健康咨詢描述:
病人意識清楚,精神狀態(tài)很好,吃飯也可以,每間隔2-3小時喂一次飯(鼻飼流食),一次大概200-300毫升,睡眠還可以,小便很好,大便有時候有便秘,體重減了不少
5.23號發(fā)病,最后診斷是腦干梗死,病人在發(fā)病前有10年左右的高血壓病史,在入院后,檢查出患有冠心病,有陣發(fā)性心律不齊,血脂也比較高,血糖略高(血糖檢測:7.0)。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
5.23號住院后,情況還比較穩(wěn)定,26號由于舌頭后綴,做了氣管切開,到目前一直沒有封上。
目前病人情況:已于7.16號出院回家休養(yǎng),意識清楚,四肢不能動,鼻飼流食,偶爾能抬起頭來,吞咽功能還沒有完全恢復,偶爾能自己咽唾液,有痰,大多時候,能自己咳出來,有時候需要吸痰,目前在口服醫(yī)院給開的溶栓.降壓和治療冠心病的藥物。
想得到怎樣的幫助:請問:1.怎樣鍛煉病人的吞咽及四肢功能?
2.在飲食上需要注意什么?
3.病人恢復到什么程度氣管切口才能封上?
4.個人護理這樣的病人在其他方面還需要注意什么?
麻煩醫(yī)生務(wù)必詳細回答我的提問,以便于病人更好的康復,萬分感謝??!可追加分數(shù)。
病情分析:
你好,通過開水及食物少量刺激可促進病人吞咽功能的恢復。
指導意見:
飲食上以高蛋白、纖維素為主,多喝水;護理上注意要翻身拍背,保證衛(wèi)生,堅持被動性活動四肢;待可進食及自行吞咽以及呼吸順暢時可考慮封閉氣管切口。
平時睡眠要好,飲食清淡,適當運動
病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.
可嘗試經(jīng)口喂水,慢慢訓練吞咽功能。
用中藥龜改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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