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慢性潰瘍結腸炎需要這么治療?

女 | 43歲 2010-07-03 13:47:19 4人回復 來自安陽市

健康咨詢描述: 濃血便
6.15。不知什么原因復發(fā)?

曾經的治療情況和效果: ??????

想得到怎樣的幫助:輸液用什么液體?吃什么藥好?

醫(yī)生回復區(qū)

李格鋒
李格鋒 北京軍聯骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結合治療各種慢性胃炎,支氣管炎、冠心病、 幫助網友:2172稱贊:325
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2010-07-03 13:58:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果你確診是慢性潰瘍性的結腸炎,那么治療比較困難,因為這種疾病的病因目前來說十分復雜,除了感染因素外,還和自身免疫力有關。結腸部位出現頑固性的炎癥,而表現為:膿血便、粘液便,大便不成形等癥狀。
      指導意見:
      建議你最好是中西醫(yī)結合治療。效果比較好。如果大便中有白細胞,輸液可以使用一些抗生素消炎。從中醫(yī)上講,本病多是腸道濕熱證。建議你看看中醫(yī),然后服用一些清利濕熱、涼血止血的中藥。比如:槐角湯加減使用。

2010-07-03 14:07 匿名追問

槐角湯那里有?

2010-07-03 17:40醫(yī)生回答:

你看看中醫(yī),大夫都會開的,常用的清熱涼血湯藥。

yeyulin2010
yeyulin2010 其他 幫助網友:224稱贊:41
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2010-07-03 14:00:13 我要投訴

      病情分析:
      潰瘍性結腸炎是一種局限于結腸粘膜及粘膜下層的炎癥過程。病得多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病理漫長,常反復發(fā)作。一般確診靠腸鏡和病理結果。
      指導意見:
      我不知道你是怎么確診的,如果確診真的是潰瘍性結腸炎的話,一般不需要輸液的,除非有并發(fā)癥出現,據你的描述應該還沒出現并發(fā)癥,所以暫時不需要輸液。治療的話一般有氨基水楊酸類,如柳氮磺吡啶和美沙拉秦(5-氨基水楊酸)、糖皮質激素、免疫抑制藥和中醫(yī)中藥,西藥可分口服和塞肛的栓劑。這個病總的來說病程比較長,平時應飲用富有營養(yǎng)而易于消化的食物,發(fā)作期不要吃粗纖維多的蔬菜、水果及谷類,不可飲酒及食用過多的調味品。希望病人早日健康!
      

董平
董平 北京市肛腸醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚 幫助網友:14251稱贊:507
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2010-07-03 15:17:10 我要投訴

      一般治療:
      休息、進柔軟、易消化富營養(yǎng)飲食,補充多種維生素。貧血嚴重者可輸血,腹瀉嚴重者應補液,糾正電解質紊亂。
      藥物治療:
      柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密達,3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴重者可加用止血藥物。中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉后逐步減量。有時需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染。
      外科治療:
      腸穿孔、嚴重出血、腸梗阻、癌變、多發(fā)性息肉、中毒性巨結腸、結腸周圍膿腫或瘺管形成可手術治療。
      奧瑞欣——巴柳氮鈉膠囊治療結腸炎
      潰瘍性結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種直腸和結腸疾病。臨床表現為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復發(fā)作,受飲食、精神的誘發(fā)。
      診斷:一個完整的診斷包括其臨床病程、病情程度、病變范圍及疾病分期。凡具有持續(xù)或反復發(fā)作腹痛、腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身癥狀。排除痢疾、阿米巴痢疾、腸結核等感染性腸炎及Crohn病,加上結腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷。
      治療:藥物柳氮磺吡啶、糖皮質激素、免疫抑制劑。近年研制成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結合5-ASA制成的巴柳氮,在結腸內分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點是價格昂貴。巴柳氮鈉早期由Biorex公司研制,英國Astra Salix制藥有限公司首次上市。奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結腸炎、結腸潰瘍、局限性腸炎的患者更新更多的選擇D
      
      以上是對“慢性潰瘍結腸炎需要這么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于延明jn
于延明jn 其他 幫助網友:3997稱贊:472
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2010-07-03 13:51:57 我要投訴

      病情分析:
       你好
       內科治療應包括幾個方面:⑴臥床休息和全身支持治療:包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時應給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。
      ⑵柳氮磺胺吡啶(Azulfidine,SASP):開始時給0.25g口服4次/d,以后增至1g 4次/d口服,在奏效后改為1g 3次/d或0.5g 4次/d。并可同時給甲硝唑0.2g 3次/d,3周后改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d納肛,以后改0.2g 1次/d納肛,并持續(xù)應用3~6月。
      
      指導意見:
       約有20%~30%潰瘍性結腸炎患者最終將需要手術治療。以往,在各種內科治療方法失敗后,手術作為最后一種解決疾病的方法,而病員也處于急性或慢性疾病嚴重營養(yǎng)不良和虛弱的狀況下。現在多主張較早施行手術,這種治療態(tài)度的變化是由于現在有好幾種手術可供選擇和嘗試,而手術的結果是良好的。
       建議您根據醫(yī)師指導救治 祝健康
      

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