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外公需要氣管切開嗎?

男 | 85歲 懸賞100個健康幣 2010-08-17 12:30:52 6人回復 來自紹興市

健康咨詢描述: 我外公十二天前因腦梗塞昏迷到現(xiàn)在一直沒醒,但他有時眼珠會動,手腳也會動一點點。就是不會說話,他原本身體很弱,還患有老慢支,已有三次出現(xiàn)呼吸困難,前兩天送進了重癥監(jiān)護室,現(xiàn)在上了呼吸機。請問外公需要做氣管切開手術嗎?做了能縫合嗎?我外公還有蘇醒的可能嗎?急切希望得到幫助!謝謝!
我外公今年85歲。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在醫(yī)院治療。

想得到怎樣的幫助:我外公還有蘇醒的可能嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

諶流輝
諶流輝 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,氣短,慢性呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:33663稱贊:9509
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2010-08-17 12:40:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你外公的情況是要注意及時做個氣管切開的,以免痰液阻塞氣道,從而誘發(fā)窒息的,并且也不利于痰液的排出,易誘發(fā)肺部感染呀
      指導意見:
      你好,而是否能夠在做了氣管切開后,病情穩(wěn)定了能否縫合,及是否能夠蘇醒,是要看一個具體的病情嚴重程度及治療效果而定的,另外和體質(zhì)也有比較大的關系,但是你們也應該要有信心,并且積極配合治療,相信是會好起來
      

盧德偉
盧德偉 江門市五邑中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,腰痛,帶狀皰疹,頸椎病偏頭痛,面神經(jīng)麻痹, 幫助網(wǎng)友:3725稱贊:171
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2010-08-17 12:43:24 我要投訴

      病情分析:
      氣管切開術主要用于各種原因引起的喉梗阻,下呼吸道分泌物阻塞引起的呼吸困難,及呼吸衰竭和呼吸停止,需人工機械呼吸者。
      指導意見:
      從你的描述看,你爺爺暫時不需要氣管切開,能否蘇醒要結(jié)合病變情況及治療情況而定。
      

張海巍
張海巍 四平鐵東神農(nóng)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎。 幫助網(wǎng)友:14934稱贊:1214
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2010-08-17 12:40:09 我要投訴

      病情分析:
      這種情況必須做氣管切開。
      指導意見:
      因為有呼吸道疾病,加之臥床不能有效排痰,一定會有肺內(nèi)感染,氣管切開后,可以用吸引器輔助排痰,減輕肺部負擔。
      以后可以關閉并縫合,至于能否蘇醒,要看顱腦神經(jīng)損傷情況。
      
      以上是對“外公需要氣管切開嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吉楓
吉楓 其他 擅長: 婦科疾病,一些常見病 幫助網(wǎng)友:11330稱贊:1620
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2010-08-17 12:40:41 我要投訴

      病情分析:
      這個情況的話,還是可以考慮做這個氣管切開手術的,
      指導意見:
      您外公的這個情況的話, 還是很嚴重的,而且的話,已經(jīng)是出現(xiàn)了幾次的呼吸困難的情況的,所以的話,這個首先是要保證這個老人的呼吸功能的順暢的,所以的話,做這個氣管切開術的話,還是不錯的選擇的,是可以比較好的改善的,但是的話,這個由于老人的具體身體情況的,特別是年齡的話,可能是術后恢復不是會那么好的,是會有些緩慢的,
      

zj張醫(yī)生
zj張醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:5319稱贊:691
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2010-08-17 12:43:01 我要投訴

      病情分析:
      針對你說的情況,由于看不到現(xiàn)在具體的狀況是不好做出判斷的。
      指導意見:
      但是現(xiàn)在你的外公出現(xiàn)了呼吸困難的話是一定要采取措施的,現(xiàn)在因為是昏迷所以氣管切開也許是最好解決呼吸困難的方法的,以后身體恢復了,切管切開的地方也會愈合的,現(xiàn)在你外公能不能蘇醒還不好說,看不到具體的狀況是更加不能隨便判斷的,你可以找你外公的主治醫(yī)師進一步的了解情況,他會給你相應的答復的。
      

公緒合
公緒合 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網(wǎng)友:50959稱贊:2637
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2010-08-17 12:43:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的情況看,85歲老年男性,既往慢性支氣管炎,多次反復發(fā)作,20天前因腦梗死致昏迷,至今處于昏迷狀態(tài)。目前處于重癥監(jiān)護室。
      指導意見:
      1至于器官切開的問題,是需要根據(jù)病情和是否有切開指證,來綜合的考慮的,目前如果呼吸困難,尤其是腦梗的情況下,容易發(fā)生墜積性肺炎,以及痰液無法通暢排除,是需要進行氣管插管進行輔助通氣的。
      2整體的情況比較嚴重,能否清醒,需要看病情的情況,尤其是腦梗的具體部位和程度,進行病情的合理評估。
      3建議堅持治療,密切觀察病情變化,積極配合醫(yī)生的治療方案,有問題及時咨詢,祝早日康復。
      

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