健康咨詢描述: 你好,我爸爸有幾年的頭痛的癥狀了,由于我在外上學(xué),沒能顧上,由于經(jīng)濟原因,他也沒有去做檢查。他頻繁頭痛,在左右腦太陽穴神經(jīng)處跳動性抽痛,現(xiàn)在已發(fā)展到每天都會發(fā)作,前幾年他有吃頭痛粉和止痛片,現(xiàn)在我工作了,就不讓他吃頭痛粉了,我們是不是該去做個檢查什么的,可能病因有哪些?
想得到怎樣的幫助:想要知道中老年頭痛的原因有哪些,還有做什么檢查,在生活中怎樣自我緩解?
病情分析:
一、理化因素
顱內(nèi)外致痛組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。
(一) 血管被壓迫、牽引,伸展或移位導(dǎo)致的頭痛
常見于:1顱內(nèi)占位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受
壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內(nèi)壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲壓迫堵塞。3顱內(nèi)低壓:如腰穿或腰麻或手術(shù)、外傷后,腦脊液丟失較多,導(dǎo)致顱內(nèi)低壓。
(二) 各種原因引起顱內(nèi)、外動脈擴張導(dǎo)致的頭痛
如顱內(nèi)、外急性感染時,病原體毒素可以引起動脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發(fā)性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。
(三)腦膜受到化學(xué)性刺激
1、細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、結(jié)核桿菌、布氏桿菌等。
2、病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、流行性腮腺炎病毒。
3、其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲病、阿米巴、囊蟲病、血吸蟲等。
4、血性腦脊液 如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網(wǎng)膜發(fā)生炎癥反應(yīng)。
5、癌性腦膜炎 如癌癥的腦膜轉(zhuǎn)移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。
6、反應(yīng)性腦膜炎 如繼發(fā)于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。
7、腦室或鞘內(nèi)注射藥物或造影劑 無論是水深性或非水深性作為化學(xué)因素,動物試驗證實均致腦膜炎反應(yīng)。
(四)頭頸部肌肉持久的收縮
如頭頸部肌肉持續(xù)收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關(guān)節(jié)病、頸部外傷或勁椎間盤病變等。
(五)腦神經(jīng)、頸神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)受壓迫或炎癥
常見三叉神經(jīng)炎、枕神經(jīng)炎、腫瘤壓迫等。
(六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變
可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。
二、內(nèi)分泌因素
常見于女性偏頭痛初次發(fā)病常在青春期,有月經(jīng)期好發(fā),妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經(jīng)期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類藥物可使發(fā)作停止。
三、精神因素
常見于神經(jīng)衰弱、癔病或抑郁癥等。
指導(dǎo)意見:
從你父親的描述看有可能是緊張性頭疼,治療方法可以讓你父親放松心情,平時你可以給他做些穴位按摩,太陽穴,風(fēng)池,印堂,百會等穴位,吃些中成藥,如鎮(zhèn)腦寧,堅持服用半年左右,效果會很好的
醫(yī)生詢問:
有沒有高血壓病史,疼痛發(fā)作有沒有惡心,面部電擊樣疼痛,有沒有肢體活動障礙或說話不好使
病情分析:
頭能的原因很多,但按您的癥狀,考慮為血管神經(jīng)性頭痛,與先天發(fā)育有關(guān),一般檢查查不出來。本病一般沒什么危險,但發(fā)作時很痛苦。
指導(dǎo)意見:
平時休息不好或情緒改變時加重,有時甚至天熱時也會加重,可以用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如尼莫地平,艾司唑倫,西比靈。
病情分析:
頭痛的原因非常多,如高血壓頸椎病,鼻竇炎,青光眼,還有顱內(nèi)腫瘤及全身其他疾病都可以引起頭痛。
指導(dǎo)意見:
究竟是什么原因引起的頭痛,只有通過對頭痛的性質(zhì)、發(fā)作時間、伴隨癥狀的分析以及詳細的檢查才能做出結(jié)論.針對病因治療,如高血壓引起頭痛,通過降血壓可使頭痛好轉(zhuǎn)。屈光不正引起頭痛佩戴合適的眼鏡可以使頭痛消失。由腦血管痙攣導(dǎo)致腦供血不足引起頭痛,可以用擴張血管的辦法止痛。
以上是對“中老年頭痛的原因與緩解”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)您的描述,考慮是血管性頭痛,不知道您父親頭痛發(fā)作時還有什么伴隨癥狀。與血壓、情緒、勞累、睡眠有什么關(guān)系,有什么誘因嗎?
指導(dǎo)意見:
建議您在您父親頭痛時測血壓,看是否是血壓升高引起的。最好能再做個顱腦MRI。
建議您帶父親到正規(guī)中醫(yī)院腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)就診,長期服用止痛藥不能治本,中醫(yī)在治療頭痛上還是比較有優(yōu)勢的,臨床效果還是比較好的。
祝您父親早日恢復(fù)健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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