有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 女81歲60歲時(shí)膽切除12指腸膽管結(jié)扎留膽管死胡同

女81歲60歲時(shí)膽切除12指腸膽管結(jié)扎留膽管死胡同

女 | 81歲 懸賞100個(gè)健康幣 2010-07-18 13:39:58 2人回復(fù) 來自秦皇島市

健康咨詢描述: 女81歲 60歲時(shí)膽切除 12指腸膽管結(jié)扎 留膽管(死胡同) 現(xiàn)在膽管結(jié)石(堵滿) 加腹腔炎 下導(dǎo)尿管 尿液少 血壓高160 心臟不好 在醫(yī)院治療 下病危通知 建議手術(shù) 家人怕下不了手術(shù)臺(tái)
今天拍片子 :中下腹部可見較多腸管積氣 劣勢(shì)擴(kuò)張 左下腹視可見小液平面 右下腹隔頂胃
7月18日

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在院治療

想得到怎樣的幫助:有什么老人能承受的治療方法 吃點(diǎn)什么藥排氣 現(xiàn)在腹部疼痛 坐不了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段飛
段飛 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道疾病,傳染性疾病,心腦血管疾病 幫助網(wǎng)友:1232稱贊:295
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2010-07-18 14:16:08 我要投訴

      病情分析:
      腹腔炎癥會(huì)造成腸道蠕動(dòng)障礙,形成脹氣。但是患者年齡較大,行膽囊切除術(shù)后恢復(fù)較慢,手術(shù)方案還需慎重。
      指導(dǎo)意見:
      口服點(diǎn)二甲硅油片,注意進(jìn)行胃腸減壓,適當(dāng)灌腸,注意患者能否耐受。對(duì)于手術(shù)方案,有一種是腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可以去正規(guī)大醫(yī)院咨詢一下。
      

zhangxixia
zhangxixia 其他 幫助網(wǎng)友:2702稱贊:285
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2010-07-18 14:13:04 我要投訴

      病情分析:
       您好,患者高齡,雖然膽管結(jié)石有外科手術(shù)指征,但病人一般狀況不能耐受。出現(xiàn)腹膜炎,腸梗阻的表現(xiàn)和體征。
      指導(dǎo)意見:
       首要處理是禁食水,胃腸減壓,胃腸外營(yíng)養(yǎng),輔以溫鹽水灌腸,合用抗生素抗感染,選擇兼顧厭氧菌,腸道陰性菌的抗生素如碳青霉烯類,除此保護(hù)心功能治療。
      

疾病百科| 膽管結(jié)石(別名:膽結(jié)石,膽囊結(jié)石)

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
膽管結(jié)石病人平時(shí)吃的食物不要太油膩,不易暴飲暴食

膽管結(jié)石以發(fā)病率高、排石不通、溶石困難等為特點(diǎn),國(guó)內(nèi)外均沒有特效療法,從而使眾多的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積、肝硬化甚至肝癌;... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:嗜食油膩的人群 常見癥狀:突發(fā)性絞痛、 肝脾腫大 、膽管梗阻、 腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

二甲硅油片

二甲硅油片

用于胃腸道脹氣。...[說明書]

膽石片

膽石片

舒肝利膽、行氣止痛。用于膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石氣...[說明書]

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