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妊高癥的正確辦法

女 | 27歲 懸賞30個健康幣 2010-08-20 16:44:16 5人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 孕35周尿常規(guī)查出尿蛋白3+,血壓130/90.孕36周尿蛋白4+,血壓180*110.時常會伴有140-150高壓,低壓130-110.這正常嗎?醫(yī)生要求我入院,我不理解有這么嚴(yán)重嗎?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 入院后打了三天的硫酸鎂,頭暈伴有頭痛,吃的降壓藥,血壓還是不夠平穩(wěn).打了兩針人血白蛋白!

想得到怎樣的幫助:請問,有必要終止妊娠嗎?產(chǎn)后癥狀會消失嗎?什么叫蛋白尿?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇旭旺
蘇旭旺 醫(yī)師 擅長: 消化不良,小兒肺炎,支氣管肺炎,小兒腹瀉,新生兒黃 幫助網(wǎng)友:3639稱贊:173
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2010-08-20 17:11:48 我要投訴

      病情分析:
      孕35周尿常規(guī)查出尿蛋白3+,血壓130/90.孕36周尿蛋白4+,血壓180*110.時常會伴有140-150高壓,低壓130-110.這正常嗎
      答:這肯定是不正常的,低壓130-110,這個已經(jīng)很高了,夠上三級高血壓了,這個很嚴(yán)重的可以發(fā)展為妊娠子癇,現(xiàn)在就是妊娠子癇前期。應(yīng)該住院治療的。用硫酸鎂是很對癥的。
      產(chǎn)后癥狀會消失嗎?
      答:產(chǎn)后一般血壓會降到正常的,但是應(yīng)該在產(chǎn)后2周,一個月分別查尿常規(guī)看蛋白情況怎么樣
      什么叫蛋白尿?
      答:尿蛋白3+,4+,這個就叫蛋白尿。就是尿液里有蛋白質(zhì),正常應(yīng)該是沒有的。
      ----輸白蛋白也是因為這個原因的,因為大量蛋白尿造成低蛋白血癥,低蛋白血癥造成的下肢水腫。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在又必要終止妊娠的,以免發(fā)展到子癇期(也就是抽),因為已經(jīng)36周了胎兒是可以成活的。在分娩前一般給點地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟。
       祝,母子平安。
      

徐衛(wèi)會
徐衛(wèi)會 唐縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛等各種婦 幫助網(wǎng)友:9286稱贊:652
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2010-08-20 17:42:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況屬于妊高癥中比較嚴(yán)重的情況的了,必須住院治療,藥物治療無效或者起效較慢的話需要及時剖腹的,以免胎兒宮內(nèi)缺氧或者發(fā)育遲緩的可能
      指導(dǎo)意見:
      一般生育后即可自行緩解,但是必須用藥恢復(fù)至正常才可以免繼發(fā)高血壓的可能,至于相對較難的
      

媧醫(yī)生
媧醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎盤前 幫助網(wǎng)友:1257稱贊:126
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2010-08-20 16:57:01 我要投訴

      病情分析:
      你好:你的情況屬于子癇前期重度,大人及胎兒隨時都有可能生命危險
      指導(dǎo)意見:
      因為你情況比較嚴(yán)重,所以癥狀有所緩解后最好選擇手術(shù)終止妊娠。產(chǎn)后還要注意血壓情況,因為還有可能子癇發(fā)作,有危險。正常的尿是沒有蛋白的,孕婦出現(xiàn)蛋白尿說明血壓異常或腎異常,隨蛋白加號越多越嚴(yán)重
      
      以上是對“妊高癥的正確辦法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔雷
崔雷 信陽市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 微創(chuàng)手術(shù)治療痔、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂(脫肛)、 幫助網(wǎng)友:81154稱贊:1419
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2010-08-20 16:58:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況是妊娠期高血壓,癥狀比較明顯。妊娠期高血壓會對母嬰健康造成較大威脅。蛋白尿即是尿檢時發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,妊娠婦女出現(xiàn)此癥狀多數(shù)與腎臟負(fù)荷增加有關(guān),分娩后多數(shù)會自然消失。
      指導(dǎo)意見:
      目前不必馬上終止妊娠,建議住院觀察治療,穩(wěn)定血壓、平穩(wěn)降壓。產(chǎn)后大多數(shù)產(chǎn)婦癥狀會消失,但有小部分病情惡化,極小部分會演進(jìn)為惡性高血壓危及生命。

2010-08-20 17:01 匿名追問

是的,排尿情況不理想.打了兩針利尿劑,排尿情況也不好!

2010-08-20 17:04醫(yī)生回答:

這種情況可能是增大的子宮壓迫膀胱造成的膀胱麻痹,建議在使用利尿劑的同時采用一些物理方法,例如聽水聲、溫水刺激膀胱等。由于目前妊高癥是主要矛盾,應(yīng)謹(jǐn)慎增加入水量。

張醫(yī)生2010
張醫(yī)生2010 其他 幫助網(wǎng)友:712稱贊:55
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2010-08-20 17:05:26 我要投訴

      病情分析:
      你應(yīng)住院治療避免一切刺激嚴(yán)密觀察病情變化。
      指導(dǎo)意見:
      建議你立即住院治療,你的癥狀屬于重度妊高癥,腎小動脈痙攣使腎血流量減少,腎小球率過濾降低腎毛細(xì)血管形成及管壁通透性增加,血經(jīng)蛋白自腎小管漏出形成蛋白尿。建議你早做剖腹產(chǎn)的打算,產(chǎn)后一般均可迅速恢復(fù)。
      

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