健康咨詢描述:
左腳比右腳小了很多,有點痛疼,深蹲張痛。
三年以上。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
有核磁共振檢查報告。
圖像所見:
左右膝外側(cè)半月板后角增厚,增寬,體積增大.前角較小.半月板后角內(nèi)見小片狀等T1稍長T2異常信號.左膝關(guān)節(jié)滑局部增厚,關(guān)節(jié)腔內(nèi)及髕上囊可見少量長T1長T2積液信號.左膝脛骨關(guān)節(jié)面局部軟骨溥,對應(yīng)關(guān)節(jié)面下見多發(fā)骨質(zhì)囊變區(qū).前交叉韌帶及側(cè)副韌帶未見異常信號.周圍軟組織未見明顯異常.
診斷意見:
左膝外側(cè)盤狀半月板伴損傷,左膝關(guān)節(jié)滑膜炎,骨軟骨炎
想得到怎樣的幫助:什么是盤狀半月板伴損傷,骨膜炎是什么,骨軟骨炎是什么,
我這樣是不是必須手術(shù)治療,目前左腳明顯萎縮,有些擔(dān)心,手術(shù)安全吧。
病情分析:
你好,左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板成C字形,盤狀損傷的較重,損傷后膝關(guān)節(jié)活動后會造成關(guān)節(jié)囊滑膜組織的損傷,當(dāng)然也會伴隨軟骨膜的炎癥滲出,膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹
指導(dǎo)意見:
建議做膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補術(shù),就在關(guān)節(jié)前打兩個1cm的洞,微創(chuàng),損傷少,功能恢復(fù)快,一般在醫(yī)院治療2周不到就可以出院,手術(shù)相對較安全,
由于正常的膝關(guān)節(jié)是由內(nèi)外側(cè)半月板構(gòu)成的,外側(cè)半月板成C字形,內(nèi)側(cè)半月板為O字形,外側(cè)半月板顯盤狀損傷后,會造成膝關(guān)節(jié)活動后外側(cè)不穩(wěn),導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊滑膜組織的摩檫損傷,這樣會引起骨膜或軟骨膜產(chǎn)生無菌性的炎癥滲出造成關(guān)節(jié)活動不適。建議你及時注意休息,固定關(guān)節(jié),盡量避免激烈運動加重?fù)p傷。并及時行半月板手術(shù)修補術(shù)或換半月板手術(shù)治療處理。
診斷:左膝外側(cè)盤狀半月板伴損傷,左膝關(guān)節(jié)滑膜炎,骨軟骨炎
半月板有兩個:一個是盤狀,一個是c型;骨膜炎:滑膜是包被在關(guān)節(jié)外的軟組織,可以分泌關(guān)節(jié)液起到潤滑作用,出現(xiàn)炎癥則分泌過多,形成關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液;骨軟骨炎:半月板損傷帶來了關(guān)節(jié)軟骨的損傷,形成炎性增生.
治療:手術(shù)是唯一能根本解決問題的方法,可以行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)--半月板成型加關(guān)節(jié)腔內(nèi)清理術(shù)!至于左腳明顯萎縮是另有原因,要進行必要的體格檢查才能確定!
溫馨提示:
預(yù)防此病發(fā)生是很重要的,要求平時注重腰部鍛煉,起居要避風(fēng)、寒、濕、勞逸結(jié)合。
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