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肝癌病人求證

男 | 54歲 懸賞10個(gè)健康幣 2010-08-14 21:20:57 5人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢(xún)描述: 我父親50多歲,09年年底確認(rèn)為肝癌,2010年1、2月份做了兩次介入,4月份做了陀螺刀。
現(xiàn)在家休養(yǎng),右肝區(qū)痛的很厲害,整天呆床上。喝稀飯、豆?jié){,偶爾吃米飯。但對(duì)西藥反應(yīng)很大,吃下去就吐,故出院后一直沒(méi)有用西藥,只能喝中草藥。
有貧血,低鉀,心跳100以上,血壓高(患病前一直就有),這些天下腹也痛,半年前作介入的傷口都痛,右肋末端長(zhǎng)出了一疙瘩,開(kāi)始是硬的,像長(zhǎng)在骨頭上一樣,后來(lái)慢慢地變軟了,但大小沒(méi)什么變化。以上癥狀,請(qǐng)問(wèn)是怎么回事?
驗(yàn)血結(jié)果:肝功能有損傷,但與半年前比沒(méi)有明顯惡化,腎功能是好的。小便多,大便有時(shí)便秘,無(wú)黃疸和水腫。
驗(yàn)血結(jié)果沒(méi)什么變化,其他癥狀也沒(méi)什么異常。但疼痛越來(lái)越厲害,這是怎么了?有什么治療辦法沒(méi)?(病人無(wú)法出門(mén),腰痛,稍多走動(dòng)或坐車(chē)就吐)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 兩次介入,一次陀螺刀。外科手術(shù)已無(wú)可能。

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)以上病癥是肝癌的表現(xiàn)嗎?有沒(méi)誤診可能?
有沒(méi)辦法解決吃藥嘔吐和疼痛的問(wèn)題?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

askmeiqin
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2010-08-14 21:49:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝癌的診斷是依據(jù)病史查體以及影像學(xué)資料的,除非是手術(shù)切除的病人才能有病理診斷。一般來(lái)講增強(qiáng)CT,腫瘤標(biāo)記物等檢查都可以幫助診斷。在我看來(lái)患者診斷沒(méi)什么問(wèn)題,患者考慮為肝癌晚期,現(xiàn)出現(xiàn)惡液質(zhì)?;颊呃吖强紤]轉(zhuǎn)移可能,你們?nèi)绻麑?duì)患者肝癌的診斷有疑問(wèn),可以在肋骨上的腫塊取病理看看。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者目前治療上不能手術(shù),介入,伽馬刀等治療,而肝癌大多對(duì)化療不敏感,患者現(xiàn)在的體質(zhì)也不適合化療。
      我建議給予姑息性的最佳支持治療。即止吐,止酸保胃,保肝,止痛,輸白蛋白,補(bǔ)充液體,補(bǔ)充電解質(zhì)等治療,不能口服藥物就不要口服,可以肌注,靜滴,外貼等。盡量減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。
      肝癌患者如果不治療,自然病程也就是3到6個(gè)月,肝癌是癌中之王。

2010-08-15 23:50 ask1146350671 追問(wèn)

白蛋白和球蛋白都是正常的,只有谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高(77),小便也很多,但就是吃西藥就吐,特別是吃曲馬多。人現(xiàn)在比較瘦。肝區(qū)痛很好理解,但為什么半年前作的介入傷口還痛的更厲害呢?(傷口處于右腹股溝處,摸起來(lái)沒(méi)有淋巴)是什么原因啊?

孟威
孟威 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)胸部腫瘤的規(guī)范化和個(gè)體化治療,尤其對(duì)肺癌精 幫助網(wǎng)友:27169稱(chēng)贊:1
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2021-10-11 20:01:12 我要投訴

      你好,根據(jù)你所咨詢(xún)肝癌病人,首先要以首選進(jìn)行補(bǔ)充造血原料以及糾正低鉀等原因?qū)ΠY治療,另外也可配合應(yīng)用中藥湯劑,其次也可選擇應(yīng)用放化療,一般誤診的可能性很小。最好經(jīng)避免過(guò)度勞累,另外要定期復(fù)查。

錢(qián)菊芬
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2010-08-15 10:13:52 我要投訴

