健康咨詢描述: 患者男,56歲。5年前有過第一次疼痛,至今有過4-5次疼痛,臍周圍。此次病情;17日中午腹痛,心率43次左右。精神差。(吐過一次,疑似中暑)無食欲。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前均在半天左右好了,也未查出什么。
想得到怎樣的幫助:想知道做下腹檢查是增強CT好,還是增強核磁共振好?
病情分析:
有沒有黃疸?胃鏡和B超有沒有做過?
指導(dǎo)意見:
建議你首先先做個上腹部B超,要是B超明確不了性質(zhì),你再做上腹部CT平掃加增強。
醫(yī)生詢問:
先做一般的檢查,最好是作CT。
病情分析:
您腹部有占位性病變,必須的明確診斷。
指導(dǎo)意見:
各有其優(yōu)越性,CT一般是橫斷面掃描,也可以重建3維;MR直接采集的就是3維。CT在腹部增強時是首先,在確診不了的情況下,再做MR輔助診斷。其實這2個診斷檢查手段在腹部方面幾乎差不多,高磁場的MR或許效果好一點,低磁場,腹部呼吸不一定如CT?,F(xiàn)在大多數(shù)是多排,如16-64排CT都可以做3維重建,圖像效果也非常的好。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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