健康咨詢描述: 查血紅蛋白和紅細胞少,淋巴細胞高。現(xiàn)在38月還是這樣
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:需不需進一步查,查什么,
病情分析:
小孩出生4到6天開始,到4到6歲結(jié)束,這期間的淋巴細胞是高于中性粒細胞的。所以淋巴細胞高是正常的。血紅蛋白如果少的比較多是異常的。
指導意見:
小孩較易發(fā)生缺鐵性貧血,可檢查一下血清鐵和鐵蛋白,如果檢查微量元素。如果確實是缺鐵,可以適當?shù)难a鐵治療。
Fe 9.66mol/l 參考值7.52--11.52
血清鐵的計量單位搞錯了。另外參考范圍我認為給的太窄了,一般9.66的水平還是屬于偏低的。我們醫(yī)院的參考范圍大致是12到26。哪怕真的不缺鐵,適當?shù)难a鐵也沒關(guān)系。因為小孩生長發(fā)育快,血量迅速增加,本身就易造成缺鐵。
應(yīng)該是mmol/l,需不需吃點藥
可以適當?shù)慕o點補鐵的藥。具體劑量由當?shù)蒯t(yī)生決定。mmol/l也不對,應(yīng)為umol/l
病情分析:
從這三項指標可以初步診斷為小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血。淋巴細胞的增高主要是貧血時髓外造血淋巴結(jié)代償性增大所致。血紅蛋白和紅細胞減少時其原發(fā)性癥狀。
指導意見:
進一步查應(yīng)檢查骨髓象,如果見骨髓有核細胞增生活躍等檢查指標基本就可以確診了。
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