健康咨詢描述:
天
面部發(fā)黃17
黃疸高
曾經(jīng)的治療情況和效果: 藍(lán)光免疫白蛋白
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在已經(jīng)照藍(lán)光第三天了指數(shù)已經(jīng)降到12我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦
病情分析:
病史分析:男孩,七天,主因面部黃染就診。提供診斷為新生兒ABO溶血病。是母嬰血型不合,引起的溶血性貧血及高膽紅素血癥,可以給予光療和藥物治療,甚至換血。
指導(dǎo)意見:
目前治療建議:繼續(xù)光療12小時,口服媽咪愛、茵梔黃、魯米那、強的松、維生素E,靜脈丙球。
病情分析:
新生兒ABO溶血,急需治療方法
指導(dǎo)意見:
a.光照療法
光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優(yōu)點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發(fā)生。
副作用:光照療法時有的寶寶可出現(xiàn)一過性皮疹,大便次數(shù)增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈。
b.藥物治療
黃疸較嚴(yán)重者可反復(fù)多次光照療法,同時加用藥物治療??捎靡种瓶乖磻?yīng)的藥物以減少繼續(xù)溶血,活躍肝細(xì)胞酶系統(tǒng),可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。
C.補充鐵劑或輸血
絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血,經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴(yán)重溶血病患兒可有較重的貧血,可根據(jù)貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應(yīng)的治療。
醫(yī)生詢問:
父母和寶寶的血型各為怎樣的呢?
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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