      關(guān)于嘔吐可以吃胃復(fù)安和柿??梢跃徑猓伟┩砥谑中g(shù)沒(méi)有意義了,肝癌的惡性程度比較高,而且對(duì)放化療均不敏感,治療上可以采取中醫(yī)雙向療法綜合治療方案。它是根據(jù)中醫(yī)扶正與祛邪雙向理論,再加上辨證論治,應(yīng)用一系列中藥制劑的抗癌藥物來(lái)治療,其核心用藥中所含的GA素成分,有較好的抑制和殺滅作用,中醫(yī)綜合調(diào)理還可以改善病人癥狀,提高生活質(zhì)量。通過(guò)多年臨床觀察來(lái)看,大部分病人可以起到控制病情發(fā)展、減輕痛苦、延長(zhǎng)生命的目的。最好跟醫(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,再制定具體的用藥方案
      以上是對(duì)“肝癌病人求證”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張喜順
張喜順 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽系統(tǒng)疾病,甲狀腺,腫瘤 幫助網(wǎng)友:20193稱(chēng)贊:1302
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2010-08-15 17:32:47 我要投訴

      這位朋友,你好,手術(shù)治療腫瘤是首選辦法,但是手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,容易轉(zhuǎn)移,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.
      對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō),我不提倡西醫(yī)止痛,其作用大多是通過(guò)麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn),治標(biāo)不治本,有些西藥如杜冷丁容易上癮及產(chǎn)生耐藥性.建議采取中藥的方法,通過(guò)切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能達(dá)到止痛的目的,
      針對(duì)晚期癌癥來(lái)說(shuō)治療重點(diǎn)應(yīng)放在緩解癥狀,提高生存質(zhì)量方面.但是要想根治如果經(jīng)濟(jì)條件好的話,可以肝移植.因?yàn)橐话惆┌Y到晚期都會(huì)出現(xiàn)腫瘤部位劇烈疼痛的癥狀,這也是導(dǎo)致癌癥患者最終生命終結(jié)的原因,因?yàn)榫尥磿?huì)摧毀人的意志,讓人不能正常的生活,心情也極其惡劣.而飲食營(yíng)養(yǎng)的攝入不足以及情致的不暢都會(huì)降低機(jī)體的免疫力,這樣就會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞更加迅速的增長(zhǎng),加快惡化的腳步.因此我們現(xiàn)在的治療就要重點(diǎn)著手于緩解患者的疼痛癥狀,提高生存質(zhì)量,這樣患者的情致和飲食就不會(huì)受到影響.
      針對(duì)肝癌來(lái)說(shuō),中醫(yī)治療有很大優(yōu)勢(shì).因?yàn)榇蟛糠指伟┎∪藭?huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)是,它可引起造血機(jī)制異常,凝血功能障礙,加上門(mén)脈高壓,致使胃底靜脈高度曲張,極易引起消化道大出血.肝功異常還會(huì)出現(xiàn)蛋白合成不足,出現(xiàn)低蛋白,引起大量腹水.腫瘤壓迫還會(huì)出現(xiàn)膽汁排泄障礙,引起黃疸等.利用中藥的健脾理氣,消導(dǎo),軟堅(jiān)散結(jié)等特點(diǎn)進(jìn)行治療均能達(dá)到使AFP下降,肝功能正常,增加吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞,腫瘤壞死因子的療效,促進(jìn)病人飲食量的增加,消除腹水,祛除黃疸,控制瘤體的繼續(xù)生長(zhǎng).
      日常注意吃流質(zhì)的飲食.多補(bǔ)充粥類(lèi)和面食是最好,宜食白木耳,香菇,菠菜,胡蘿卜,卷心菜,冬瓜,西瓜,綠豆,苡米,甲魚(yú),雞蛋,牛奶等.忌食油膩,煎炸,辛辣類(lèi)食物.

2010-08-15 23:52 ask1146350671 追問(wèn)

白蛋白和球蛋白都是正常的,只有谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高(77),小便也很多,但就是吃西藥就吐,特別是吃曲馬多。人現(xiàn)在比較瘦。肝區(qū)痛很好理解,但為什么半年前作的介入傷口還痛的更厲害呢?(傷口處于右腹股溝處,摸起來(lái)沒(méi)有淋巴)是什么原因啊?

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2010-08-14 21:40:05 我要投訴

      病情分析:
      患者中年男性,目前為晚期腫瘤,治療棘手,目前為姑息治療,患者生活質(zhì)量較差,嘔吐和疼痛是腫瘤的作用
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你提供的病史,肝癌確診應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題,晚期肝癌治療麻煩,沒(méi)有特殊的辦法,目前介入治療是一種姑息性的方法,可以服用雷尼替丁抑制胃酸,疼痛可以服用曲馬多,目前沒(méi)有特效的辦法

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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