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肺部疾病,請(qǐng)您確診,如何治療?.

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-04-07 16:52:21 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 病人,女,50歲.連續(xù)4天高燒,39度.CT檢查報(bào)告如下:
16層螺旋CT平掃及二維重建示
右肺上葉尖后段見團(tuán)片樣密度增高影,其內(nèi)見點(diǎn)狀氣體密度影,肺窗內(nèi)范圍約2.0*3.2CM,邊緣毛糙,其前上方見胸膜牽拽,病灶以廣基底緊貼后胸壁,局部肋骨未見破壞.縱隔居中,氣管前間隙見一枚增大淋巴結(jié),橫徑約0.92CM.
急請(qǐng)專家確診,并告知如何治療?謝謝.

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艾衛(wèi)鋒
艾衛(wèi)鋒 沈陽(yáng)市沈北新區(qū)中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科、放射線、全科 幫助網(wǎng)友:37589稱贊:2358
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2007-04-08 20:17:39 我要投訴

      你好!這種情況一般有三種可能,一、炎癥;二、結(jié)核;三、腫瘤。影像要與臨床表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)才能最后確診。從你介紹的病史,有高燒,那么炎癥的可能性大。如果血象(白細(xì)胞增高)就支持炎癥的存在,可以先消炎三到五天,如果癥狀減輕,體溫下降,那么可以復(fù)查肺CT,病灶有吸收,就支持炎癥。如果抗炎治療后無(wú)效,可以是后二種疾病。那么可以一邊消炎,一邊做一些有關(guān)結(jié)核方法的檢查,如結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)檢查。一般腫瘤引起高燒的情況極少見。所以前兩種更多見。如CT檢查的報(bào)告分析,基本可以排除腫瘤的可能。上述分析和意見供你參考!希望可以對(duì)你有幫助!
      

zhangchonglin
zhangchonglin 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 從事婦產(chǎn)科工作二十余年,擅長(zhǎng)婦科炎癥,婦科腫瘤,子 幫助網(wǎng)友:14775
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2007-04-07 18:28:54 我要投訴

      您好:根據(jù)你的介紹分析,應(yīng)考慮有兩種可能,一是結(jié)核,二是腫瘤。為確診應(yīng)檢查支氣管鏡,或者做結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰查結(jié)核菌等。要治療必須確診,目前的情況要注意惡性腫瘤,建議積極檢查。
      

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