我右手掌骨骨折

男 | 21歲 2010-07-09 16:00:37 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：掌骨骨折，采用的是夾板固定，
但是醫(yī)生沒(méi)有接好，仍是錯(cuò)開(kāi)的，而且還有間隙
5月26

曾經(jīng)的治療情況和效果：外夾板固定

想得到怎樣的幫助：這是正常的嗎，錯(cuò)開(kāi)了怎么辦，可以重接嗎，如果不重接，只有一部分長(zhǎng)在一起，會(huì)不會(huì)影響手的功能，還能正常使用嗎

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2010-07-09 16:14:54 我要投訴

      病情分析：
      掌骨骨折手法復(fù)位，小夾板固定。骨折端有縫隙。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果復(fù)位僅是部分沒(méi)有對(duì)合，縫隙不大的話，是可以正常的長(zhǎng)上的。骨折手法復(fù)位是很難達(dá)到解剖復(fù)位（嚴(yán)絲合縫和正常的解剖位置一致）的，如果骨折端不產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)或者成角的話，長(zhǎng)好后是不影響手的功能的。但是如果縫隙較大就可能考慮有軟組織嵌入，需要重新復(fù)位或者手術(shù)治療。

2010-07-09 17:22 songjian110 追問(wèn)

關(guān)鍵問(wèn)題是什么樣的間隙算大

2010-07-09 17:26醫(yī)生回答：

間隙大的話，可以重新復(fù)位。但是如果骨折部位不好固定或者骨折容易移位的話，需手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定治療，不可反復(fù)的復(fù)位。

2010-07-09 17:32 songjian110 追問(wèn)

醫(yī)生我問(wèn)的問(wèn)題是什么間隙算大的

2010-07-09 17:42醫(yī)生回答：

一般要求骨折端對(duì)合，不能分離，但年輕人極小的縫隙也是可以愈合的，因?yàn)楣钦蹖?duì)位再好一般一周后骨折端也有少量的骨質(zhì)吸收可以見(jiàn)到一條很小的縫隙，可以找醫(yī)生重新閱片以判斷是否重新復(fù)位。建議如果重新復(fù)位的話，不要用夾板固定，掌骨骨折夾板很難固定穩(wěn)妥，可采用克氏針固定或者切開(kāi)部位微型鋼板螺絲釘固定。

程峰蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)師擅長(zhǎng): 骨折,頸椎病,腰椎間盤(pán)突出癥,外科急癥幫助網(wǎng)友：6437稱贊：1241

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2010-07-09 16:34:37 我要投訴

      病情分析：
      掌骨骨折后夾板固定，但是骨折對(duì)位不太好，有間隙
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這樣肯定是不行的，骨折端有間隙骨折時(shí)很難長(zhǎng)上的。掌骨骨折本身就很難固定，復(fù)位后很容易再移位。尤其是斜行的骨折。年輕人對(duì)這里手的對(duì)功能要求很高，必須盡量恢復(fù)對(duì)位對(duì)線。
      建議你現(xiàn)在這種情況要進(jìn)一步處理，建議手術(shù)治療

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