有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 胰腺炎膽囊切1年半,幫我看看彩超和磁共振

胰腺炎膽囊切1年半,幫我看看彩超和磁共振

男 | 42歲 懸賞100個健康幣 2010-08-04 17:30:39 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 彩超檢查結(jié)果:
42歲,男,去年2月份患膽源性胰腺炎,腹腔鏡切除膽囊,至今年2月份感覺比較正常,今年二月份后,感覺經(jīng)常腹瀉,去醫(yī)院檢查也未見異常,(3月份做過2次B超都未發(fā)現(xiàn)胰管擴張,只是懷疑膽管內(nèi)鈣化或者結(jié)石)醫(yī)生只是開了一些幫助消化,治療腹瀉的藥,如胰酶腸溶膠囊,鹽酸小檗堿等,最近幾天感覺吃了消炎藥癥狀不見好轉(zhuǎn),又做了一次彩超檢查,結(jié)果如下:
左肝前后徑60mm,右肝斜徑115mm,肝切面形態(tài)正常,包膜光整,血管紋理顯示清晰,肝實質(zhì)回聲均質(zhì),聲衰無。門靜脈內(nèi)徑12mm。門脈血流充盈好,流速16cm/s。右肝內(nèi)探及多個呈串珠樣排列的強回聲后伴聲影,較大者直徑約5mm,左肝內(nèi)沿門脈走行探及范圍約14*5mm的強回聲后伴聲影。
膽囊已切除。膽總管內(nèi)徑7mm,肝內(nèi)膽管無擴張。
胰頭厚22mm,胰體厚14mm,胰尾厚17mm,胰腺切面形態(tài)大小正常,回聲均勻,主胰管內(nèi)徑約7.6mm,其內(nèi)透聲稍差。
超聲提示:
1、右肝內(nèi)增強回聲,鈣化灶?左肝內(nèi)增強回聲,肝內(nèi)膽管結(jié)石不除外
2、主胰管擴張,建議結(jié)合其他檢查
核磁共振檢查結(jié)果:
檢查項目:肝膽胰管三維成像
檢查所見:
胰頭部可見類圓形異常信號病灶,T1低信號T2高信號,輪廓不甚光滑;3.1cm*2.5cm;胰管顯著擴張迂曲;膽總管受壓成角移位,未見明顯擴張和充盈缺損征象。膽囊未見。
診斷意見:
胰頭占位并胰管梗阻:囊腫?囊腺瘤?建議CT增強掃描。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生只是開了一些幫助消化,治療腹瀉的藥,如胰酶腸溶膠囊,鹽酸小檗堿等

想得到怎樣的幫助:1、這次醫(yī)生說還需要做增強CT掃描,我想知道是否有必要進(jìn)行該項檢查?核磁共振也不能診斷到底是囊腫還是囊腺瘤嗎?
2、這次核磁共振檢查診斷沒說肝內(nèi)膽管結(jié)石的事,是否已經(jīng)排除是結(jié)石,只是鈣化點?
3、醫(yī)生建議我住院手術(shù),說是可能是囊腫,和慢性胰腺炎;如果手術(shù)發(fā)現(xiàn)是囊腫就接管子到腸道(好像是這個意思,當(dāng)時沒仔細(xì)問);如果是囊腺瘤就切除。
3、如果是囊腫的話能不能吃藥治療?是否必須手術(shù)呢?
請幫幫我!
謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

liushaokui521
liushaokui521 其他
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2010-08-04 17:50:35 我要投訴

      不能,必須手術(shù)
      

疾病百科| 胰腺炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;炑湍蛑械矸勖负可叩?。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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胰酶腸溶膠囊

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助消化藥。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和...[說明書]

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