老人做了核磁共振，發(fā)現(xiàn)腦部有2個(gè)小白點(diǎn)
健康咨詢描述：
腦袋頭頂有點(diǎn)像戴了個(gè)帽子，很沉一樣。有時(shí)候有點(diǎn)頭昏， 有高血壓 70 150 。
經(jīng)常上午8 9 點(diǎn)就有點(diǎn)昏
曾經(jīng)的治療情況和效果： 去了醫(yī)院做了核磁 發(fā)現(xiàn)腦部有2個(gè)小白點(diǎn) 有鼻炎 病前吃了西洋參 聽醫(yī)生說是降血壓的，吃過之后 腳就開始痛 腦袋也有痛了。
想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問這是什么病 腦血栓？ 還是什么的
吃點(diǎn)什么藥有用 ？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好，您咨詢老年人腦血管疾病
指導(dǎo)意見：
您好，核磁共振分T1加權(quán)和T2加權(quán)，高密度灶（白點(diǎn)）在不同的加權(quán)代表不同的意義，或者說意義基本相反。所以按照您的描述不能斷定是什么疾病，但可以肯定的是，有腦血管病。病情未明確前不要盲目用藥，建議您帶著磁共振結(jié)果到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院明確診斷，指導(dǎo)治療。
醫(yī)生詢問：
您好，磁共振的結(jié)果您可以告訴我嗎，如果可以，我可以給您治療的建議。
好的， 我打字。MR號(hào)：36941 機(jī)器型號(hào)：GE-SINGNA 檢查部位：顱腦 掃描方式：平掃序列： FSE FSPGR MR現(xiàn)象： 雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室后角旁見小點(diǎn)裝、斑片稍長T1稍長T2信號(hào)，部分腦溝。裂稍加深，腦室系統(tǒng)位置形態(tài)正常，腦中線結(jié)構(gòu)居中，胼胝體 ，視交叉。垂體未見明顯異常。雙側(cè)上頜竇 ， 師竇及額竇沾膜增厚。診斷意見：1：雙側(cè)半卵圓中心腔隙；雙側(cè)側(cè)腦室后角缺血灶。2：老年腦改變。3：雙側(cè)上頜竇及師竇及額竇炎。-------請(qǐng)結(jié)合臨床請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看 這個(gè)增厚有什么辦法解決 是吃藥還是做個(gè)手術(shù) 這樣發(fā)展下去會(huì)有什么問題嗎？ 怎么去預(yù)防？ 怎么軟化? 謝謝醫(yī)生！
我沒看到片子，但憑報(bào)告有兩種可能：1、腦梗塞2、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病。兩種的治療是類似的：1、中成藥活血化瘀：燈盞花素注射液或者碟脈靈注射液等 2、營養(yǎng)腦神經(jīng)：胞二磷膽堿或者神經(jīng)節(jié)苷脂等 3、阿司匹林抗血小板聚集（需注意，血壓過高超過180暫不服用，以免引起腦出血）4、如果血脂高，服用降脂藥物：辛伐他汀、阿伐他汀等 5、如果有高血壓，則需合理控制血壓?；丶抑委煹脑捒梢苑茫貉ㄜ浤z囊等活血化瘀藥，阿司匹林、控制血壓藥物、降脂藥物。如果如果及時(shí)治療，是可以控制疾病的進(jìn)展的。平時(shí)飲食低鹽低脂、少吃油膩的食物。祝老人身體健康。
指導(dǎo)意見：
你好，核磁共振分T1加權(quán)和T2加權(quán)，高密度灶（白點(diǎn)）在不同的加權(quán)代表不同的意義，或者說意義基本相反。所以按照您的描述不能斷定是什么疾病，但可以肯定的是，有腦血管病。病情未明確前不要盲目用藥，建議您帶著磁共振結(jié)果到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院明確診斷，指導(dǎo)治療。
病情分析：
腦部有2個(gè)小白點(diǎn)??您說的太過于含糊了，是T1的圖像上的小白點(diǎn)？還是T2上的小白點(diǎn)？具體部位在哪里？（是否能提供MRI的報(bào)告描述？）
指導(dǎo)意見：
你的病史太模糊，請(qǐng)?jiān)敿?xì)一些才能判斷，（如果是T1低T2高信號(hào)的話，那可能是老年人常見的腦梗塞灶。是的，一般腦腔梗跟腦內(nèi)動(dòng)脈硬化是相關(guān)的，做個(gè)頭顱MRA可看到腦血管情況
以上是對(duì)“老人做了核磁共振，發(fā)現(xiàn)腦部有2個(gè)小白點(diǎn)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我把上面所有的字都打上來了 是否要發(fā)圖 可是可能看不清楚
好的， 我打字。MR號(hào)：36941 機(jī)器型號(hào)：GE-SINGNA 檢查部位：顱腦 掃描方式：平掃序列： FSE FSPGR MR現(xiàn)象： 雙側(cè)半卵圓中心、側(cè)腦室后角旁見小點(diǎn)裝、斑片稍長T1稍長T2信號(hào)，部分腦溝。裂稍加深，腦室系統(tǒng)位置形態(tài)正常，腦中線結(jié)構(gòu)居中，胼胝體 ，視交叉。垂體未見明顯異常。雙側(cè)上頜竇 ， 師竇及額竇沾膜增厚。診斷意見：1：雙側(cè)半卵圓中心腔隙;雙側(cè)側(cè)腦室后角缺血灶。2：老年腦改變。3：雙側(cè)上頜竇及師竇及額竇炎。-------請(qǐng)結(jié)合臨床請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看 這個(gè)增厚有什么辦法解決 是吃藥還是做個(gè)手術(shù) 這樣發(fā)展下去會(huì)有什么問題嗎？ 怎么去預(yù)防？ 怎么軟化? 謝謝醫(yī)生！
不需要發(fā)圖了，看到你的報(bào)告了，那是腦腔隙性梗塞灶和缺血灶的改變，老年人很常見的，雙側(cè)上頜竇及師竇及額竇炎在MR中也很常見到，只是稍稍增厚，不是很大意義的，只要沒有癥狀，不用理會(huì)它，可不用治療，反而是腦腔隙性梗塞灶和缺血灶需要平時(shí)多注意，老年人可能血管也不是太好，要控制預(yù)防高血壓，高血脂以及動(dòng)脈硬化等老年病即可
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