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我母親59歲了,現(xiàn)被

保密 | 0個月 2007-03-29 12:20:49 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我母親59歲了,現(xiàn)被診斷為馬尾神經(jīng)綜合癥,主要癥狀為雙腿雙腳有熱感,走路時感覺腳上有泡,現(xiàn)雙腿雙腳有麻木感,會陰部也有麻木感,且大便無力,不能久坐,時間稍長一點,臀部也開始發(fā)熱.請教各位專家這種病該如何治療?

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張長巨
張長巨 衡水市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病診斷及相關(guān)治療,心絞痛,高血壓,猝死,心律 幫助網(wǎng)友:9650稱贊:41
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2007-03-29 23:46:55 我要投訴

      4、腰椎間盤突出癥都有哪些臨床表現(xiàn)?本病因髓核突出的部位、大小、病程長短以及個體差異的不同而表現(xiàn)出多種多樣的臨床表現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn)有:①腰部疼痛:幾乎所有患者都有此癥狀,主要表現(xiàn)在下腰部及腰骶部,以持續(xù)性的鈍痛為常見。腰痛起病緩慢,每次活動、勞累后加重或者較長期取同一姿勢時腰痛亦加重,但休息或臥床后疼痛可減輕,若髓核大部分突出,突然壓迫神經(jīng)根,使根部血管同時受壓而造成缺血疼痛,則疼痛突然驟發(fā),腰背部肌內(nèi)痙攣,疼痛呈痙攣性劇痛。②下肢放射痛(坐骨神經(jīng)痛):疼痛主要沿臀部,經(jīng)大腿后方至小腿外后方或下至外踝及足趾,開始為鈍痛逐漸加重,少數(shù)病人可出現(xiàn)由下往上放射痛,先由足、小腿外側(cè)、大腿后外側(cè)至臀部,多為一側(cè),如系中心型突出或多發(fā)性突出亦可以雙側(cè);突出物大,病情重者,坐骨神經(jīng)痛亦嚴(yán)重,痛輕者,病人可忍受;痛重者,如閃電狀,病人稍一活動不慎即發(fā)生。當(dāng)咳嗽、噴嚏、用力憋氣時,使腹壓增高而疼痛加重,椎間盤突出癥的病人在后期常腿痛重于腰背痛。③下肢麻木及感覺異常:下肢麻木一般與下肢放射痛伴隨出現(xiàn)。臨床上有主觀麻木和客觀麻木之分;主觀麻木是患者感覺腿及足背部發(fā)麻發(fā)木,但用針刺檢驗和其它部位的皮膚完全一樣,客觀麻木,用針刺皮膚時,其感覺減退,或與其它部位皮膚感覺不同。④步行困難:病人行走困難,不愿邁步,少數(shù)病人步行較久后,感覺腿部麻、脹、痛難忍,需坐下或是蹲下休息,發(fā)生與椎管狹窄癥一樣的間歇性跛行。⑤肌肉癱瘓和萎縮:腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根嚴(yán)重時,可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓,表現(xiàn)為足下垂;癥狀重,病程長者,多有肌肉萎縮,尤其是小腿部肌肉萎縮更為明顯。⑥馬尾綜合癥:常見會陰部麻木、刺痛、排便及排尿無力,有時坐骨神經(jīng)痛交替出現(xiàn),時左時右,甚至雙下肢不全癱瘓。女性患者可有假性尿失禁,男性患者可出現(xiàn)陽萎。⑦功能受限:病人除步行困難外,為了減少對神經(jīng)根的壓迫,再加上因疼痛產(chǎn)生的保護性痙攣,常保持一個特定的姿勢。站立時,身體傾向一側(cè),患側(cè)骨盆上升,髖膝關(guān)節(jié)微屈,足掌著地,體重主要落在健側(cè)。下蹲動作困難,不能自己系鞋帶,喜側(cè)臥,髖膝半屈曲,翻身困難。從椅子上或從床上起來時,關(guān)鍵治療病因。
      

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