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支原體.衣原體分別陽性,請紀(jì)大夫如何治療

男 | 35個(gè)月 2010-08-26 21:11:10 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 后發(fā)現(xiàn)龜頭有稀薄的分泌物,尿道口呈紅色狀,但是不尿痛,也不尿急,尿頻等,8月24日到縣人民醫(yī)院做了衣原體.支原體檢查,結(jié)果成陽性

曾經(jīng)的治療情況和效果: 大夫給我開了奧硝唑膠囊.萘替芬酮康唑乳膏,沒有一點(diǎn)效果,然后去過診所注射過鹽酸大觀霉素,也沒有效果,尿素支原體Uu>/10(ccu)人型支原體Mh>/10ccu,衣原體CT陽性,現(xiàn)在藥敏結(jié)果很多耐藥,比如:環(huán)脂紅霉素.強(qiáng)力霉素.交沙霉素.甲砜霉素.克拉霉素,紅霉素.環(huán)丙沙星.羅紅霉素.左氧氟沙星,美滿霉素.阿奇霉素.加替沙星.都耐藥!

想得到怎樣的幫助:請問紀(jì)大夫:有何敏感藥治療本病?謝謝!

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尼群地平
尼群地平 其他 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:8477稱贊:1376
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2010-08-26 22:59:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,目前考慮是非淋菌性尿道炎的,常見的就是支原體、衣原體感染的。
      指導(dǎo)意見:
      對于支原體、衣原體感染用奧硝唑膠囊.萘替芬酮康唑乳膏是不起作用的,這都是治療真菌的,不對因,最經(jīng)典的治療方案是大環(huán)內(nèi)脂類的藥物的,比如紅霉素、阿奇霉素等,而你的藥敏結(jié)果又顯示耐藥,這樣的話只能應(yīng)用喹諾酮類的藥物,喹諾酮類最常用的就是環(huán)丙沙星,而你對環(huán)丙沙星也耐藥,只能用效果更好的莫西沙星了,建議可以應(yīng)用莫西沙星靜滴,多喝水,勤排尿,祝健康!

2010-08-27 22:51 ask11464292c9 追問

紀(jì)大夫你好!目前醫(yī)生給我開了氨芐西林鈉舒巴坦鈉靜脈注射,請問,有效果嗎?謝謝!

2010-08-28 16:57醫(yī)生回答:

你好,由于支原體和衣原體是沒有細(xì)胞壁的,所以一般來說,青霉素類藥物和頭孢類藥物的作用都不是很好,也就是說氨芐西林鈉舒巴坦鈉效果不是特別好,最好是應(yīng)用喹諾酮類藥物,如莫西沙星等。同時(shí)多喝水,增加尿量的排泄。祝你早日康復(fù)

2010-08-28 21:53 ask11464292c9 追問

紀(jì)大夫你好!醫(yī)生建議去做菌培植,這樣做了是否能更準(zhǔn)確知道衣原體和支原體耐藥性和敏感藥嗎?

2010-08-28 22:10醫(yī)生回答:

你好,做菌培養(yǎng)加藥敏是為了更加明確是什么感染,并且能知道病菌對什么藥耐藥,對什么藥敏感,更有利與診斷跟治療。

武有志
武有志 孝義博愛醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系統(tǒng)結(jié)核,尿路結(jié)石,腎上腺腫瘤,腎 幫助網(wǎng)友:16908稱贊:2208
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2010-08-26 21:25:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,支原體衣原體用奧硝唑沒有作用。
      指導(dǎo)意見:
      一般這兩個(gè)微生物做藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果都不準(zhǔn)確,建議服用沙星類配合紅霉素類一起服用2到4周。
      

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奧硝唑膠囊

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本品適用于敏感原生動(dòng)物和厭氧菌引起的感染。 1...[說明書]

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