健康咨詢描述: 今年第三年再次得了痢疾,才知這病又犯了,才住院接受治療,查出阿米巴蟲,已輸液15天,次數(shù)減少,但形狀未變,病人體制較弱,貧血-血色素8.8克。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
08年7月得了痢疾,忘記是否輸液了,反正后來就好了。
09年也是在夏季,得了痢疾,輸液十多天,不好,后來做了腸鏡檢查,莫名地就好了,沒再治療。
今年5月又拉肚子,才知犯了,開了氟哌酸和痢特靈,后來就好了。7月又犯了,指望能再好,未及時治療。8月26日住院至今,還未好。
想得到怎樣的幫助:能治好嗎,能徹底除根嗎?
病情分析:
你好。阿米巴痢疾(傳染科),腸阿米巴病是由阿米巴原蟲寄居于結(jié)腸內(nèi)引起的疾病。受感染的人多數(shù)處于無癥狀的病原體攜帶狀態(tài),也有部分由于阿米巴滋養(yǎng)體侵襲組織引起腹瀉、粘液血便(果漿樣大便)等癥狀,稱為阿米巴痢疾。本病易于復(fù)發(fā)成慢性,也可發(fā)生肝膿腫、腸出血、腸穿孔、蘭尾炎、結(jié)腸肉芽腫等并發(fā)癥。腸阿米巴病主要由病原體污染飲水、食物、蔬菜等通過消化道進(jìn)入人體。我國各地均有本病分布,農(nóng)村多于城市。本病有特效的治療藥物,預(yù)后一般良好,有嚴(yán)重腸出血、腸穿孔,彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥者預(yù)后不良,暴發(fā)型患者預(yù)后較差。
指導(dǎo)意見:
治療原則
1.抗阿米巴治療(首選滅滴靈)。2.抗生素治療。3.中醫(yī)中藥治療。4.對癥支持治療。
用藥原則 1.為取得最佳療效,多采用聯(lián)合用藥。
2.普通型一般采用滅滴靈,其治愈率可在90%,如加用巴龍霉素或四環(huán)素更能提高療效。若有包囊排出,可加用糖脂酰胺或雙碘奎琳或奎碘仿。
3.暴發(fā)型可采用滅滴靈靜脈滴注,同時用抗生素治療。
4.慢性型可選用滅滴靈或雙碘奎琳或奎碘仿。
5.無癥狀型和輕型可選用糖脂酰胺或雙碘奎琳或滅滴靈均有一定療效。
預(yù)防常識:
該病主要通過阿米巴原蟲污染水、食物、蔬菜等進(jìn)入人體腸道而發(fā)病。本病容易反復(fù)發(fā)作,其癥狀輕重不一,故對慢性腹瀉或含糊不清的腸道疾病者,應(yīng)考慮有本病可能。本病易并發(fā)腸出血、腸穿孔、蘭尾炎、結(jié)腸炎、肝膿腫等腸內(nèi)、外并發(fā)癥,應(yīng)予警惕。對反復(fù)慢性腹瀉應(yīng)用單純的抗生素治療效果欠佳的患者,加用抗阿米巴藥物,往往能收到意外效果。
希望我的回答對您有幫助!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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