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我這是宮外孕還是自然流產?

女 | 27個月 懸賞10個健康幣 2010-06-28 23:43:08 2人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 5月25日來的月經,我每個月月經都很準。本月就是6月23日開始有出血,暗紅色的,很少很少,我以為是月經要來了,結果一天后又發(fā)現月經沒有來。兩天后,又有點這樣出血,但是隨后又干凈了。25號開始又開始出血,暗紅色,量比之前多,自己買了早孕試紙測試后發(fā)現呈陽性。26號也有出血。于是于27號去醫(yī)院檢查。測試HCG值為401,但是B超說宮腔內未見孕囊,子宮體及雙附件未見明顯異常。并且宮頸有輕度宮頸炎,醫(yī)生建議上藥治療,并輸液消炎。懷孕的事情再觀察。。今天就是6月28日,出血變成鮮紅色,并且一直沒有停,我再去醫(yī)院輸液,并抽血測了HCG值為389,宮內還是沒有孕囊,醫(yī)生說是流產的可能性很大。讓我明天去清宮。我想請問一下,我這有可能是宮外孕嗎?需要這么早就清宮嗎?

想得到怎樣的幫助:我想請問一下,我這有可能是宮外孕嗎?需要這么早就清宮嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

曹璐璟
曹璐璟 臨汾利貞醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 人流,節(jié)育器,子宮肌瘤,功血,宮頸糜爛等 幫助網友:30721稱贊:1343
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2010-06-29 01:19:33 我要投訴

      病情分析:
      不要緊張,您的情況可能是生化妊娠,胚胎發(fā)育不良所以自然流掉了。建議您去正規(guī)醫(yī)院檢查治療
      指導意見:
      宮外孕的時候有可能向您一樣的點滴出血,持續(xù)很久,但是目前您B超顯示附件沒有東西,所以可以清宮,刮出來的組織送病理檢查,看具體的情況是怎樣的。引起這樣出血的原因比較多,常見的是宮外孕,還有生化妊娠、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病。最好的 就是生化妊娠。

2010-07-01 21:01 hll1234 追問

醫(yī)生你好,我已經清宮了,病理檢查還沒出來。今天去檢查血HCG,發(fā)現漲到1007了。前天才做的手術今天就做陰道B超,發(fā)現附件右側有個很小的回聲塊,好像是1.2乘以1點幾CM,這是不是就意味著肯定是宮外孕呢?

2010-07-01 21:25醫(yī)生回答:

現在可以基本上確認是宮外孕了,可以進行宮外孕的保守治療。而且要觀察HCG的情況,現在宮外孕保守治療成功率很高的,只使用很小劑量的化療藥物,對身體影響不大。

2010-07-01 21:31 hll1234 追問

我怕到時候直接就喊我做手術咋辦呢?我可以要求保守治療嗎?

2010-07-01 21:35醫(yī)生回答:

HCG2000左右可以做保守治療,看您那里的醫(yī)院有沒有開展這個。在確診以后而且沒有發(fā)生宮外孕破裂或者流產,沒有腹腔內出血的時候完全可以保守治療。

2010-07-01 21:38 hll1234 追問

像我這種已經出血還清宮了的,應該得等病檢報告出來了以后再確認把?現在需要每天監(jiān)測HCG和B超嗎?

2010-07-01 21:41醫(yī)生回答:

那當然。病檢出來之前要絕對臥床休息,如果是在我們這里就要及時開始治療了,因為等到月份大了可能會導致宮外孕流產或者破裂就是急腹癥要及時手術了

xuyan123456
xuyan123456 其他 幫助網友:53稱贊:7
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2010-06-29 00:15:58 我要投訴

      宮外孕一般會有服痛,而且比較厲害。如果流血多,用藥止血不了,清宮是最好辦法,而且清宮出來的東西可以病檢,診斷宮外孕幫助

2010-06-29 00:22 hll1234 追問

我的確有腹痛,隱痛的那種,而且肚子很脹氣。

2010-06-29 07:24:26 我要投訴

      如果流血不多可以先觀察,流血多必須清宮。宮外孕可能性相對流產的可能性小,建議清宮出來的東西送病檢,看看有無絨毛結構,如果有就一定不是宮外孕。
      

疾病百科| 宮頸炎

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