格林巴利綜合癥

      你好：根據(jù)病情分析本病的發(fā)病原因是視神經(jīng)脊髓炎屬神經(jīng)脫髓鞘疾病，也可稱格林巴利，早期以植物神經(jīng)受累并發(fā)局部性麻木和知覺(jué)痛覺(jué)感覺(jué)為主要表現(xiàn)急性患者在二至三周病發(fā)高峰,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癱瘓.發(fā)病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓側(cè)角的植物神經(jīng)功能受累麻痹,同時(shí)并發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙,早期的激素療法使炎癥得以控制,但由于植物神經(jīng)功能紊亂必導(dǎo)致人體免疫功能低下,從而病懷極已復(fù)發(fā).且一次較一次更為嚴(yán)重.治療方案：正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無(wú)毒副作用，中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供，預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以脊髓神經(jīng)再生丹興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。如需幫助來(lái)電聯(lián)系祝早日康復(fù)!
      

      格巴二氏癥原名為格林巴利氏綜合癥，又叫多發(fā)性神經(jīng)根炎或急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎。病因病理（1）可能收感染或異體蛋白誘發(fā)自身免疫性性疾病，又叫格林-巴利氏綜合征。（2）代謝及內(nèi)分泌障礙：如糖尿病、尿毒癥、血卟啉病、痛風(fēng)等。（3）營(yíng)養(yǎng)障礙：如腳氣病、糙皮病、維生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。（4）化學(xué)藥物及物品：如呋喃類(lèi)、異煙肼、磺胺類(lèi)等藥物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金屬。（5）感染性疾病：如麻風(fēng)、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。（6）結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、硬皮病等。（7）遺傳：如遺傳共濟(jì)失調(diào)性周?chē)窠?jīng)炎，進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)根炎等。臨床表現(xiàn)主要病變?cè)诩股窠?jīng)根和脊神經(jīng)，常累及顱神經(jīng)，有時(shí)也侵犯脊膜、脊髓和腦。為一種自身免疫性疾病。多數(shù)病人在發(fā)病前幾天至幾周有上呼吸道或胃腸胃道感染癥狀。能常亞急性起病，開(kāi)始癥狀輕而局限，3-5天內(nèi)達(dá)到高峰。主要癥狀是肢體對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，感覺(jué)異常和腦脊液中蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。癱瘓常自下肢開(kāi)始很快擴(kuò)展到上肢和軀干，并可累計(jì)顱神經(jīng)。癱瘓為松弛性，腱反射減弱或消失，一般呈對(duì)稱性分布，但皮膚反射很少影響，錐體炎征陰性。嚴(yán)重病例可有四肢癱瘓，肋間肌和膈肌無(wú)力，引起呼吸無(wú)力甚至呼吸麻痹。顱神經(jīng)中以面神經(jīng)最常受累，表現(xiàn)為兩側(cè)周?chē)悦婕“c瘓，其次為外展、動(dòng)眼、舌下、副神經(jīng)，以及三叉神經(jīng)等顱神經(jīng)感覺(jué)異常，如蟻?zhàn)吒?、麻木、針刺感，以肢體遠(yuǎn)端較為明顯，也易發(fā)生于面部。客觀檢查感覺(jué)障礙常不明顯或輕度減退，多數(shù)病例肢體或全身性肌肉的自發(fā)性疼痛，壓痛或由牽拉而誘發(fā)疼痛。肢體的植物神經(jīng)功能障礙包括出汗、皮膚潮紅、手足腫脹及營(yíng)養(yǎng)障礙。括約機(jī)功能一般不受影響。個(gè)別病例有視神經(jīng)乳頭分離現(xiàn)像。多在病程第3周時(shí)蛋白含量最高，以后逐漸下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表現(xiàn)都很典型而腦脊液蛋白不增高或有淋巴經(jīng)胞增多。本病可自行緩解，預(yù)后一般良好。少數(shù)時(shí)展迅速，早期顱神經(jīng)即受影響，四肢癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速，預(yù)后不良。治療：激素在急性進(jìn)展期，病人免疫功能亢進(jìn)，又無(wú)合并感染或其它禁忌癥時(shí)，可應(yīng)用激素，早期靜滴，氫化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日。以后改口服，地塞松0.75毫克-1.5毫克/次，日3次或強(qiáng)的松5-20毫克/次，日3次。若已出現(xiàn)呼吸肌麻痹而輔助呼吸和免疫功能低下，且已合并呼吸道感染者，以不用為宜。有人采用地塞米松鞘內(nèi)注射，可提高神經(jīng)根病變部位的藥物濃度，對(duì)病變改善可能更有益。血漿替換療法有人認(rèn)為有一定療效，特別對(duì)于年輕患者，早期應(yīng)用效好。免疫抑制劑有認(rèn)為在疾病進(jìn)展期，短期靜注環(huán)磷酰胺可以中止其惡化，日200毫克。免疫增強(qiáng)劑對(duì)人提出對(duì)體液免疫功能低下的病人，可給被動(dòng)免疫增強(qiáng)劑（如丙種球蛋白，肌注），對(duì)細(xì)胞免疫功能低下者，可用轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等，可能有裨益。亦可給干擾素5毫克，肌注，日1次。非急性期可給B族維生素加蘭他敏5-10毫克，肌注，日1次；地巴唑10毫克，口服，日3次。
      

      格林-巴利綜合征亦叫急性炎癥性脫髓鞘性多法性神經(jīng)病，由病毒感染，最常見(jiàn)為空腸彎曲菌，依次為巨細(xì)胞病毒﹑eb病毒﹑肺炎支原體﹑乙型肝炎病毒和人類(lèi)免疫缺限病毒。初始腹瀉，水樣便，繼之膿血便。高峰持續(xù)24—48小時(shí)出現(xiàn)四肢弛緩性癱瘓。間有上下肢同時(shí)癱瘓。繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)呼吸肌麻痹。肢體燒灼感﹑麻木﹑刺痛等不適﹑癱瘓肢體同時(shí)出現(xiàn)手套襪樣分布?；蛴屑∪馔凑?。西醫(yī)治療，非常棘手，死亡率甚高。國(guó)醫(yī)亦束手無(wú)策。如能用“育清滲化”法之湯藥臨癥化裁，療效甚速，很快能愈。靳士華
      
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