(gè)狀態(tài)根本無法耐受藥物還何從談根治幽門螺桿菌。我要上夜班去了，你可以再提問但得明天才能作答。

劉慶生杭州市中醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 脂肪性肝病、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰幫助網(wǎng)友：3428稱贊：509

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2010-09-10 15:38:44 我要投訴

      病情分析：
      你月經(jīng)規(guī)律嗎？最近有沒有來過？
      指導(dǎo)意見：
      建議你現(xiàn)服用奧美拉唑腸溶膠囊和枸櫞酸莫沙必利片，其他的停掉，這個(gè)要考慮是其他兩種藥物的副作用。
      醫(yī)生詢問：
      注意休息。多喝水。