你好乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強(qiáng),免疫功能正常,而且治療及時(shí),那么乙肝病毒會(huì)很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒(méi)能及時(shí)清除,乙肝會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,病毒會(huì)長(zhǎng)期攜帶,檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽(yáng)性,這就是我們所說(shuō)的乙肝病毒攜帶者。如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng),復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見(jiàn)癥狀有:感覺(jué)肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無(wú)尿、腹水、意識(shí)模糊、譫妄、昏迷。慢性乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體。如何正確認(rèn)識(shí)乙肝治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)許多患者認(rèn)為只有“大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰”才是乙肝治療的唯一目的。其實(shí),這種觀點(diǎn)是非常不正確的,也不符合目前乙肝治療的實(shí)際情況。比較客觀科學(xué)的療效判定標(biāo)準(zhǔn)可分為以下幾種:(1)臨床治愈血清學(xué)生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯改善或消失,不論其病毒學(xué)標(biāo)志如何,均可視為臨床治愈。(2)降低傳染性在臨床治愈的基礎(chǔ)上,經(jīng)治療e抗原和血清HBVDNA(乙肝病毒基因)陰轉(zhuǎn)或病毒復(fù)制呈明顯下降,此類(lèi)患者血中無(wú)完整的病毒顆粒,故傳染性極低。肝臟損傷相對(duì)較輕,對(duì)于招工、升學(xué)及妊娠應(yīng)無(wú)明顯影響,可進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng),但應(yīng)堅(jiān)持復(fù)查,觀察病情變化。如出現(xiàn)下述情況之二,則應(yīng)積極治療:血清HBVDNA轉(zhuǎn)為陽(yáng)性;肝功能異常,有明顯臨床癥狀;e抗原陽(yáng)轉(zhuǎn)有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。(3)病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉(zhuǎn),血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀察一年以上無(wú)復(fù)發(fā);但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問(wèn)題,國(guó)前尚不能以此作為乙肝治愈的唯一標(biāo)準(zhǔn)。(4)抗體的轉(zhuǎn)陰??贵w的出現(xiàn)反映機(jī)體對(duì)病毒的反應(yīng)性,一般而言,抗體的產(chǎn)生與治療有關(guān),而杭體的消失與治療無(wú)關(guān),隨著抗原的消失,其相關(guān)的抗體會(huì)自然陰轉(zhuǎn)??贵w陰轉(zhuǎn)的速度因人而異,也與抗體種類(lèi)有關(guān)。如e抗體自然陰轉(zhuǎn)時(shí)間較短,而核心抗體在體內(nèi)維持時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)十?dāng)?shù)年。涸此,只要血清學(xué)檢測(cè)表面抗原、戶抗原為陰性,血清HBVDNA陰性,不論其一種抗體或幾種抗體陽(yáng)性,一般無(wú)治療指征,可定期觀察。當(dāng)然,若表面抗體陰性,可接種乙肝疫茵,但接種劑量及程序與正常人有別,最好同時(shí)使用佐劑。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]
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